Informație

Există o definiție standard a unei „halucinații”?

Există o definiție standard a unei „halucinații”?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Din câte am înțeles, există un sentiment convingător al realității față de halucinațiile senzoriale. Faceți halucinații (ca, de exemplu. în DSM) substitut pentru sens și experienţă a unei realități reale?

De exemplu, dacă o „halucinație” implică ca fața cuiva să fie acoperită de viermi, ar implica aceasta o experiență complet asemănătoare vieții, „opacă” și complet credibilă a acestei percepții?


Elliot și colab. (2008) definesc a halucinaţie la fel de:

O experiență senzorială care are loc în absența unei stimulări externe corespunzătoare a organului senzorial relevant, are suficient sens al realității seamănă cu o percepție veridică (adică percepția pare a fi „reală”), asupra căreia subiectul nu simte controlul direct și voluntar și care are loc în starea de veghe.

Ei definesc iluzii la fel de:

Acestea sunt percepții false despre un stimul extern real, de exemplu o schimbare de formă, dimensiune, culoare sau textură. În unele cazuri, în care stimulul extern este minim, diferențierea nosologic (nosologie: clasificarea bolilor) de la halucinație poate fi dificilă, deși iluziile au implicații etiologice și diagnostice diferite.

și iluzii la fel de:

[A] bnormalități ale mai degrabă gândire decât percepție (deși se pot dezvolta din acestea din urmă) și pot fi definite ca „credințe false fixe, puternic susținute și imuabile în fața dovezilor infirmabile, care nu sunt în concordanță cu educația, mediul social și cultural al persoanei”. [I] sensul și utilizarea exactă au evoluat continuu, reflectând tendințele din psihologie. Temele delirante includ de obicei: vinovăția, lipsa de valoare, starea de sănătate, persecuția, referința, măreția, dragostea, gelozia, sărăcia, infestarea și religia. […]

În ceea ce privește diferența dintre o halucinație și o iluzie, care sunt cele mai înrudite dintre cele trei, Enciclopedia Stanford oferă un exemplu clar, și anume:

De exemplu, atunci când cineva are o experiență vizuală ca la obiect roșu, se poate ca unul să fie cu adevărat văzând un obiect și culoarea sa roșie (percepția veridică), că cineva vede un obiect verde (iluzie), sau acela este nevăzând deloc un obiect (halucinaţie).

Referinţă
- Elliot și colab. Cercetarea epilepsiei (2009); 85: 162-71


Chiar recomand Halucinații de Oliver Sacks.

În această carte, Oliver Sacks definește halucinația ca:

percepții care apar în absența oricărei realități externe - a vedea lucruri sau a auzi lucruri care nu sunt acolo.

Cu alte cuvinte, o halucinație imită percepția.

Studii cu electrod implantat

Studiile au arătat că, dacă regiunea creierului implicată în percepția fețelor este activată anormal, indivizii pot halucina fețele.

În mod similar, dacă regiunea creierului utilizată la citire este activată, aceasta poate da naștere la halucinații ale literelor.


Statistici inferențiale de bază

Inferența statistică face afirmații despre o populație de indivizi sau lucruri, utilizând date extrase dintr-un subgrup mai mic al populației cunoscut sub numele de eșantion.

Obiective de invatare

Analizați componentele unei populații distribuite în mod normal

Chei de luat masa

Puncte cheie

  • Deoarece este de obicei imposibil să studiezi o populație întreagă, cercetătorii vor colecta date dintr-un subset mai mic, cunoscut sub numele de eșantion, al acelei populații. Inferința statistică permite cercetătorului să tragă concluzii despre populația mai mare pe baza eșantionului.
  • Cercetătorii vor dori să se asigure că eșantionul lor este cu adevărat aleator, ceea ce înseamnă că fiecare caracteristică a populației de interes are șanse egale de a fi incluse în eșantion.
  • Dacă un set de date este distribuit în mod normal, asta înseamnă că media, mediana și modul acelui set de date sunt aproximativ egale. Curba este în formă de clopot și 68% din valori se încadrează într-o abatere standard a mediei și 96% în două abateri standard.
  • Majoritatea statisticilor inferențiale se bazează pe presupunerea că variabila pe care o măsurăm este distribuită în mod normal.

Termeni cheie

  • parametru: O valoare numerică care oferă informații despre o întreagă populație, în care o populație este un grup complet de indivizi sau lucruri.
  • populației: Un grup complet de indivizi sau lucruri pe care cercetările își propun să le descrie.
  • probă: Un subset mai mic al unei populații de indivizi sau lucruri.
  • probă aleatorie: Un subset mai mic al unei populații de indivizi sau lucruri în care fiecare caracteristică prezentă în populație are șanse egale de a fi reprezentată.
  • statistici: Valori numerice care oferă informații despre un eșantion de indivizi sau lucruri, în care eșantionul este un subset mai mic al unei populații de interes.

Atunci când psihologii vor să testeze o ipoteză de cercetare, vor trebui, de obicei, să utilizeze inferența statistică. Inferația statistică face propuneri despre o populație utilizând un eșantion, care sunt date extrase din acea populație.

Înțelegerea populațiilor și eșantioanelor

Să presupunem că suntem interesați să studiem dacă există o diferență între venitul anual al femeilor de peste 30 de ani care au studii superioare, comparativ cu cele care nu au. O „populație” include setul complet de persoane (sau obiecte) cu caracteristica pe care dorim să o înțelegem. În acest caz, populația noastră este de toate femeile de peste 30 de ani. Cu toate acestea, deoarece ar fi foarte dificil (și foarte costisitor din punct de vedere al timpului și banilor) să adunăm informații de la fiecare femeie de peste 30 de ani, trebuie să luăm un eșantion reprezentativ al populației , și utilizați acel eșantion pentru a deduce ceva despre caracteristicile întregii populații. Un „eșantion” este un set de observații derivate dintr-un subgrup al unei populații.

În exemplul nostru de mai sus, ar fi foarte dificil să colectăm informații despre întreaga populație (femei peste 30 de ani), dar în unele cazuri, obținerea de informații despre întreaga populație ar fi imposibilă. Astfel de populații includ, de exemplu, lungimea tuturor liniilor de casă din supermarket, înălțimea fiecărei persoane din lume sau vârsta la care fiecare copil de pe Pământ a început să meargă. Din această cauză, este important să rețineți că o populație poate varia de la un set relativ mic, specific de numere (toate studentele de la Universitatea Harvard) la un set infinit de mare de numere care nu ar putea fi colectate niciodată (înălțimea fiecărei persoane din lumea). Acesta este motivul practic pentru care trebuie să colectăm probe.

Statistici și parametri

Când colectăm eșantionul, calculăm valori numerice care rezumă datele din eșantionul nostru. De exemplu, atunci când colectăm un eșantion de femei de peste 30 de ani, am putea colecta venitul mediu și nivelul mediu de educație. Aceste valori se numesc statistici. Valorile corespunzătoare din populație se numesc parametri. Prin urmare, inferența statistică ne ajută literalmente să facem inferențe despre caracteristicile populațiilor (parametrii lor) din caracteristicile eșantionului nostru (statistici). Deoarece este de obicei imposibil să studiem o populație întreagă, un eșantion ne aduce cât mai aproape posibil, iar inferența statistică ne permite să deducem caracteristicile populației noastre.

Reprezentarea probei

Deoarece un eșantion este cheia pentru o mai bună înțelegere a caracteristicilor populației de care suntem interesați, un cercetător trebuie să se gândească considerabil la modul în care va preleva din această populație. În mod ideal, cercetătorii vor dori să se străduiască să se asigure că eșantionul lor este cu adevărat aleatoriu. Într-un „eșantion aleatoriu”, fiecare element al populației are șanse egale de a fi inclus în eșantion. Colectarea unui eșantion adevărat aleatoriu îl ajută pe cercetător să se asigure că statisticile pe care le folosesc pentru a face inferențe despre o populație sunt corecte. De exemplu, pentru a colecta un eșantion aleatoriu de femei peste 30 de ani pentru studiul nostru de mai sus, este posibil să obținem o listă de recensământ a femeilor de peste 30 de ani din populație și să trimitem un sondaj despre venituri la fiecare a 10-a femeie de pe listă.

Deși eșantioanele aleatoare sunt ideale, cercetătorii vor ajunge deseori să folosească în schimb eșantioane de comoditate (de exemplu, voluntari dintr-o clasă Introducere în psihologie), deoarece eșantioanele cu adevărat aleatorii sunt dificil de obținut și adesea impracticabile. Deși probele de comoditate nu sunt la fel de ideale ca o probă aleatorie, ele sunt ușor de colectat și, în funcție de întrebarea de cercetare, pot oferi o aproximare suficient de bună a populației studiate.

De asemenea, este important să rețineți că dimensiunea eșantionului este un factor crucial de luat în considerare la efectuarea unui studiu. Cu cât eșantionul colectează cercetătorul, cu atât cercetătorul se apropie de obținerea unor estimări mai precise ale parametrilor populației. În consecință, în funcție de alți câțiva factori, eșantioanele mai mari pot oferi cercetătorului șanse mai mari ca rezultatele lor să fie semnificative statistic, ceea ce înseamnă că le poate crește puterea de a detecta un efect.

Distribuția normală

Pentru o distribuție care este perfect distribuită în mod normal, media este egală cu mediana, precum și cu modul. Distribuția normală este exprimată în termeni de deviație standard în jurul mediei, unde 68% din valori se încadrează într-o abatere standard a mediei și unde aproximativ 96% din valori se încadrează în două abateri standard ale mediei.

Distributie normala: Distribuția normală sau gaussiană a valorilor (cunoscută și sub numele de curba clopotului). Acest lucru se întâmplă atunci când media, mediana și modul sunt echivalente sau aproximativ echivalente.

Motivul pentru care distribuția normală este atât de importantă este că majoritatea statisticilor inferențiale se bazează pe presupunerea că variabila pe care o măsurăm este distribuită în mod normal. Dacă variabila noastră este distribuită în mod normal, aceasta ne dă încredere că, dacă ar fi să obținem întreaga populație de observații pentru acea variabilă, distribuția rezultată ar fi, de asemenea, distribuită în mod normal și, prin urmare, inferențele pe care le tragem (folosind statistici) sunt corecte.

Teste statistice inferențiale

Ce tip de statistici inferențiale folosim va depinde inevitabil de întrebarea noastră de cercetare și de tipul nostru de date. Există multe tipuri de teste statistice inferențiale, dar poate cel mai simplu este testul t, care determină dacă există o diferență semnificativă între două mijloace. De exemplu, ne-ar putea dori să comparăm scorurile SAT între femeile din liceu și bărbații pentru a vedea dacă există o diferență. Mai întâi am colecta eșantionul de la populație, în mod ideal unul aleatoriu. Apoi, le-am colecta scorurile SAT și am calcula scorul mediu SAT pentru femei și scorul mediu SAT pentru bărbați. Apoi, am efectua un test independent de eșantioane, care ne-ar spune dacă există o diferență semnificativă între scorurile SAT medii pentru bărbați versus femei.

Cu toate acestea, există multe alte tipuri de statistici inferențiale care pot fi utilizate, dintre care unele testează diferențele de medii (teste t), altele testează diferențele de varianță (analiza varianței) și altele care utilizează modele statistice mai sofisticate (General Modele liniare). Depinde de cercetător să decidă ce test statistic este potrivit pentru datele lor.


Licențiere și înregistrare

Consiliul a depus toate eforturile pentru a include informațiile de care aveți nevoie pentru a solicita licență pe acest site web. Puteți vizita pagina Centrului nostru de ajutor, întrebări frecvente și resurse pentru întrebări frecvente, linkuri, formulare, aplicații și alte informații utile.

Legea din Florida prevede că o cerere inițială trebuie revizuită în cadrul 30 zile. Mai jos este numărul mediu de zile în care noile aplicații sunt revizuite și notificările de stare inițiale sunt furnizate solicitanților:

ANUNȚ: În vigoare la 1 iulie 2020, HB 713 (2020), Regulamentul privind sănătatea va avea impact asupra metodelor de aplicare a licenței psihologului, așa cum sunt prezentate mai jos. Vă rugăm să rețineți că formularul de cerere actualizat care reflectă aceste modificări va fi pus la dispoziție odată cu intrarea în vigoare în regula 64B19-11.012, Codul administrativ din Florida.

  • The Aprobarea altor licențe de stat metoda de aplicare nu va mai fi o opțiune.
  • The 20 de ani de experiență în psihologie licențiată metoda va deveni 10 ani de psihologie autorizatăExperienţă metoda de aplicare. Persoanele care aplică în baza acestei metode trebuie să demonstreze posesia unui doctorat în psihologie, acreditat de Asociația Psihologică Americană (APA) la momentul înscrierii și absolvirii sale, și cel puțin 10 ani de experiență ca psiholog autorizat în orice jurisdicție sau teritoriul Statelor Unite în termen de 25 de ani care preced data aplicării.

Alege un Tipul licenței sau profesia

Standardul de îngrijire în psihoterapie și consiliere

Standardul de îngrijire este unul dintre cele mai importante construcții în medicină, în general, și în sănătatea mintală, inclusiv psihoterapia, asistența socială, căsătoria și terapia familială și consilierea. În linii mari, standardul de îngrijire a fost definit sau denumit „practica profesională obișnuită și obișnuită în comunitate”. un serviciu special de sănătate mintală și pe care îl urmează un practicant rezonabil și prudent. & # 8221 Este important de observat că standardul de îngrijire se bazează pe context (adică, orașul metropolitan mare vs. comunitatea rurală) și nu este un standard de perfecțiune. Unii cercetători descriu standardul de îngrijire ca fiind un nivel & # 8220c și # 8221, mai degrabă decât & # 8220A + și # 8221 sau standard ideal. Operarea în cadrul standardului de îngrijire permite să apară greșeli comune, inevitabile sau simple în cursul tratamentului.

Reamer (2014) vizualizează standardul de îngrijire în conformitate cu doctrina de drept comun a standardului de îngrijire, care este înrădăcinată în Coombs v. Beede, (1996) în care instanțele caută, de obicei, să stabilească ce ar fi făcut un practicant tipic, rezonabil și prudent, îngrijitor și atent, cu aceeași educație și formare similară, în aceleași condiții sau similare. Reamer continuă clarificând termenii care sunt extrem de relevanți pentru standardul de îngrijire, cum ar fi & # 8220ordinar & # 8221, & # 8220 rezonabil & # 8221 și & # 8220prudent & # 8221 și explică faptul că, în unele situații, stabilirea standardului de îngrijire este evidentă și destul de ușoară . El oferă următoarele exemple generale pentru aspecte evidente ale standardului de îngrijire pentru diferite profesii. & # 8220 Chirurgii obișnuiți, rezonabili și prudenți nu operează pe partea greșită a corpului. Contabilii obișnuiți, rezonabili și prudenți nu încalcă cu bună știință reglementările Serviciului de venituri interne atunci când pregătesc o declarație de impozitare a clientului. Asistenții sociali obișnuiți, rezonabili și prudenți nu falsifică clienții și # 8217 semnături pe versiuni sau dezvoltă relații intime cu aceștia. & # 8221 (p. 1).

În timp ce unele aspecte ale standardului de îngrijire, precum respectul, îngrijirea și / sau jurământurile medicale de „nu dăunează” par de bază și obligatorii, angajarea acestor valori sau atitudini nu este întotdeauna ușoară într-o varietate de situații. De exemplu, mai multe loialități care sunt inerente practicilor de sănătate mintală în armată sau în instituțiile de corecție, nu permit întotdeauna practicienilor în sănătate mintală să urmeze aceste idealuri înalte și dorite în ceea ce privește bunăstarea clienților (Johnson, 2011 Johnson & amp Johnson, 2017 Zur , 2017).

Standardul de îngrijire se bazează pe standardele comunitare și profesionale și, ca atare, profesioniștii sunt deținuți la același standard ca și alții de aceeași profesie sau disciplină, cu calificare comparabilă în localități similare (Barnett, 2017a Barnett, și colab., 2007 Caudill, 2004 Doverspike, 1999 Woody, 1998). Nu există un manual sau un set simplu sau unic de reguli care să definească standardul de îngrijire, iar unele (de exemplu, Williams, 2003) merg atât de departe încât să sugereze că nu este altceva decât o percepție. Reid (1998) și alții sugerează că standardul de îngrijire este determinat de ceea ce este bun pentru pacienți. Standardul de îngrijire, afirmă el, & # 8220 este de obicei corelat cu texte clinice acceptate profesional, articole din reviste clinice, programe de instruire clinică și cu ceea ce fac medicii reali în întreaga țară & # 8221 (p.1). Unii autori (adică, Grosso, 1997) au descris trei aspecte diferite ale standardelor de îngrijire, clinice, etice și legale, care trebuie integrate pentru a forma standardul final și complet de îngrijire.

După cum subliniază această lucrare, respectarea principiilor, instrucțiunilor sau sfaturilor de gestionare a riscurilor nu sunt în mod clar aspecte esențiale ale standardului de îngrijire. De fapt, în unele situații, acestea pot merge contrar standardului de îngrijire, deoarece pot fi intervenții clinice contraeficiente și perturbatoare ale alianței terapeutice și pot reduce eficacitatea psihoterapiei sau a consilierii (Lazarus 1994, 2013 Lazarus & amp Zur, 2002 Williams 1997 Zur, 2005, 2007, 20017)

Pe baza mai multor cauze judecătorești, Reamer (2014) subliniază importanța celor trei construcții de tipic, rezonabil, prudent (atent). Așa cum s-a menționat mai sus, standardul de îngrijire este determinat sau evaluat prin comparație cu ceea ce ar fi făcut un practicant mediu care are aceeași educație sau o formare similară, în aceleași condiții sau similare.

Trebuie avut în vedere, așa cum sa menționat pe scurt mai sus, că standardul de îngrijire este un standard minim și nu este un standard de perfecțiune. Pur și simplu să comiți o greșeală neglijentă sau să comiți o eroare de judecată nu pune un psihoterapeut sau un consilier sub nivelul îngrijirii. Cu excepția cazului în care există o datorie, cum ar fi o obligație de raportare, standardul se concentrează mai degrabă pe procesul de luare a deciziilor decât pe rezultat. Procesul de luare a deciziilor ia în considerare aspecte precum contextul (de exemplu, închisoarea, orașul New York, baza militară, comunitatea rurală, mediul educațional etc.). În plus, nu se așteaptă ca psihoterapeuții să fie perfecți și nici clienților nu li se garantează rezultatele pozitive sau dorite (Caudill, 2004). Greșelile simple nu pun un consilier sau psihoterapeuți sub nivelul îngrijirii. Pentru ca un psihoterapeut să fie trimis în judecată cu succes de către un reclamant, un rezultat negativ, cum ar fi sinuciderea, vătămarea clientului sau pierderea încrederii clientului în procesul terapeutic sau de consiliere nu sunt suficiente dovezi, de la sine, ale îngrijirii sub-standard, cu excepția cazului în care a existat o încălcare de raportare sau alte legi sau intervenții clinice sub-standard. În instanțe, reclamanții trebuie să stabilească faptul că terapeutul a acționat sub standardul de îngrijire. O astfel de îngrijire sub-standardă poate fi rezultatul unor acte intenționate sau neglijente (Woody, 1998). Judecătorii de drept administrativ sau comisiile de acordare a licențelor pot sancționa un psihoterapeut dacă constată că terapeutul a funcționat sub standardul de îngrijire. În multe state nu este necesar să se dovedească daune clientului pentru ca acesta să sancționeze terapeutul. În aceste stări, comportamentul clinic sub-standard este suficient pentru a sancționa terapeutul.Deși poate părea ciudat, standardul de îngrijire în instanțele judecătorești și în ședințele comisiei de acordare a licențelor este stabilit de un judecător, judecător de drept administrativ sau juriu, bazat parțial sau semnificativ pe mărturiile martorilor experți. Avocații ambelor părți prezintă adesea mărturii contradictorii ale experților despre interpretarea sau înțelegerea standardului de îngrijire. Adăugând complexității, în ultimele decenii, una dintre cele mai mari preocupări este că practicile de gestionare a riscurilor, stimulate de companiile de asigurări, au fost adesea confundate cu standardul de îngrijire (Barnett, 2017a Lazarus & amp Zur, 2002, Younggren & amp Gottlieb, 2017 Williams, 1997 2003 Zur, 2005, 2007, 2017).

Faptul că există zeci și unii spun sute de abordări și orientări psihoterapeutice diferite (Lambert, 1991) și că există multe tipuri diferite de comunități, setări și culturi, face ca conceptul standardului de îngrijire să fie extrem de complex, variat, evaziv și controversat. Aplicarea standardului de îngrijire într-o diversitate de setări este o sarcină provocatoare. Zur (2017) a dedicat o carte întreagă identificării modului în care standardul de îngrijire (sau regulile de conduită) diferă între setări. Există o literatură amplă care susține această afirmație conform căreia aplicarea standardului de îngrijire se bazează pe context. De exemplu, standardul de îngrijire este semnificativ diferit în setările militare (Hines, e. Al 1998 Johnson & amp Johnson, 2017 Johnson, Grasso & amp Maslowski, 2010 Stone 2008), în cadrul poliției (, Burgard, E., L .. (2013 McCutchen, 2017), setări rurale (Barnet (2017a Burgard, 2013, Zur, 2007)), comunități de credință (Justice & amp Garland, 2010 Sanders (2017 Sanders, Swenson & amp Schneller, 2011).), Psihologie sportivă (Aoyagi & amp Portenga, 2010 Baltzell ,, Schinke, & amp Watson 2010 Bucky & amp Stolberg, 2017), comunități de recuperare (Coleman, 2005 Kaplan, 2005 Silberstei & amp Boone, 2017), setări educaționale (Koocher & ampKeith Spiege, 2017 Austin, et al, 2017 Corey, et. al. 2017).

Un domeniu suplimentar în care standardul de îngrijire are un impact și o importanță mare este în arena criminalistică, inclusiv facilități corecționale (Greenberg & amp Shuman, 1977 Ward & amp Ward, 2017). Variația semnificativă a interpretării standardului de îngrijire în mediul criminalistic poate avea un efect substanțial asupra vieții oamenilor / pacienților și a familiilor sau comunităților lor. Când diferitele interpretări ale standardului de îngrijire se aplică problemelor de sănătate, capacității de a fi judecat, validității detectorului de minciuni sau confesiunii, acestea pot avea chiar o influență pe viață sau moarte asupra determinării instanței de vinovăție sau inocență.

Variabilitatea interpretării în mediul rural și în alte medii, așa cum s-a menționat mai sus, poate determina dacă un psihoterapeut profesionist, consilier, terapeut în căsătorie și familie sau asistent social își poate păstra licența sau poate continua să practice.

Hampton, (2015), a rezumat complexitățile standardului de îngrijire și malpraxis în psihoterapie în acest fel:

Nivelul de îngrijire necesar psihoterapeuților variază în funcție de faptul dacă o anumită jurisdicție respectă standardele de conduită locale, naționale sau de specialitate. De asemenea, poate depinde de sarcina probei pe care o instanță o alocă părților și de ponderea pe care o atribuie minorităților respectabile. Acești factori sunt deosebit de critici în evaluarea dacă o terapie neconvențională se încadrează în limitele practicii acceptabile. Privită în întregime, această variație jurisdicțională relevă un haos subiacent în legea care guvernează conduita psihoterapeuților. Mai mult, standardul de îngrijire, așa cum este aplicat în prezent, nu este un gardian de încredere al tuturor intereselor. Ar trebui să ofere terapeuților orientări mai clare pentru îngrijirea pacientului. De asemenea, ar trebui să ofere practicanților terapii noi sau neconvenționale asigurarea că legea nu le va respinge metodele direct. În cele din urmă, ar trebui să ia în considerare nu numai pacienții și drepturile # 8217, ci și interacțiunea crucială dintre inovație și îngrijirea sănătății mintale potențial mai eficiente.

În afară de acordul de a nu dăuna sau exploata niciodată clienții și de a-i trata cu respect, există puțin acord în rândul practicienilor din domeniu cu privire la ceea ce constituie îngrijirea adecvată. Un psihanalist din New York și tratamentul anxietății # 8217 este probabil să fie foarte diferit de cel al unui tratament existențialist cu aceeași afecțiune în Idaho rural sau consilierul local și tratamentul # 8217 dintr-o rezervație indiană din Arizona. În mod similar, un psiholog militar sau asistent social al închisorii sunt susceptibile de a avea seturi diferite de loialități care le afectează intervențiile, dezvăluirile și alte variabile clinice. Acesta este motivul pentru care definiția standardului de îngrijire se bazează pe context. În această direcție, problema controversată a relațiilor multiple se manifestă sau se aplică diferit în diferite setări.

Pentru a opera în cadrul standardului de îngrijire, evident trebuie mai întâi să-l înțelegem și complexitățile acestuia. Din păcate, majoritatea terapeuților au doar o noțiune vagă a standardului de îngrijire (Caudill, 2004). Chiar și mai deranjant și periculos este atunci când martorii experți înșiși nu înțeleg întotdeauna esența standardului de îngrijire, iar în instanțele lor de judecată și în consiliul de administrație echivalează în mod eronat managementul riscului sau liniile directoare analitice cu standardul de îngrijire (Lazarus & amp Zur, 2002 Williams, 1997 , 2003). Domeniul în general a fost condus să vizualizeze standardul de îngrijire într-un mod îngust și inexact, în primul rând prin influența avocaților și a prezentărilor și coloanelor # 8217 din buletinele de știri profesionale, a experților în managementul riscurilor și a predării # 8217 la seminarii de educație continuă și de către școala absolventă. și instructori de etică de educație continuă.

După cum sa menționat mai sus, această lucrare încearcă să facă lumină asupra naturii multiforme a standardului de îngrijire în psihoterapie și consiliere și să ilustreze modul în care acesta nu este ușor de definit în contexte diferite și situații și zone diverse. Acesta definește standardul de îngrijire, prezintă cele mai importante elemente și explică ce nu este standardul. În plus, așa cum sa subliniat mai sus, diferențiază între gestionarea riscurilor și standardul de îngrijire și oferă o idee de bază despre ceea ce este necesar pentru a practica în cadrul standardului.

Elemente din care derivă standardul de îngrijire

Următoarele sunt cele opt elemente din care derivă standardul de îngrijire. Mai multe dintre aceste elemente au fost, de asemenea, descrise, printre altele, de Barnet (2017a), Caudill (2004), Doverspike (1999), Reid (1998) și Williams (1997, 2003), Younggren & amp Gottlieb (2017) și Zur ( 2007, 2017), printre altele.

    Statute:
    Fiecare stat are multe legi, cum ar fi abuzul asupra copiilor, abuzul asupra vârstnicilor, raportarea violenței în familie și alte legi. Multe state subliniază datoria de a raporta atunci când un client este periculos pentru sine sau pentru alții. Evident, dacă statutul impune ca terapeuții să acționeze într-un anumit mod, cum ar fi raportarea unei suspiciuni de abuz asupra copiilor, a nu face acest lucru este clar sub standardul de îngrijire. Cu alte cuvinte, legile statului sunt în mod clar unul dintre elementele de bază ale standardului de îngrijire. Este important de reținut că chiar și legile statelor sunt deseori deschise interpretărilor și, prin urmare, semănă incertitudine în ceea ce privește standardul de îngrijire a sănătății mintale. Comisiile de licențiere și regulamentele # 8217:
    În majoritatea statelor, există reglementări extinse care reglementează multe aspecte ale practicilor de sănătate mintală. Acestea includ adesea regulile privind educația continuă obligatorie pentru psihoterapeuții autorizați care pot sau nu să susțină examenul de acordare a licenței reglementările privind taxele de acordare a licenței în ceea ce privește reînnoirea licenței pentru a practica reglementarea supravegherii, etc. . Datorită naturii tehnologiei și a ritmului său rapid de schimbare și evoluție, unele consilii de licențiere încearcă să țină pasul prin schimbarea reglementărilor. HIPAA:
    Regulamentele HIPAA devin treptat parte a standardului de îngrijire, cu reglementările naționale pentru practicile de sănătate mintală. Unele dintre standardele stabilite de Sănătate și Servicii Umane (HHS) se referă la „Cloud & # 8217 și alte mijloace de păstrare a evidenței clienților & # 8217 acces la înregistrarea securității varietății de comunicații cu clienții, cum ar fi videoconferința, aplicațiile, textele , telefoane, etc. Regulamentele HIPAA și cerința pentru acordurile de asociere a afacerilor (BAA) au stabilit, de asemenea, standarde pentru modul în care profesioniștii din domeniul sănătății mintale interacționează cu persoana sau agenția care le efectuează facturarea asigurărilor și cu companiile care transmit informații digitale despre videoconferințe, mesaje text, e-mailuri etc. Drept caz:
    Jurisprudența este una dintre pietrele de temelie ale standardului de îngrijire. Niciun caz nu este mai faimos pentru faptul că a creat o datorie pentru psihoterapeuți decât decizia Tarasoff a Curții Supreme din California în Tarasoff împotriva Regents of the University California. Acest caz a articulat datoria de a avertiza cu privire la amenințarea unui pacient și a amenințării unui terț. De atunci, multe alte state își obligă și profesioniștii în sănătate mintală să facă același lucru. Coduri etice ale asociațiilor profesionale:
    Codurile de etică ale asociațiilor profesionale reprezintă o parte importantă, dar și controversată, a standardului de îngrijire. American Psychological Association (APA, 2016) principiile etice se aplică membrilor APA, dar în cele mai multe situații se aplică și psihologilor neautorizați. În mod similar, asistenții sociali sunt adesea ținuți la standardul stabilit de Asociația Națională a Asistenților Sociali și codul de etică # 8217 (NASW, 2017), indiferent dacă sunt sau nu membri ai NASW. Majoritatea consilierilor sunt respectați standardele stabilite de codurile etice ale Asociației Americane de Consiliere (ACA, 2014) sau ale Asociației Americane a Terapiștilor în Căsătorie și Familii (AAMFT, 2015). Multe state au adoptat oficial codurile de etică ACA, AAMFT, APA sau NASW ca consilii de licențiere și standardul # 8217 pentru profesia lor aflată sub jurisdicția lor. Spre deosebire de majoritatea statutelor, jurisprudenței și reglementărilor, codurile deontologice sunt adesea neclare cu privire la ce tipuri de comportament sunt obligatorii sau interzise. De exemplu, Bersoff (1994), Fleer (2000), Williams (2003) și alții au observat că ambiguitatea codului de etică APA poate fi ușor interpretată greșit și utilizată împotriva psihologilor. Situația este similară pentru consilieri, terapeuți în căsătorie și familie și asistenți sociali. Cu alte cuvinte, lărgimea și vagitatea codurilor au permis multor avocați, consilii și experților lor să interpreteze codurile într-un mod care a condus la sancționarea terapeuților care se presupune că au practicat neglijent, sub standardul îngrijirii interpretat îngust. Pentru a complica și mai mult lucrurile, în timp ce comitetele de licențiere de stat ar fi putut adopta codurile de etică ale organizațiilor profesionale majore ca linii directoare, mai multe coduri de etică afirmă că codul lor de etică nu este destinat să fie o bază a răspunderii civile. Cu alte cuvinte, codurile etice nu ar trebui să fie pur și simplu echivalate cu legi, reglementări, statui sau standardul de îngrijire, care stă la baza responsabilității civile și a disciplinelor de licențiere. Codul menționează în continuare și # 8221 Codul etic nu este destinat să constituie o bază a răspunderii civile. Faptul că un psiholog a încălcat standardele Codului de etică nu determină de la sine dacă psihologul este răspunzător legal într-o acțiune în justiție, dacă un contract este executoriu sau dacă apar alte consecințe juridice. " (Codul de etică APA, 2016, Introducere și aplicabilitate). Mai multe coduri clarifică faptul că atunci când au folosit termenul „# 8220 rezonabil.” Nu înseamnă un comportament rezonabil global sau unificat, dar are semnificație, așa cum afirmă această lucrare, doar în contextul serviciului de sănătate mintală. Rămâne de văzut dacă modificările din noul cod își ating obiectivul de a reduce utilizarea codurilor ca armă nedreaptă împotriva psihoterapeuților în procedurile penale, civile și administrative. Practicanții care se prezintă ca specialiști sau practică într-o zonă mai specializată sunt susceptibili de a fi respectați standardele etice articulate de o asociație profesională mai specializată. De exemplu, cei care se prezintă ca terapeuți sexuali sau practică terapie sexuală sunt probabil răspunzători în fața codului de etică al Asociației Americane a Educatorilor, Consilierilor și Terapeuților Sexuali (AASECT). În mod similar, cei care se prezintă ca psihoterapeuți corporali sau practică psihoterapie corporală sunt obligați să urmeze codul de etică al Asociației Statelor Unite pentru Psihoterapeuți Corporali (USABP). Principiul minorității respectate:
    Ca urmare a multitudinii de orientări terapeutice legitime, stabilite și extrem de diverse în domeniul psihoterapiei, majoritatea experților sunt de acord că atunci când vine vorba de standardul de îngrijire, majoritatea nu ar trebui să domnească și diversitatea ar trebui menținută. Un consens suplimentar de complexitate între profesioniștii care fac parte din standard este ceea ce s-a numit „minoritatea respectată”. & # 8221 Acest principiu se poate aplica dacă suportul științific sau de cercetare al tehnicii nu este încă bine stabilit (Reid, 1998). Un exemplu este angajarea psihoterapiei psihanalitice sau existențiale pentru depresia majoră. Deși există o mulțime de cercetări pentru a sprijini o intervenție biologică, există, de asemenea, un corp substanțial de cunoștințe care oferă un cadru teoretic pentru tratamentul analitic sau existențial al depresiei majore. Practicienii prudenți pot aplica tratament psihanalitic sau existențial pentru depresia majoră fără a intra sub standardul de îngrijire. Cu toate acestea, într-o lume ideală, practicienii și notele clinice # 8217 ar indica faptul că sunt conștienți și consideră opțiunea de tratament a utilizării substanțelor psihotrope. Un alt exemplu recent este Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor, cunoscută și sub numele de EMDR (Shapiro, 2002). Aceasta este o formă de psihoterapie dezvoltată de Francine Shapiro spre sfârșitul secolului al XX-lea, care subliniază rolul amintirilor dureroase în unele tulburări de sănătate mintală, în special tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). Când doctorul Shapiro și-a introdus metodologia, au existat foarte puține cercetări și cu siguranță încă nu au existat cercetări pe termen lung. La începutul secolului 21, EMDR a devenit una dintre cele mai eficiente și mai bune metodologii de cercetare pentru tratarea PTSD.

Un alt exemplu de încorporare a unei noi abordări sau tehnici a fost psihologia energiei (Feinstein, 2012). În 1999, Asociația Psihologică Americană (APA) și-a notificat cei 600 de sponsori (la acea vreme) de Educație Continuă (CE) că este posibil să nu ofere credit APA CE psihologilor pentru cursuri de terapie pe câmp. Cu toate acestea, după o serie de respingeri, în cele din urmă, în 2010, APA a fost convinsă de legitimitatea acestei abordări bazată pe rezultatele cercetărilor a 51 de rapoarte prezentate APA de către cercetătorii în psihologia energetică. 18 au prezentat rezultatele studiilor controlate randomizate (ECA).

Ce nu este standardul de îngrijire

Standardul de îngrijire a fost adesea privit în moduri inexacte. Urmează o listă neexhaustivă a ceea ce nu este standardul de îngrijire.

    Nu este un standard de perfecțiune. Este standardul, așa cum sa menționat mai sus, se bazează pe practicantul mediu și pe acțiuni rezonabile. Caudill (2004) îl numește un standard pentru studenți & # 8220C. & # 8221 Simpla greșeală neglijentă sau greșeala simplă de judecată nu pune un terapeut sub standardul de îngrijire. Nu este ghidat de principiile de gestionare a riscurilor. Una dintre cele mai mari și mai costisitoare erori dăunătoare ale experților martori, avocați și comisii de licențiere a fost confundarea standardului de îngrijire cu principiile de gestionare a riscurilor (Lazarus & amp Zur, 2002, 2007, 1017 Williams, 1997). Este foarte important să înțelegem diferențele dintre standardele de îngrijire și principiile și practica de gestionare a riscurilor (Barnet, 2017a Barnet și colab., 2007 Knapp, 2013 Knapp & amp Van de Creek, 2012 Younggren & amp Gottlieb, 2004).). În timp ce standardul se bazează pe principii juridico-profesionale-comunale, liniile directoare de gestionare a riscurilor sunt adesea orientate aproape exclusiv pentru a reduce riscul sancționării comisiilor de licențiere sau riscul de malpraxis pentru terapeuți, astfel încât companiile de asigurări își vor reduce responsabilitatea financiară. Pe de altă parte, efectuarea unei analize clinice și etice adecvate a managementului riscului poate fi, de fapt, o modalitate utilă de a evalua care intervenție clinică este cel mai probabil să fie eficientă și apoi să compare nivelul de risc pe care îl prezintă fiecare intervenție. Nu urmează orientarea psihanalitică sau orice altă orientare teoretică particulară. Contrar a ceea ce cred unii practicanți sau experți, standardul nu este neapărat, bazat pe orientări psihiatrice, biologice, analitice sau de altă natură teoretică. Standardul este teoretic neutru. Avocații și așa-numiții experți au prezentat deseori liniile directoare psihanalitice ca bază pentru standardul de îngrijire. Aceasta este o poziție nedreaptă și prejudecată împotriva majorității practicienilor din domeniu care practică terapie comportamentală, cognitivă, familială, umanistă, feministă sau de grup (Lazarus, 1994 Williams 1997, 2003 Younggren & amp Gottlieb (2017 Zur, 2005, 2007, 2017). Standardul nu este determinat de rezultat. Când terapeuții folosesc o abordare, o metodologie sau o anumită orientare care se încadrează în standardul de îngrijire, nu sunt neglijenți, chiar dacă rezultatul tratamentului este neutru sau negativ. Rezultatele nefericite, neașteptate sau negative, cum ar fi depresia crescută, reafacerea traumei sau sinuciderea nu sunt neapărat rezultatul neglijenței sau al îngrijirii necorespunzătoare. Accentul standardului se pune mai degrabă pe procesul psihoterapeutic și pe luarea deciziilor clinico-etico-legale decât pe rezultatul acestuia. Standardul nu este permanent sau fix. Există mai multe forțe care afectează continuu evoluția standardului de îngrijire. În general, continuă să evolueze pe măsură ce mai mulți practicanți practică în moduri noi sau modificate. Noile legi și noile legi de caz modifică standardul. Codurile etice profesionale revizuite continuu sunt, de asemenea, susceptibile să modeleze un standard în evoluție. Modificările pot fi, de asemenea, prin publicarea de noi descoperiri de cercetare, noi orientări practice sau noi descoperiri teoretice. De exemplu, de la revoluția tehnologică și proliferarea sănătății telementale, standardul de îngrijire s-a schimbat și a evoluat pentru a fi relevant pentru timpurile moderne. Din păcate, proliferarea practicilor de gestionare a riscurilor a influențat standardul de îngrijire. Următorul este un exemplu împrumutat din ginecologie, în care există cerința ca o femeie să fie prezentă în timpul unui examen pelvian. Williams (2003) descrie modul în care rolul principal al acompaniatorului este de a proteja medicul de acuzații false, plângeri penale sau procese. Înainte ca acompaniamentul să devină parte a standardului de îngrijire, unele femei au preferat să nu aibă un astfel de martor, mai ales dacă au avut o relație lungă și de încredere cu medicul lor sau dacă medicul era o femeie. Cu toate acestea, astăzi, lipsa unui martor este considerată a practica sub standardul de îngrijire.Acest tip de tendință va conduce probabil psihoterapia către un standard de îngrijire extrem de limitat, care va lega mâinile majorității practicienilor care nu sunt înrudiți cu practicile analitice sau de gestionare a riscurilor. Lazăr reflectă la această tendință. & # 8220 Una dintre cele mai grave încălcări profesionale sau etice este aceea de a permite principiilor actuale de gestionare a riscurilor să primeze asupra intervențiilor umane & # 8221 (1994, p. 260). Nu este determinat de cost. Standardul de îngrijire nu se referă la rentabilitate, la reducerea costului general al asistenței medicale sau la economisirea de bani pentru companiile de asigurări sau organizațiile de îngrijire administrate.

Standardul de îngrijire și gestionare a riscurilor

Una dintre cele mai deranjante evoluții în ceea ce privește standardul de îngrijire a fost susceptibilitatea sa crescută la influențele companiilor de asigurări și ale avocaților în litigiu (Williams, 1997, 2003 Younggren & amp Gottlieb, 2004, 2017 Zur, 2002, 2017). La fel ca în exemplul din ginecologie de mai sus, vedem influențe lente, dar constante ale practicilor de gestionare a riscurilor asupra standardului de îngrijire. Deoarece nu există un text unic care articulează un standard de îngrijire convenit, standardul este determinat în principal în instanțele judecătorești și în ședințele consiliului de acordare a licențelor prin mărturii ale martorilor experți. După cum sa menționat mai devreme în această lucrare, avocații ambelor părți în instanță prezintă adesea mărturii contradictorii ale experților cu privire la standardul de îngrijire. Angajați de consiliile de administrație sau de reclamanți și avocații # 8217, mulți experți aplică principii analitice înguste, coduri etice limitate și principii rigide de gestionare a riscurilor pentru a determina ce acțiuni se încadrează sub standardul de îngrijire. Drept urmare, multe comportamente clinice, etice și legale legitime, cum ar fi atingerea, cadourile, trocul, durata prelungită a sesiunii și serviciile pro bono, se încadrează adesea sub standardul de îngrijire, potrivit acestor experți. Terapeuții care fac schimb de clienți săraci, fac vizite la domiciliu la cei care sunt acasă sau angajează intervenția comportamentală a inundațiilor cu un pacient agorafob prin ieșirea din birou au fost acuzați pe nedrept că operează sub standardul de îngrijire (Lazarus, 1994 Williams, 1997 , 2003 Zur, 2001, 2004, 2007, 2017).

Pericolul nu este doar pentru terapeuți care sunt judecați pe nedrept după criteriul de gestionare a riscurilor, ci, de fapt, pentru întreaga profesie. Pe măsură ce terapeuții sunt înspăimântați de experții în managementul riscurilor, avocații și companiile de asigurări pentru a evita atingerea fizică, trocul, vizitele la domiciliu, cadourile, relațiile duale non-sexuale și alte puncte de trecere a limitelor, există o șansă crescută ca un nou standard de îngrijire să se dezvolte. Pe măsură ce tot mai mulți practicanți, în special cei tineri, practică managementul riscului, există un risc crescut ca acesta să devină standardul de îngrijire (Lazarus, 1994 Williams, 2003 Zur, 2017).

Respectarea standardului de îngrijire

Respectarea standardului de îngrijire înseamnă că terapeuții au acționat într-un mod prudent și rezonabil și au respectat standardele comunitare și profesionale, la fel ca și alți practicanți din aceeași profesie sau disciplină cu calificare comparabilă în localități similare. Demonstrarea conformității cu standardul de îngrijire se face în primul rând prin intermediul documentației din evidența clinică.

Dovada conformității este aproape exclusiv în evidența clinică. În general, înregistrările bune merg mână în mână cu îngrijirea de calitate. Înregistrările, care indică respectarea standardului de îngrijire, trebuie să includă pentru fiecare client, cuplu sau familie, cel puțin:

  • Diagnosticul, evaluarea, examenul stării mentale și / sau detaliile problemei de prezentare. Diagnosticul sau problema de prezentare nu trebuie să se bazeze pe textele DSM sau ICD. Poate fi un diagnostic, sistem sau de tip existențial.
  • Informații biografice relevante.
  • Planificarea tratamentului, care include obiectivele tratamentului, tipul de intervenții, justificarea științifică sau teoretică a intervenției și, atunci când este cazul, justificarea excluderii anumitor intervenții standard. Înregistrările trebuie să includă planuri de tratament inițiale și actualizate, documentația privind progresul sau lipsa acestora și evaluarea eficacității intervențiilor.
  • Note de progres sunt extrem de importante pentru a determina dacă un psihoterapeut a acționat în cadrul standardului de îngrijire nu. Notele de progres detaliază modul în care planul de tratament este implementat. Descrie evoluția tratamentului, precum și eșecurile în tratament. Note de progres pot descrie schimbări în intervenții și schimbări în orientările teoretice. Intervențiile care includ atingere fizică sau troc pot necesita mai multe detalii în notele de progres. Vizitele la domiciliu, trocul sau desfășurarea unei sesiuni în afara biroului trebuie menționate în notele de progres și adesea terapeutul poate sau ar trebui să explice sau să justifice motivul unor astfel de intervenții neortodoxe. Justificarea unei astfel de intervenții trebuie articulată în notele de progres.
  • Atunci când sunt aplicate, înregistrările ar trebui să includă rezultatele testelor, informații colaterale, consultări, recomandări, urmăriri, intervenții de criză, sesiuni de urgență, apeluri telefonice speciale, autorizație pentru tratarea și eliberarea informațiilor, consimțământuri informate detaliate, politici de birou, notificări HIPAA și autorizații, dacă aplicate și note de reziliere.
  • Documentația suplimentară este adesea necesară în caz de urgență, violență, abuz, raportare obligatorie, trecere a granițelor, relații duble, încetare bruscă, intervenție de criză și în cazuri complexe clinice, juridice și etice. Notarea suplimentară ar trebui să fie inclusă și în intervențiile neobișnuite care includ vizite la domiciliu, program în sălbăticie, terapie asistentă animală, inclusiv terapie ecvină. Astfel de intervenții non-mainstream trebuie să fie descrise și „justificate. & # 8217 Rezultatele acestor intervenții ar trebui articulate indiferent dacă au avut succes sau nu. Este necesară, de asemenea, o documentație suplimentară, este adesea necesară în setările militare și ale închisorii și în alte setări unice. De exemplu, în unitățile militare și corecționale, loialitățile psihoterapeuților nu sunt clare sau exclusive pentru persoana-client pe care o tratează. În aceste condiții, psihoterapeutul are loialități și către comandantul soldatului pe care îl tratează sau către directorul închisorii, mai degrabă decât către clientul prizonier.
  • Relațiile duale trebuie, de asemenea, să fie articulate în notele de proces. Notele trebuie să identifice setările și situațiile în care relațiile duale sau multiple sunt inevitabile (adică militare, corecționale) sau apariții comune, cum ar fi cele din mediul rural, oraș mic, comunități de recuperare și, uneori, universități și colegii (Zur, 2017)
  • Telemental Health a introdus o nouă modalitate și mijloace de administrare a psihoterapiei. În consecință, standardul de îngrijire evoluează alături de sănătatea telementală. Utilizarea telefoanelor mobile, videoconferința, textele, e-mailurile etc. devin modalități obișnuite și comune de comunicare pentru psihoterapie și consiliere. Aplicarea reglementărilor HIPAA la tehnologii în continuă schimbare ar trebui descrisă în notele de terapie.

Psihoterapeuții trebuie să înțeleagă că, în unele situații, evaluarea dacă au funcționat în cadrul standardului de îngrijire se efectuează fără a-i intervieva personal, ci numai prin examinarea înregistrărilor clinice. În procesele de drept civil și audierile administrative, acesta este adesea cuvântul clientului împotriva evidențelor clinice, nu cuvântul clientului împotriva cuvântului terapeut și cuvântul # 8217. Din acest motiv, păstrarea unor evidențe bune este extrem de importantă. Atunci când terapeuții aleg să nu folosească intervenții standard, trebuie să își articuleze raționamentul clinic pentru tratamentul ales. De asemenea, ar trebui să-și demonstreze conștientizarea și considerarea diferitelor opțiuni de tratament.

Standardul de îngrijire a fost definit ca practica profesională standard obișnuită și obișnuită în comunitate. Nu există un singur set de reguli sau manuale care să definească standardul de îngrijire, iar unii sugerează că nu este altceva decât o percepție. Una dintre cele mai mari probleme cu practicile de gestionare a riscurilor este că acestea sunt adesea confundate cu standardul de îngrijire. Drept urmare, mulți terapeți prudenți, rezonabili și competenți, care respectă îndeaproape standardele profesionale și comunitare, dar nu respectă orientări analitice stricte și îndepărtate sau practici de gestionare a riscurilor bazate pe frică, sunt acuzați pe nedrept că practică sub standardul de îngrijire.

O modalitate prin care psihoterapeuții pot evalua dacă comportamentul lor se încadrează în standardul de îngrijire este de a-și pune întrebări precum: comportamentul meu încalcă legislația statului sau federală, reglementările comisiilor de acordare a licențelor sau un principiu etic? Există o cauză judiciară care să îmi impună o taxă relevantă pentru acest caz? De asemenea, terapeuții trebuie să se întrebe ce ar spune un coleg respectat, care folosește o orientare teoretică similară, care lucrează cu un tip similar de client într-un tip comparabil de comunitate, despre intervențiile lor? În cele din urmă, terapeuții trebuie să-și amintească faptul că, pentru a demonstra că funcționează în cadrul standardului de îngrijire, trebuie să păstreze înregistrări clinice bune.


3. Definiția tradițională a înșelăciunii

Definiția în dicționar a înșelăciunii este următoarea: & ldquo Pentru a face să crezi ce este fals & rdquo (OED 1989). Cu toate acestea, există mai multe probleme cu această definiție (Barnes 1997 Mahon 2007 Carson 2010). Principala problemă este că are un domeniu de aplicare prea larg. În această definiție, simplele aparențe pot înșela, cum ar fi atunci când un obiect alb arată roșu într-o anumită lumină (Faulkner, 2013). Mai mult, este posibil ca oamenii să o facă neatenție înșeală pe alții. Dacă Steffi crede că există o discuție despre David Lewis și creștinii vineri și ea îi spune lui Paul că & ldquo Există o discuție despre Lewis și creștinii vineri, și ca urmare, Paul crede că există o discuție despre CS Lewis și vineri, apoi Steffi l-a înșelat pe Pavel. De asemenea, este posibil ca oamenii să o facă în mod eronat înșeală alte persoane. Dacă Steffi crede din greșeală că vineri nu se vorbește despre filozofie, iar ea îi spune lui Paul că vineri nu se vorbește despre filosofie, iar el o crede, atunci Steffi l-a înșelat pe Paul.

Deși unii filozofi susțin că înșelarea poate fi din greșeală sau din greșeală (Demos 1960 Fuller 1976 Chisholm și Feehan 1977 Adler 1997 Gert 2005), mulți filozofi au susținut că nu este posibil să înșelăm din greșeală sau din greșeală (Linsky 1970 van Horne 1981 Barnes 1997 Carson 2010 Saul 2012 Faulkner 2013). Ei susțin că înșelăciunea, ca și minciuna, este intenționat. Rezervă termenul & ldquomislead & rdquo pentru a acoperi cazurile de cauzare a convingerilor false, fie intenționat, fie neintenționat (Carson 2010, 47).

O versiune modificată a definiției dicționarului care nu permite înșelarea accidentală sau greșită este după cum urmează:

  • (D1) A înșela =df a provoca în mod intenționat o credință falsă despre care se știe sau se crede că este falsă.

D1 poate fi luat ca definiția tradițională a înșelăciunii, cel puțin în cazul altor înșelăciuni (Baron 1988, 444 n. 2). În contrast cu & lsquolying, & rsquo & lsquodeceive & rsquo este un verb de realizare sau succes (Ryle 1949, 130). Un act de a înșela nu este un act de a înșela decât dacă se obține un anumit rezultat. Conform D1, acest rezultat este un falsa credinta. Rețineți că D1 nu se limitează la înșelăciunea altor persoane de către alte persoane, se aplică la orice este capabil să aibă credințe, cum ar fi (posibil) cimpanzeii, câinii și sugarii.

Nu există o condiție de declarație pentru înșelăciune. În plus față de înșelăciunea prin minciună, este posibil să înșelați folosind semne (indici) naturali sau cauzali, cum ar fi ambalarea unei punge ca și cum ar fi plecat într-o vacanță, pentru a prinde un hoț (Kant 1997, 202). Este posibil să înșelați folosind semne care funcționează prin asemănare (pictograme), de exemplu prin postarea unui emoticon cu fața zâmbitoare despre o știre despre care cineva este de fapt nemulțumit. În cele din urmă, este posibil să înșelați prin semne (simboluri) convenționale nelingvistice, cum ar fi purtarea unei verighete atunci când nu este căsătorit sau purtarea uniformei de poliție atunci când nu este polițist. De asemenea, este posibil ca o persoană să înșele blestemând, făcând o interjecție sau o exclamație, emis o comandă sau un îndemn, adresând o întrebare, spunând & ldquoBună, & rdquo și așa mai departe. De asemenea, este posibil să înșelați omițând să faceți anumite afirmații sau rămânând tăcut.

De asemenea, nu există o condiție de neadevăr pentru înșelăciune. Este posibil să înșelăm făcând o afirmație veridică și adevărată care implică în mod intenționat o minciună. Aceasta este mai palidă. Palters includ Bill Clinton afirmând & ldquo Nu există o relație necorespunzătoare, & rdquo cu intenția că se crede că a existat nu o relație necorespunzătoare (Saul 2012, 30), întâmpinarea unei persoane celebre prin prenumele său, cu intenția ca alte persoane să creadă că ești un prieten apropiat al acestuia sau efectuarea unei rezervări pentru un restaurant sau un hotel ca & ldquoDr., & rdquo care intenționează să fie considerat un medic (de obicei mai bogat) decât un academic (de obicei mai puțin bogat) academic (Schauer și Zeckhauser 2009, 44). Dacă Pavel îi spune lui Trofim cu adevărat și cu adevărat că se duce la Pinsk, cu intenția ca Trofim neîncrezător să creadă în mod fals că Pavel se duce la Minsk și, ca urmare, Trofim crede în mod fals că Pavel se duce la Minsk, atunci Pavel îl înșeală pe Trofim (un dublu bluff). De asemenea, este posibil să înșelăm folosind afirmații veridice care nu sunt afirmații, cum ar fi glume, afirmații ironice și chiar liniile unei piese difuzate pe scenă, atâta timp cât se poate forma intenția de a înșela. Dacă, de exemplu, sunt întrebat dacă am furat banii și răspund pe un ton ironic, da , și dacă sunt crezut, atunci am înșelat folosind o afirmație veridică (nu este clar dacă astfel de cazuri de & ldquotelling the false false & rdquo (Frank 2009, 57) trebuie considerate ca fiind cazuri de palterizare).

De asemenea, nu există condiția destinatarului pentru înșelăciune. În plus față de înșelarea destinatarilor, este posibil să-i înșelăm pe cei care ascultă, ca într-o dezvăluire falsă (de exemplu, înșelând agenții FBI despre care se știe că ascultă într-o conversație telefonică) sau o dezvăluire (de exemplu, înșelând gestionarii NASA ascultând deschis schimburile între astronauți și soțiile lor din Capricorn One). Este, de asemenea, posibil să înșelați un destinatar cu privire la alte chestiuni decât conținutul declarației făcute (de exemplu, făcând o declarație veridică, dar prefăcând un accent).

3.1 Obiecții la definiția tradițională a înșelăciunii

Se pot face mai multe obiecții la D1. O obiecție este că nu este necesar ca înșelătorul să determine o altă persoană să aibă o credință falsă despre care (cu adevărat) se crede că este falsă de către înșelător: p Unde p este fals și nici eu nu cred asta p este adevărat și nici nu credeți asta p este fals & rdquo (Carson 2010, 48) atunci aceasta este încă o înșelăciune (van Frassen 1988 Barnes 1997 cf. Shiffrin 2014, 13). De exemplu, dacă Michael nu are nicio credință cu privire la starea podului, dar îl convinge pe Gertrude că podul este sigur și că podul este periculos, atunci Michael îl înșeală pe Gertrude cu privire la siguranța podului (van Frassen 1988, 124) . Sau, dacă Alyce plasează un iepure fals în grădina Evelyn & rsquos, în care trăiește un iepure reclusiv, pentru a garanta că Evelyn crede că vede un iepure în grădina ei (într-un fel sau altul), iar Evelyn vede iepurele fals, și o sună pe Alyce la telefon și îi spune „Mă uit la un iepure în grădina mea!”, atunci Alyce a înșelat-o pe Evelyn, chiar dacă nu poate să creadă sau să știe că Evelyn vede mai degrabă iepurele fals decât iepurele real (Barnes 1997, 11 ). Deși această obiecție la D1 nu este neapărat convingătoare (Mahon 2007, 191 și ndash2), o definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D2) O persoană X înșeală o altă persoană y dacă și numai dacă X cauzează intenționat y a crede p, Unde p este fals și X nu crede asta p este adevarat. (Carson 2010, 48)

Cea mai obișnuită obiecție la D1 este că nu este necesar ca înșelătorul să provoace în mod intenționat o altă persoană nou falsa credinta. Deși această formă de înșelăciune, conform căreia o persoană provoacă în mod intenționat schimbarea de la starea de a nu fi înșelat & hellip la cea de a fi înșelat și rdquo (Chisholm și Feehan 1977, 144), este cea mai normală formă de înșelare, nu este singura formă. O persoană poate înșela o altă persoană provocând acea persoană continuă să ai o falsă credință (Fuller 1976, 21 Chisholm și Feehan 1977, 144 Mahon 2007 189 & ndash190 Carson 2010, 50 Shiffrin 2014, 19). Aici, pentru actul și rdquo-ul înșelătorului, persoana și l-ar fi pierdut sau renunțat la falsa credință (Chisholm și Feehan 1977, 144) sau cel puțin au șanse mai mari să piardă credința falsă. O definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D3) O persoană X înșeală o altă persoană y dacă și numai dacă X cauzează intenționat y a crede p (sau persistă să creadă p), Unde p este fals și X știe sau crede că p este fals. (Carson 2010, 50)

O altă obiecție față de D1 (și D2 și D3) este că nu este suficient pentru înșelăciunea ca o persoană să determine în mod intenționat o altă persoană să aibă o credință falsă pe care o crede cu adevărat sau știe că este falsă. cauzate de dovezi, și că dovezile este adus de către persoană pentru a determina cealaltă persoană să aibă credința falsă (Linsky 1970, 163 Fuller 1976, 23 Schmitt 1988, 185 Barnes 1997, 14 Mahon 2007). Dacă Andrew îl face pe Ben să creadă în mod intenționat (în mod fals) că există vampiri în Anglia, de exemplu, operând pe creierul Ben & rsquos sau dându-i lui Ben un șoc electric sau drogându-l pe Ben, atunci Andrew nu îl înșeală pe Ben cu privire la existența vampirilor în Anglia. De asemenea, dacă Andrew îl face pe Ben să creadă în mod fals că există vampiri în Anglia, făcându-l pe Ben să citească o carte care pretinde să demonstreze că există vampiri în Anglia, atunci Andrew nu îl înșeală pe Ben că există vampiri în Anglia. Cu toate acestea, dacă Andrew scrie o carte care pretinde să demonstreze că există vampiri în Anglia, iar Ben citește cartea și, ca urmare, Ben ajunge să creadă că există vampiri în Anglia, atunci Andrew îl înșală pe Ben că există vampiri în Anglia. (Fuller 1976). O definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D4) A înșela =df să determine în mod intenționat o altă persoană să aibă sau să aibă în continuare o credință falsă despre care se știe sau se crede cu adevărat falsă, aducând dovezi pe baza cărora persoana are sau continuă să aibă credința falsă. (Mahon 2007, 189 și ndash190)

Toate definițiile luate în considerare până acum sunt definiții ale înșelăciune pozitivă, în cazul în care o persoană și ldquohas fost cauzate adăuga la stocul său de credințe false sau a fost cauzat să aibă în continuare o credință falsă (Chisholm și Feehan 1977, 144). O altă obiecție la D1 (și D2, D3 și D4) este că nu este necesar ca înșelăciunea să provoace o nouă credință sau să provoace să aibă în continuare o credință falsă. Se poate înșela o altă persoană provocând persoana respectivă încetează să mai ai o credință adevărată sau prin împiedicând persoana să dobândească o adevărată credință. Acestea sunt ambele cazuri de înșelăciune negativă, conform căruia o persoană & ldquohas a fost cauzată de pierde una dintre adevăratele sale credințe sau rdquo sau a fost împiedicat să câștige o credință adevărată (Chisholm și Feehan 1977, 143 și ndash144). De exemplu, dacă distrag intenționat pe cineva care este predispus la uitarea iremediabilă a lucrurilor atunci când este distras, pentru a face persoana respectivă să uite ceva în mod iremediabil și, ca urmare, persoana respectivă pierde o memorie (veridică) iremediabil, atunci i-am determinat încetează să mai ai o credință adevărată. (În știința-ficțiune același rezultat poate fi obținut folosind un dispozitiv de ștergere a memoriei, ca și în neuralizatorul folosit în filmul de știință-ficțiune din 1997 Bărbați în negru). De asemenea, dacă ascund cineva o secțiune din ziar pentru a o împiedica să afle despre unele știri, cum ar fi un cutremur într-o țară străină care nu a făcut rău nimănui, atunci am împiedicat-o să dobândească o credință adevărată despre o persoană îndepărtată. cutremur. O definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D5) A înșela =df să determine în mod intenționat o altă persoană să dobândească o credință falsă sau să continue să aibă o credință falsă sau să înceteze să aibă o credință adevărată sau să fie împiedicat să dobândească o credință adevărată.

Cu toate acestea, această obiecție față de D1 (și D2, D3 și D4) nu este neapărat convingătoare. Se poate susține că înșelăciunea negativă nu este deloc o înșelăciune. La urma urmei, nicio credință falsă nu a fost dobândită sau susținută. Se poate susține că a împiedica pe cineva să dobândească o credință adevărată înseamnă să păstrezi acea persoană în ignoranță sau să păstrezi acea persoană și să nu-l înșeli pe acea persoană (Mahon 2007, 187 și ndash188 cf. Carson 2010, 53). Starea de a fi ignorant nu este aceeași cu starea de a fi greșit. Este posibil să nu știți ce oraș este capitala Estoniei (Tallinn), acest lucru este diferit de a crede în mod greșit că Riga este capitala Estoniei. În mod similar, deși este mai neobișnuit, a face o persoană ignorantă de o anumită materie nu este același lucru cu înșelarea acelei persoane, cel puțin dacă nu rezultă nicio credință falsă. De exemplu, în filmul de știință-ficțiune din 2004 Lumina veșnică a minții fără pată, oamenii merg la Lacuna, Inc., pentru a-și șterge amintirile despre relațiile lor anterioare, precum și vizitele lor. Cei care conduc Lacuna, Inc., îi fac pe clienții lor să uite lucruri sau să-i facă ignoranți. Nu îi înșeală făcând acest lucru. Chisholm și Feehan recunosc că Augustin și Aquino & ldquodo nu-l numesc & lsquodeception & rsquo & rdquo to & ldquohide the adevăr & rdquo (Chisholm și Feehan 1977, 187).

D5 contează doar ca cazuri de înșelăciune în comiterea înșelăciunii și a comisiei ldquoby & rdquo (Chisholm și Feehan 1977, 143 și ndash144). Potrivit lui Chisholm și Feehan, este posibil, de asemenea, să înșelăm și să omitem și să omitem (Chisholm și Feehan 1977, 143 și ndash144). Unul ar putea permite o persoană să dobândească o credință falsă sau permite o persoană să continue cu o credință falsă sau permite o persoană să înceteze să aibă o credință adevărată sau permite o persoană să continue fără o credință adevărată. De exemplu, se poate permite unei persoane să citească o știre și să dobândească convingerea că cineva știe că este falsă (de exemplu, o știre despre CEO-ul companiei dvs. care își dă demisia din motive de sănătate, atunci când știți că a fost forțat să gestioneze greșit fondurile ), și se poate permite unei persoane să continue să aibă o credință falsă prin nedreptarea credinței false a persoanei și rsquos (de exemplu, nedreptarea unei credințe a copilului și rsquos în Moș Crăciun). Sau, de exemplu, se poate permite unei persoane să uite o amintire veridică, fără a-i împiedica să se distragă și se poate permite unei persoane să continue fără să știe despre un cutremur care a avut loc într-o țară străină. Potrivit lui Chisholm și Feehan, pot exista înșelăciuni pozitive și negative prin comisie și prin omisiune. O definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D6) A înșela =df să determine în mod intenționat o altă persoană să dobândească o credință falsă sau să continue să aibă o credință falsă sau să înceteze să aibă o credință adevărată sau să fie împiedicat să dobândească o credință adevărată sau să permită în mod intenționat unei alte persoane să dobândească o credință falsă , sau să continue să aibă o credință falsă sau să înceteze să aibă o credință adevărată sau să fie împiedicat să dobândească o credință adevărată.

În cele din urmă, D6 contează doar ca acțiuni de înșelăciune și omisiuni intenționate. Potrivit lui Chisholm și Feehan, însă, înșelăciunea poate fi neintenționată. O definiție modificată a înșelăciunii interpersonale care încorporează această obiecție este următoarea:

  • (D7) A înșela =df să determine o altă persoană să dobândească o credință falsă sau să continue să aibă o credință falsă sau să înceteze să aibă o credință adevărată sau să fie împiedicat să dobândească o credință adevărată sau să permită altei persoane să dobândească o credință falsă sau continuați să aveți o credință falsă sau să încetați să aveți o credință adevărată sau să fiți împiedicat să dobândiți o credință adevărată. (Chisholm și Feehan 1977, 145).

Obiecția față de D5 conform căreia înșelăciunea negativă nu este o înșelăciune se aplică și D6 și D7.


Roluri sociale

Nu ne așteptăm ca oamenii să se comporte la întâmplare, ci să se comporte în anumite moduri în anumite situații. Fiecare situație socială implică propriul set de așteptări cu privire la modul „adecvat” de a se comporta. Astfel de așteptări pot varia de la grup la grup.

Un mod în care aceste așteptări devin evidente este atunci când ne uităm la rolurile pe care oamenii le joacă în societate.

Rolurile sociale sunt rolul pe care îl joacă oamenii ca membri ai unui grup social. Cu fiecare rol social pe care îl adopți, comportamentul tău se schimbă pentru a se potrivi cu așteptările pe care le ai atât tu, cât și ceilalți despre acel rol.

În cuvintele lui William Shakespeare:

Toată lumea e o scenă,

Și toți bărbații și femeile sunt doar jucători:

Ei au ieșirile și intrările lor

Și un om din timpul său joacă multe roluri.

Aceste linii surprind esența rolurilor sociale. Gândiți-vă câte roluri jucați într-o singură zi, de ex. fiul, fiica, sora, fratele, studenții, lucrătorul, prietenul etc. Fiecare rol social poartă comportamente așteptate numite norme.


Prevenirea tulburărilor psihologice

Concentrarea pe prevenirea bolilor mintale, mai degrabă decât pe tratarea bolilor mintale existente, are numeroase beneficii economice și de sănătate.

Obiective de invatare

Dați exemple de abordări primare, secundare și terțiare pentru prevenirea tulburărilor psihologice

Chei de luat masa

Puncte cheie

  • Prevenirea bolilor mintale are o serie de beneficii, variind de la îmbunătățiri ale indivizilor și bunăstării # 8217 până la schimbări economice și sociale pozitive.
  • Factorii de risc pentru boli mintale includ atât influențe genetice, cât și de mediu.
  • Eforturile de prevenire implică evaluarea factorilor de risc pentru bolile mintale. Există trei niveluri de prevenire: primar secundar, și terţiar.
  • Prevenirea primară vizează persoanele cu risc crescut de a dezvolta o tulburare bazată pe factori de risc biologici, sociali sau psihologici (de exemplu, predarea abilităților de reglare a emoțiilor adolescenților).
  • Prevenirea secundară urmărește diagnosticarea și tratarea unei tulburări în stadiile incipiente (de exemplu, consiliere în caz de viol).
  • Prevenirea terțiară vizează persoanele care au deja o tulburare, încercând să reducă sau să elimine impactul negativ al tulburării (de exemplu, Alcoolicii Anonimi sau AA).

Termeni cheie

  • predispoziţie: Starea de a fi susceptibil la ceva, în special la o boală sau altă problemă de sănătate.
  • stresor: O condiție sau influență de mediu care provoacă suferință pentru un organism.
  • intervenţie: Acțiunea de a interveni într-un curs de evenimente.
  • prevenirea primară: Eforturi de evitare a apariției bolii fie prin eliminarea agenților bolii, fie prin creșterea rezistenței la boli. Exemple în contextul sănătății fizice includ imunizarea împotriva bolilor, menținerea unei diete sănătoase și a unui regim de exerciții și evitarea fumatului.

Prevenirea bolilor mintale are o serie de beneficii, variind de la îmbunătățiri ale bunăstării indivizilor și # 8217 la schimbări economice și sociale pozitive. Raportul din 2004 al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) Prevenirea tulburărilor mentale a declarat că prevenirea acestor tulburări este, în mod evident, una dintre cele mai eficiente modalități de a reduce povara [bolii]. dovezi că diferite condiții psihiatrice pot fi prevenite prin implementarea unor intervenții eficiente bazate pe dovezi. & # 8221

Evaluare a riscurilor

Factorii de risc pentru boli mintale includ atât influențe genetice, cât și de mediu. Influențele de mediu includ relațiile și experiențele copilăriei timpurii (cum ar fi abuzul sau neglijarea), sărăcia, efectele rasei și rasismului și factorii de stres majori ai vieții (cum ar fi o despărțire, pierderea unui loc de muncă sau moartea unei persoane dragi). Alți factori de risc pot include istoricul familial de boli mintale (cum ar fi depresia sau anxietatea), temperamentul și atitudinile (de exemplu, pesimismul).

Unele tulburări mentale au o legătură genetică. De obicei, această legătură este o predispoziție la dezvoltarea tulburării, ceea ce înseamnă că, deși o persoană poate avea mai multe șanse decât alte persoane să o dezvolte, nu există nicio garanție că o va face. Prevenirea primară (discutată mai jos) poate ajuta la reducerea probabilității ca o persoană predispusă genetic să dezvolte o anumită tulburare.

Factori de risc și genetică: Riscul unei persoane de a dezvolta schizofrenie crește dacă o rudă are schizofrenie - cu cât relația genetică este mai strânsă, cu atât este mai mare riscul.

Trei niveluri de prevenire

Prevenirea se împarte în trei niveluri: primar secundar, și terţiar. Prevenirea primară vizează persoanele care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o tulburare. Prevenția secundară se adresează celor care se află în stadiile incipiente ale unei tulburări și prevenirea terțiară vizează persoanele care au deja o tulburare, încercând să reducă sau să elimine impactul negativ al acesteia.

Prevenirea primară

Prevenirea primară include metode pentru a evita cu totul apariția unei tulburări sau a unei boli. Majoritatea eforturilor de promovare a sănătății bazate pe populație sunt de acest tip. Această metodă vizează persoanele și grupurile care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o boală mintală pe baza factorilor de risc biologici, sociali sau psihologici. Programele de prevenție primară ar putea include învățarea părinților abilități parentale eficiente, distribuirea prezervativelor elevilor care prezintă un risc crescut de ITS sau sarcini la adolescență sau oferirea de sprijin social copiilor de divorț. Cercetările au descoperit că astfel de programe sunt extrem de eficiente și, din punct de vedere financiar, costul implementării unor astfel de programe de prevenire primară este adesea mult mai mic decât costul final al îngrijirii persoanelor după ce au fost diagnosticați cu tulburare sau boală.

Prevenirea secundară

Prevenirea secundară include metode pentru a diagnostica și trata o tulburare sau boală în stadiile incipiente înainte de a provoca suferință semnificativă. Această abordare vizează, de asemenea, reducerea ratei cazurilor stabilite. Un exemplu de program secundar de prevenire este consilierea în caz de viol. După ce a fost violată, o persoană se poate dezvolta sau se află în stadiile incipiente ale dezvoltării unei serii de tulburări precum depresia, anxietatea sau tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). Intervenția timpurie prin consiliere poate ajuta la minimizarea progresiei uneia sau mai multora dintre aceste probleme de sănătate mintală.

Prevenirea terțiară

Prevenirea terțiară include metode de reducere a impactului negativ al tulburărilor sau bolilor existente prin reducerea complicațiilor și restabilirea funcției pierdute. Aceste metode includ intervenții care previn recăderea, promovează reabilitarea și reduc natura tulburării. Exemple de programe de prevenire terțiară includ Alcoolici Anonimi (AA), programe de control al diabetului și vizite la domiciliu pentru cei bolnavi cronici.


Tipuri de motive: motive biologice, sociale și personale Psihologie

Scopul aici poate fi îndeplinirea unei dorințe sau a unei nevoi. Ori de câte ori apare o nevoie, organismul este condus să îndeplinească acea dorință sau nevoie. Dacă nu este nevoie în organism, nu va exista niciun comportament. De exemplu, Cal și apă. Calul nu bea apă decât dacă are sete sau dacă nu este motivat. Spre deosebire de stimulii externi, motivele sunt limitate.

Comportamentul pentru a satisface astfel de nevoi este mecanic și similar în toate organismele. Foamea este un motiv care stimulează organismul să aibă alimente. Dezvoltăm foamea atunci când mâncarea care a fost luată mai devreme este epuizată.

Nevoia de hrană ne determină să mergem în căutarea hranei și să o avem. Aici motivul foamei nu numai că a inițiat acțiunea, ci a continuat și până când se atinge scopul (a avea hrană). Motivele sunt forțe puternice.

Ele nu ne permit să oprim acțiunea sau comportamentul nostru până când nevoia nu este satisfăcută. Prin urmare, ele sunt numite „dinamele” din comportament.

Tipuri de motive:

Motivația biologică și homeostazia:

Motivele biologice sunt numite ca motive fiziologice. Aceste motive sunt esențiale pentru supraviețuirea organismului. Astfel de motive sunt declanșate atunci când există dezechilibru în organism. Corpul tinde întotdeauna să mențină o stare de echilibru numită & # 8220Homeostază & # 8221- în multe dintre procesele sale fiziologice interne.

Acest echilibru este foarte esențial pentru viața normală. Homeostazia ajută la menținerea proceselor fiziologice interne la niveluri optime. Nivelul nutrițional, nivelul lichidului, temperatura, etc., sunt menținute la un anumit nivel optim sau niveluri de homeostazie. Atunci când există unele variații în aceste niveluri, individul este motivat pentru restabilirea stării de echilibru.

I) Motive fiziologice:

A. Motivul foamei:

Mâncăm pentru a trăi. Mâncarea pe care o luăm este digerată și substanțele nutritive sunt absorbite. Procesele biochimice își obțin energia din alimente pentru a susține viața. Când aceste substanțe sunt epuizate, există un anumit dezechilibru.

Dezvoltăm motivul foamei pentru a menține homeostazia. Acest lucru este indicat de contracția mușchilor stomacului care provoacă unele dureri sau disconfort numite dureri de foame. Psihologii au demonstrat acest fenomen prin experimente.

B. Sete de motive:

În viața noastră de zi cu zi, luăm în mod regulat lichide sub formă de apă și alte băuturi. Aceste lichide sunt esențiale pentru țesuturile corpului nostru pentru o funcționare normală. Când nivelul apei din corp scade, dezvoltăm motivul pentru a bea apă.

De obicei motivul pentru sete este indicat de uscăciunea gurii. Experimentele psihologilor au arătat că doar umezirea gurii nu este suficientă. Trebuie să bem o cantitate suficientă de apă pentru a ne potoli setea.

C. Nevoia de oxigen:

Corpul nostru are nevoie de oxigen continuu. O obținem prin respirație continuă. Oxigenul este necesar pentru purificarea sângelui. Nu putem supraviețui fără un aport regulat de oxigen. Lipsa aportului de oxigen poate duce la consecințe grave, cum ar fi afectarea creierului sau moartea.

D. Motiv pentru reglarea temperaturii corpului:

Este necesară menținerea temperaturii normale a corpului (98,6 ° F sau 37,0 ° C). Creșterea sau scăderea temperaturii corpului provoacă multe probleme. Există câteva mecanisme automate de reglare a temperaturii corpului, cum ar fi transpirația când temperatura crește peste normal sau, tremurând când scade sub normal.

Aceste schimbări ne motivează să facem pașii necesari. De exemplu, deschiderea ferestrelor, îmbrăcarea ventilatoarelor, consumarea băuturilor reci, îndepărtarea hainelor etc., când temperatura crește la nivelul normal și închiderea ușilor și ferestrelor, purtarea puloverelor, consumarea băuturilor fierbinți când temperatura scade. În acest fel încercăm să reglăm temperatura corpului.

E. Nevoie de somn:

Somnul este un proces esențial pentru funcționarea normală a corpului și a minții. Când corpul și mintea noastră sunt obosite, au nevoie de odihnă pentru întinerirea energiei. Se observă că există o acumulare excesivă a unei toxine numite & # 8216Acid lactic & # 8217 atunci când este obosit.

După somn dispare și persoana devine activă. Privarea de somn duce, de asemenea, la probleme psihologice, cum ar fi confuzie, incapacitate de concentrare, pleoape căzute, tremurături musculare etc.

F. Nevoia de evitare a durerii:

Niciun organism nu poate continua să suporte durerea. Ori de câte ori experimentăm durerea, încercăm să o evităm. Suntem motivați să scăpăm de stimulul dureros. De exemplu, când suntem sub soare fierbinte, mergem la umbră. Când ceva se ciupe, îl evităm.

G. Unitate pentru eliminarea deșeurilor:

Corpul nostru nu poate suporta nimic în exces sau nimic irosit. Excesul de apă este trimis sub formă de urină sau sudoare. Deci, de asemenea, particulele alimentare digerate după absorbția substanțelor nutritive sunt trimise sub formă de scaune. Experimentăm disconfort până când aceste deșeuri sunt eliminate.

H. Motivul sexual:

Acesta este un motiv biologic, apare în organism ca urmare a secreției de androgeni și estrogeni asemănători hormonilor sexuali. Nevoia sexuală nu este esențială pentru supraviețuirea individului, dar este esențială pentru supraviețuirea speciei. Cu toate acestea, împlinirea nevoii sexuale nu este ca satisfacerea foametei sau a setei.

Societatea și legea exercită anumite coduri de conduită. Ființa umană trebuie să respecte aceste reguli. De obicei, această nevoie este îndeplinită prin căsătorie.

Eu. Unitatea maternă:

Acesta este un instinct sau o tendință înnăscută. Fiecare femeie normală aspiră să devină mamă. Psihologii au

Motivația, emoția și procesele atitudinale 123 au învățat din studiile conexe că aceasta este o unitate puternică. De aceea, în multe cazuri, femeile care nu pot avea copii proprii, vor sublima acest motiv și îl vor satisface prin modalități acceptabile din punct de vedere social, cum ar fi munca în școli orfane, ședințe pentru copii sau adoptarea altor copii.

II) Motive sociale:

Motivele fiziologice discutate mai sus se referă atât la animale, cât și la ființe umane, dar motivele sociale sunt specifice numai ființelor umane. Acestea se numesc motive sociale, deoarece sunt învățate în grupuri sociale ca urmare a interacțiunii cu familia și societatea. De aceea puterea lor diferă de la un individ la altul. Multe motive sociale sunt recunoscute de psihologi. Unele dintre motivele sociale comune sunt:

A. Motiv de realizare:

Motivația pentru realizare se referă la dorința de a atinge un anumit scop. Acest motiv se dezvoltă în persoana care a văzut unii oameni din societate obținând un succes ridicat, atingând poziții și standarde înalte.

El / ea dezvoltă o preocupare de a face mai bine, de a îmbunătăți performanța.David C Mc Clelland, care a realizat un studiu longitudinal cu privire la caracteristicile persoanelor care au obținut performanțe ridicate și scăzute, a constatat că cei care realizează în mod înalt aleg performanțe mai bune la sarcini dificile, preferă responsabilitatea personală, caută și utilizează feedback despre standardul de performanță, având idei inovatoare pentru a îmbunătăți performanța.

Pe de altă parte, cei cu rezultate scăzute nu acceptă provocări, impun standarde medii și acceptă cu ușurință eșecurile. Părinții trebuie să încerce să inculce calități de conducere copiilor pentru o mai bună realizare în viața lor viitoare.

Ei trebuie să le permită copiilor să ia decizii în mod independent și să îi îndrume pentru realizări superioare din copilărie, astfel încât copiii să dezvolte o motivație ridicată pentru realizare.

B. Motiv agresiv:

Este un motiv pentru a reacționa agresiv atunci când se confruntă cu frustrări. Frustrarea poate apărea atunci când o persoană este împiedicată să atingă un obiectiv sau atunci când este insultată de alții. Chiar și într-o situație înfricoșătoare și periculoasă de a face sau de a muri, individul poate recurge la un comportament agresiv. Individul exprimă un astfel de comportament pentru a depăși opoziția cu forță, care poate fi agresiune fizică sau verbală.

C. Motiv de putere:

Persoanele cu motive de putere vor fi preocupate să aibă un impact asupra altora. Încearcă să influențeze oamenii prin reputația lor. Se așteaptă ca oamenii să-și plece capul și să le respecte instrucțiunile.

De obicei, oamenii cu motive de putere mare aleg locuri de muncă, unde își pot exercita puterile. Vor oameni ca adepți. Ei așteaptă un mare prestigiu și recunoaștere de la alții. De exemplu, o persoană poate aspira să meargă pentru locuri de muncă precum ofițer de poliție, politician, comisar adjunct etc.

D. Motivul dobânditor:

Acest motiv îndreaptă individul către achiziționarea de bunuri materiale. Poate fi vorba de bani sau alte bunuri. Acest motiv apare atunci când întâlnim oameni diferiți care au câștigat mulți bani și duc o viață bună. Este o tendință umană să dobândească toate acele lucruri care i se par atractive.

E. Motivul curiozității:

Acest lucru se numește altfel motiv de stimulare și explorare. Curiozitatea este o tendință de a explora și cunoaște lucruri noi. Vedem cum oamenii se complac într-o călătorie pentru a privi noi locuri, lucruri noi și noi dezvoltări care au loc în afara mediului lor.

Oamenii vor să își extindă cunoștințele și experiențele explorând lucruri noi. Motivul curiozității va fi foarte puternic în timpul copilăriei. De aceea, ei nu acceptă nicio jucărie sau alte articole decât dacă le examinează din unghiuri diferite, chiar și cu prețul stricării sau ruperii obiectelor.

F. Gregaritate:

Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de necesitate de afiliere. Gregariatul este o tendință de a se asocia cu alți membri ai grupului sau cu aceeași specie. Individul va fi interesat să stabilească, să mențină și să repare relații de prietenie și va fi interesat să participe la activități de grup.

Individul se va conforma normelor sociale, moravurilor și altor coduri etice ale grupurilor în care este interesat. Într-o măsură mai mare, gregariul este dezvoltat deoarece multe dintre nevoile cum ar fi nevoile de bază, siguranța și nevoile de securitate sunt îndeplinite.

În plus față de cele de mai sus, există și alte motive sociale, cum ar fi nevoia de stimă de sine, aprobarea socială, actualizarea de sine, autonomia, motivul principal, lupta, apărarea, reducerea etc.

III) Motive personale:

În plus față de motivele fiziologice și sociale menționate mai sus, există și alte motive care sunt asociate cu ambele motive menționate mai sus. Acestea sunt motive foarte personalizate și foarte individualizate. Cele mai importante dintre ele sunt:

A. Forța obiceiurilor:

Vedem diferite persoane care și-au format obiceiuri diferite, cum ar fi mestecatul tutunului, fumatul, consumul de alcool etc. Pot exista obiceiuri bune, precum exercițiile fizice regulate, citirea ziarelor, rugăciunile, meditațiile etc. persoana care să efectueze actul. Specialitatea obiceiurilor constă în faptul că motivează individul să se delecteze automat cu acțiunea respectivă.

B. Obiective ale vieții:

Fiecare individ normal va avea unele obiective în viață. Acestea pot fi legate de educație, ocupație, venituri, sport, achiziționarea de proprietăți, serviciu public, servicii sociale, etc. Odată stabilit un obiectiv, el va fi motivat să-l îndeplinească. Obiectivele stabilite de oameni depind de diverși factori precum cunoștințe, informații, îndrumare, sprijin, personalitate, facilități disponibile, aspirații, familie și mediul social etc.

C. Niveluri de aspirații:

Aspirația aspiră să atingă sau să obțină ceva sau un scop. Dar o astfel de realizare depinde de nivelul de motivație pe care îl are individul. Fiecare individ va avea un scop în viața sa și se va strădui să atingă acest obiectiv. Dar efortul de a atinge acest obiectiv variază de la un individ la altul. Cantitatea de satisfacție pe care o câștigă depinde de nivelul său de aspirație.

De exemplu, dacă un student așteaptă 80% din note la examen, primește doar 75%, poate fi nefericit. Pe de altă parte, un student care așteaptă eșecul se poate simți foarte fericit dacă obține doar 35% de note, deoarece studentul cu un nivel ridicat de aspirație lucrează din greu, în timp ce studentul cu un nivel scăzut nu.

Prin urmare, este recomandabil un nivel mai înalt de aspirație. Cu toate acestea, ar trebui să fie la fel cu abilitățile sale. Pentru că, dacă un individ aspiră la un nivel mai înalt de realizare fără a poseda capacitatea necesară, va trebui să facă față frustrării și dezamăgirii.

D. Atitudini și interese:

Atitudinile și interesele noastre ne determină motivația. Acestea sunt specifice individului. De exemplu, o persoană din familie poate avea atitudine pozitivă față de planificarea familială și toate celelalte având atitudini negative.

De asemenea, interesele diferă de la un individ la altul. Exemplu, interes pentru sport, TV, etc. Ori de câte ori avem o atitudine pozitivă, vom avea motivație pentru a atinge. În atitudine negativă, vom fi motivați să evităm. Dacă o persoană este interesată de muzică, va fi motivată să o învețe. În acest fel, motivele noastre personale ne determină comportamentul.

Motivația inconștientă:

Sigmund Freud, celebrul psiholog a explicat în detaliu despre motivația inconștientă. Potrivit lui, există anumite motive despre care nu suntem conștienți, deoarece acestea funcționează din inconștientul nostru.

Aceste motive sau dorințe care sunt reprimate de conștientul nostru rămân în inconștientul nostru și ne vor influența comportamentul.

Comportamentul nostru irațional, alunecarea limbii, alunecarea stiloului, amnezia, personalitatea multiplă, somnambulismul etc., sunt câteva exemple de astfel de comportamente pentru care nu avem răspunsuri aparent.

Aceste motive pot fi delimitate doar prin psihanaliză. De multe ori tulburările psihosomatice, cum ar fi paralizia, durerile de cap, ulcerele gastrice etc., se pot datora și motivației inconștiente.


Determinanți ai sănătății mintale

Factorii sociali, psihologici și biologici multipli determină nivelul de sănătate mintală al unei persoane în orice moment al timpului. De exemplu, violența și presiunile socio-economice persistente sunt riscuri recunoscute pentru sănătatea mintală. Cele mai clare dovezi sunt asociate cu violența sexuală.

Sănătatea mintală precară este, de asemenea, asociată cu schimbări sociale rapide, condiții de muncă stresante, discriminare de gen, excludere socială, stil de viață nesănătos, sănătate fizică proastă și încălcări ale drepturilor omului.

Există factori psihologici și de personalitate specifici care îi fac pe oameni vulnerabili la probleme de sănătate mintală. Riscurile biologice includ factori genetici.


Cartea Legi și reglementări din 2020 conține prevederi din Codul afacerilor și profesiilor din California, Codul penal, Codul bunăstării și instituțiilor, Codul probelor, Codul civil, Codul familiei, Codul de sănătate și siguranță, Titlul 16, Divizia 13.1 din Codul de reglementări din California referitoare la profesia reglementată de Consiliul de Psihologie din California, liniile directoare disciplinare ale consiliului și liniile directoare etice ale asociațiilor psihologice americane. Versiunea electronică a cărții este disponibilă gratuit și poate fi găsită mai jos. Dacă doriți să achiziționați o copie pe hârtie a cărții, vă rugăm să vizitați acest site web.

Un statut este o lege scrisă aprobată de Legislatura din California și semnată de guvernator. Pentru a crea un statut nou sau pentru a modifica un statut existent, un proiect de lege trebuie mai întâi creat de un membru al legislativului din California. Proiectul de lege va conține limba originală a statutului sau limba care urmează să fie modificată. Aceste facturi sunt adesea sponsorizate de o parte externă, cum ar fi Consiliul de Psihologie (Consiliul), o asociație profesională sau un alt factor interesat să facă schimbarea. Odată ce proiectul de lege este creat, acesta trebuie să treacă prin mai multe comisii și la nivelul atât al Senatului, cât și al Adunării din California. După ce ambele case sunt de acord, proiectul de lege este trimis la biroul guvernatorului, pentru a fi semnat în lege sau vetoat.

Un regulament este o regulă adoptată de consiliu, care pune în aplicare, interpretează sau concretizează statutele din Legea practică a consiliului. Un statut stabilește o cerință legală generală, în timp ce un regulament face cerința mai specifică. De exemplu, un statut poate permite legal Consiliului să perceapă o taxă de aplicare, dar regulamentul va stabili valoarea taxei. Dacă există un conflict între un statut și un regulament, statutul prevalează.

Regulamentele sunt create prin intermediul Oficiului de Drept Administrativ din California (OAL) prin procesul de reglementare, mai degrabă decât prin Legislativ. Odată ce limbajul propus a fost dezvoltat de către consiliul de administrație, consiliul trebuie să depună o notificare a modificărilor propuse la OAL și să notifice în mod public limba pentru o audiere, permițând prezentarea comentariilor scrise înainte de audiere și depunerea de mărturii orale la ședință. Odată ce toate comentariile publice sunt abordate și limba a fost adoptată de consiliu, dosarul de reglementare trebuie aprobat de mai multe entități din cadrul Departamentului pentru Consumatori, precum și de către agenția pentru afaceri, servicii pentru consumatori și locuințe. În cazul în care există un impact fiscal sau economic, dosarul trebuie transmis și spre aprobare Departamentului de Finanțe. În cele din urmă, fișierul de reglementare este trimis OAL spre examinare. Odată ce OAL aprobă dosarul de reglementare, noile reglementări sunt depuse la secretarul de stat și intră în vigoare fie pe 1 ianuarie, fie pe 1 iulie, oricare ar fi prima dată după depunerea la secretarul de stat.



Comentarii:

  1. Maujora

    Tema de neegalat, sunt curioasă :)

  2. Ze'ev

    Ce face el?

  3. Jacquelin

    În opinia mea, greșești. Sunt sigur.

  4. Chankoowashtay

    Ce mesaj interesant

  5. Urien

    mult răspuns rapid :)

  6. Thao

    Putem spune că aceasta este o excepție :) din reguli

  7. Yoktilar

    Răspunsul simpatic

  8. Locke

    De unde primiți informațiile pentru postări dacă nu este un secret?



Scrie un mesaj