Informație

De ce psihoterapia nu este mai directă cu pacienții?

De ce psihoterapia nu este mai directă cu pacienții?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Deși este posibil să spui cuiva că este afectat de TOC sau că este narcisist, cred că nu funcționează încercarea de a ajuta oamenii pur și simplu dându-le sfaturi directe. De asemenea, cred că citarea unor surse autoritare, care arată că sunt pozitive pentru un test de diagnosticare a tulburărilor, de obicei nu funcționează.

Dale Carnegie explică faptul că oamenii nu iau în considerare ceea ce este corect sau adevărul, ci ceea ce nu le dăunează stimei de sine.

  • Îmi puteți explica mai bine de ce psihoterapia nu le spune direct pacienților care este diagnosticul lor?
  • De ce este mai eficient să eviți să fii direct în încercarea de a corecta trăsăturile de personalitate ale oamenilor?
  • Este acest fenomen legat de o prejudecată de confirmare?

O problemă terapeutică cu ființa confruntator - o problemă care nu apare decât dacă există direct într-un mod rău - este reactanţă. Am descris această problemă într-un răspuns separat la o întrebare pe care ați comentat-o ​​acum cinci zile, „Cum să schimbăm credințele cuiva?” A spune unei persoane care nu crede că are o problemă că are o problemă implică faptul că ar trebui să se schimbe. În cazul în care persoana este înclinată să respingă premisa acestei sugestii implicite, persoana respectivă se poate supăra și ea însăși. Astfel, rezistența și capacitatea de apărare pot apărea ca reacție la sugestia că el / el nu este liber să continue pur și simplu să se comporte „normal” fără alte consecințe.

O altă problemă potențială cu directitudine într-un mod rău poate apărea prin atribuirea neglijentă a diagnosticelor. Diagnosticul psihopatologiei este un proces foarte dificil; în ciuda doctoratului meu, nu sunt calificat să îl realizez. Chiar și cei care sunt calificați (cel puțin oficial) nu o realizează cu o precizie satisfăcătoare conform standardelor mele (ridicate). O parte a problemei este directitatea în contextul neatenției sau lipsei de experiență neglijentă (vezi și modificarea schemei). Adică, directitatea nu este problema reală aici, dar oferă un canal pentru ca aceste probleme să provoace alte probleme prin comunicarea de dezinformare, în special în contextul autorității profesionale. Non-psihologii tind să meargă la autoritatea psihologilor chiar și pe subiecte dincolo de expertiza ambelor părți. Acest lucru face ca restricția din partea partidului mai autoritar să fie foarte importantă. Nerespectarea primelor impresii și opiniile neexaminate cu privire la posibilele diagnostice pot avea ca rezultat dăunătoare psihologic etichetare. Acest lucru poate impune caracteristici patologice care exacerbează anxietatea asupra identității persoanei astfel etichetate, mai ales dacă nu are mijloacele necesare pentru a pune sub semnul întrebării aceste etichete sau este predispus la anxietate sau auto-ură, așa cum se aplică adesea pacienților cu psihoterapie.

În contextele opuse ale psihoterapiei care nu este peiorativă sau invalidantă (de exemplu, Rogerian și alte modalități umaniste) practicate de terapeuți cu reținere adecvată și o amploare excelentă de experiență, directitatea este probabil de dorit și de ajutor. Metode precum interviurile motivaționale beneficiază de concentrarea directă asupra ambivalenței proprii a clienților față de schimbările pozitive, care este adesea problema principală, în special în cazul tulburărilor ego-sintonice. În schimb, tulburările ego-distonice pot beneficia de tratament prin metode precum terapia cognitiv-comportamentală care abordează în mod direct aspectele problematice și disprețioase ale identității clienților, precum convingerea inflexibilă: „Ceva nu este în regulă cu mine”. Astfel, directitatea în sine nu este problema, ci mai degrabă un moderator al consecințelor alegerii abordării de către terapeut a problemei pe care o prezintă un client. Dacă abordarea aleasă este rea, prejudiciul poate fi redus prin autocontrol. Dacă abordarea este bună, beneficiul poate fi sporit prin directitudine.


Există multe tipuri de tulburări psihologice în care pacientul este „confruntat direct” cu diagnosticul sau chiar îl cunoaște înainte de a contacta terapeutul. Aceste tulburări includ, dar nu se limitează la, pedofilie, tulburări de alimentație, tulburare de stres post traumatic, dependență de substanțe și fobii.

De exemplu, o persoană care caută ajutor pentru că îi este frică să zboare știe perfect pentru ce este tratat. În mod similar, dependenții de heroină nu sunt lăsați la îndoială cu privire la centrul tratamentului lor. De fapt, psihoeducația, adică explicația cauzelor, simptomelor, prevalenței și tratamentului unei tulburări, este o parte comună a terapiei comportamentale cognitive a aproape tuturor tulburărilor și un element de bază în eficacitatea acesteia.

Problema, așa cum a menționat deja Nick, este că de multe ori, în special în cazul tulburărilor de personalitate, nu este complet clar de ce suferă pacientul și că oferirea unui diagnostic clar este pur și simplu imposibilă. În funcție de tipul terapiei, un terapeut va explica probabil această dificultate și nu va fi secret. În clinica noastră de îngrijire de zi psihologică, toți pacienții își cunosc diagnosticul, de la depresie la enurezis până la dependența de internet - deși, desigur, nu toți pacienții acceptă diagnosticul pe care îl primesc și (a se vedea ce a scris Nick despre reactanță) mulți își întrerup tratamentul din cauza lipsei de înțelegere de sine!

Psihanaliza este un pic diferită prin faptul că terapeutul încearcă să fie un plan neutru pentru proiecțiile pacientului și, prin urmare, evită adesea afirmații delimitate. Aici, nerespectarea diagnosticului poate face parte din terapie, deși, bineînțeles, pacientul are dreptul (legal) de a-l primi, dacă insistă. Un psihanalist ar putea răspunde la plângerea pacientului că nu a primit un diagnostic cu: „Trebuie doar să-mi cereți acest lucru”. Și apoi, de obicei, pacientul evită această anchetă directă, iar terapia se îndreaptă spre motivul pentru care pacientul se plânge și evită să solicite care este dreptul său de a ști.


Munca spirituală și psihoterapia

O viziune pentru aprecierea asemănărilor și unicității atât a muncii spirituale, cât și a psihoterapiei, dar mai ales la fel de relevantă pentru abordarea Diamond. Această lucrare este scrisă în beneficiul profesorilor și studenților abordării Diamond. Nu se dorește a fi de aplicabilitate generală, chiar dacă poate fi utilă pentru persoanele care caută să înțeleagă munca spirituală și psihoterapia, precum și relația lor. Nu este destinat să abordeze întrebări și preocupări civice sau juridice.

Ce este Psihoterapia?

Psihoterapia este recunoscută de agențiile guvernamentale, instituțiile de formare a terapeuților, marea majoritate a terapeuților și majoritatea oamenilor, ca o anumită profesie care se ocupă cu anumite domenii din viață care nu sunt considerate în natura muncii spirituale. Dicționarul Oxford definește psihoterapia: „tratamentul tulburărilor mintale prin utilizarea metodelor psihologice”. Putem privi tulburările mentale pentru a acoperi o serie întreagă de dificultăți, inclusiv psihopatologia, structura slabă a ego-ului, nevroza, efectele traumei și abuzul sever din copilărie, precum și diferitele categorii pe care DSM IV le enumeră drept tulburări mentale. Putem presupune ceea ce se știe în general că există grade și tipuri de tulburări mintale.

Unii psihoterapeuți ajută, de asemenea, persoanele cu stres general sever al vieții, ca în tranzițiile majore ale vieții, iar unele tipuri de terapie se concentrează pe înțelegerea minții sau a sufletului, ca în psihanaliză și psihologia analitică, care sunt domenii abordate și în consilierea spirituală. Cu toate acestea, aceste domenii de asistență nu sunt în mod specific ceea ce face ca psihoterapia să devină o terapie și nu trimitem studenții la terapeuți pentru acest tip de asistență, pentru formarea profesorilor și munca noastră în general sunt destul de adecvate pentru aceste preocupări. De fapt, indivizii nu au nevoie în general de psihoterapie pentru acest tip de suferință, pentru că este disponibilă asistență în alte tipuri de muncă și se știe că munca spirituală este foarte bună pentru a atenua această suferință. Totuși, ceea ce caracterizează psihoterapia, ceea ce o face o anumită profesie specializată, este că este o terapie, un tratament al unui fel de tulburare.

Acesta este modul în care oamenii se gândesc în general la psihoterapie, modul în care instituțiile de formare o privesc, modul în care autoritățile civice și legea gândesc la asta. Această definiție și altele găsite în diferitele texte despre psihoterapie nu spun că simpla utilizare a cunoștințelor sau metodelor psihologice este psihoterapia, este tratamentul tulburărilor psihice, ceea ce înseamnă abordarea intenționată a acestor tulburări pentru a le vindeca, ceea ce face ca o astfel de utilizare să fie o terapie. Acest lucru diferențiază în mod clar psihoterapia de munca spirituală. Îl diferențiază clar de abordarea Diamond, pentru că este evident pentru toți cei care se află în școala Ridhwan, citind Declarația de informații pe care toți elevii au primit-o, că această abordare nu este pentru tratamentul tulburărilor mintale.

Acum acest lucru nu înseamnă că lucrarea spirituală nu are elemente sau consecințe psihoterapeutice în ea, la fel cum nu înseamnă că nu are elemente vindecătoare fizice și consecințe în ea. Cu toate acestea, a avea elemente terapeutice nu face din munca spirituală tratamentul tulburărilor sau problemelor mentale. Diferența dintre psihoterapie și spiritualitate și importanța acestei diferențe, pot fi înțelese cu ușurință, analizând dezvoltarea domeniului psihoterapiei.

Apariția domeniului psihoterapiei

Cu mai bine de două mii de ani în urmă, la începutul civilizației occidentale, grecii nu făceau diferențe clare între religie sau spiritualitate, filozofie, științele umane (inclusiv psihologia) și științele naturii (inclusiv medicina). Aceste diferențieri au avut loc în primul rând la Renaștere și au devenit stabilite în epoca Iluminismului din epoca modernă. Apariția creștinismului și apoi islamul au grăbit diferențierea filosofiei de religie. Arabii au început să diferențieze științele naturii de filozofie și religie. Începând cu Renașterea, a început diferențierea modernă între știință, religie și filozofie. Această dezvoltare a consolidat și a delimitat în mod clar diferențierea medicinei ca ramură a științelor naturii, cu o diferențiere ulterioară a psihiatriei de medicină în general. Psihologia a făcut parte atât din religie, cât și din filozofie. În religie, psihologia era cunoașterea și lucrul cu sufletul, iar în filosofie, psihologia era studiul sufletului. Psihologia s-a diferențiat lent în era modernă ca domeniu de studiu, independent și separat de religie și filosofie. Nu trebuie să confundăm între psihologie și psihoterapie, deoarece psihologia este studiul sufletului sau știința minții, în timp ce psihoterapia este o posibilitate de aplicare a acestei ramuri de studiu, frecvent combinată cu cunoștințe din biologie, medicină și psihiatrie. Psihoterapia modernă nu a existat niciodată așa cum o cunoaștem acum în niciuna dintre vechile religii sau filozofii. Se pare că a apărut în jurul lui Freud ca o dezvoltare din știința biologică și psihiatrie, dar a fost în cea mai mare parte o sinteză a ramurii psihiatrice a medicinei cu ramura psihologiei filosofiei. Aceste diferențieri au însemnat specializări, care au contribuit la dezvoltarea diferitelor domenii diferențiate, cele ale științei fizice, medicinei, psihiatriei, psihologiei și psihoterapiei. Aceste specializări sunt un semn distinctiv al civilizației occidentale și a dezvoltării sale uimitoare în ultimele două secole, nu doar în tehnologie, ci și în medicină și terapie.

Relația dintre munca spirituală și psihoterapie

Putem vedea aici o legătură între psihoterapie, pe de o parte, și spiritualitate și învățături religioase, pe de altă parte, deoarece psihoterapia folosește psihologia, care făcea parte din învățăturile religioase și spirituale. Conexiunea este cunoașterea sufletului și modul de lucru cu el, care acum se numește psihologie. Creștinismul a avut o cunoaștere a sufletului - care și-a format psihologia - și tehnici pentru dezvoltarea și purificarea acestuia. Sufiștii au avut o vastă cunoaștere a sufletului și a modului de lucru cu el, ca parte a lucrării lor spirituale. Kabala are o psihologie detaliată, despre suflet, funcțiile și dificultățile sale și așa mai departe. Budiștii au abhidharma, care este o psihologie necesară ca parte a căii budiste, iar hinduismul a dezvoltat o psihologie extinsă ca înțelegere a modului în care funcționează conștiința și mintea și modul în care apar dificultățile. Psihologia este inerentă învățăturilor spirituale, deoarece tratarea cu mintea sau sufletul înseamnă folosirea psihologiei. De aceea putem găsi ceea ce vom numi în aceste zile elemente „psihoterapeutice” în toate învățăturile spirituale tradiționale ale omenirii. Aceste învățături au fost una dintre sursele originale și antice - cealaltă fiind filozofia - psihologiei moderne și, ca urmare, formează una dintre sursele psihoterapiei moderne bazate pe ea. Dar acest lucru nu face ca aceste învățături să fie psihoterapie sau asemănătoare cu aceasta sau inseparabile de ea. Este adevărat că aceste învățături sunt vechea sursă a psihoterapiei, dar prin diferențierea sa psihoterapia s-a dezvoltat singură ca domeniu particular. Echivalarea terapiei cu spiritualitatea sau chiar insistarea asupra inseparabilității lor este ca și cum ați spune că medicina nu este diferită sau inseparabilă de spiritualitate. Este adevărat că există un nivel în care există o conexiune, dar utilizarea acestei conexiuni pentru a ascunde diferența va fi confuză și va duce la pierderea eficacității pentru ambele.

Niciuna dintre vechile învățături spirituale nu a dezvoltat o psihoterapie ca disciplină separată, deoarece nu au diferențiat psihologia de spiritualitate. Drept urmare, ei nu și-au dezvoltat expertiza clinică pe care o au psihoterapeuții moderni pentru a face față tulburărilor mintale. Cu alte cuvinte, specializarea psihoterapiei, dependentă de diferențierea atât a medicinei, cât și a psihologiei de spiritualitate, a contribuit foarte mult la profesionalismul clinic modern. Psihoterapia a dezvoltat, prin specializarea sa, modalități de a face față tulburărilor mintale mult mai eficiente decât erau cunoscute de învățăturile spirituale antice. Diferențierea și specializarea psihoterapiei este foarte importantă pentru eficacitatea acesteia. A-i deruta pe cei doi poate afecta de fapt practica psihoterapiei mult mai mult decât munca spirituală. Cu toate acestea, echivalarea celor două va denatura cu siguranță înțelegerea muncii spirituale, care nu este preocupată de tulburarea mentală sau de psihopatologie, ci de conectarea sufletului cu natura sa spirituală.

Predare spirituală și terapie de creștere

Există oameni care cred că această specializare dăunează psihoterapiei mai mult decât o avantajează, dar nimeni nu pare să fie interesat de estomparea granițelor care conferă psihoterapiei specialitatea sa. Această viziune s-a dezvoltat în psihologie umanistă și transpersonală. În prezent există multe încercări de a fundamenta psihologia mai direct în înțelegerea spirituală și metafizică, iar acest lucru va afecta practic practica unor psihoterapeuți. Unii psihoterapeuți ar putea chiar să-și bazeze terapia în viziunea și înțelegerea abordării Diamond. Cu toate acestea, terapeuții transpersonali nu sunt profesori spirituali, ci doar tratează tulburările mentale sau lucrează la ameliorarea dificultăților emoționale și existențiale, în contextul unei orientări spirituale. Mai precis, terapeuții transpersonali sunt încă psihoterapeuți, adică profesioniști în tratamentul tulburărilor și disfuncțiilor mentale, cu excepția faptului că practica lor se desfășoară cu sprijinul conceptelor și atitudinilor spirituale și, uneori, a tehnicilor. Acest lucru poate ajuta cu siguranță psihoterapia, deoarece terenul minții sau al sufletului este în cele din urmă spiritual. Cu toate acestea, dacă terapeutul lucrează ca profesor spiritual cu clienții săi, atunci el nu mai este psihoterapeut și nu trebuie numit unul, iar adăugarea „transpersonală” la „psihoterapeut” nu se ocupă de această problemă. Nu mai oferă serviciul pe care toate agențiile și majoritatea oamenilor se așteaptă să îl ofere. De fapt, el va reprezenta greșit titlul de „psihoterapeut”. Nu se poate nega că o astfel de persoană poate face bine, dar acest lucru va depinde de terapeutul individual.

Există un grup de psihoterapeuți, în unele dintre centrele de populație mai liberale din întreaga țară și din lume, care văd orientarea lor nu ca tratament al tulburărilor mintale, ci ca ajutând la creșterea și dezvoltarea personală. Acest lucru s-a dezvoltat în mare parte de la sfârșitul anilor șaizeci și începutul anilor șaptezeci, când modalități precum terapia gestaltică, întâlnirea, lucrările corporale de diferite tipuri și diferite metode care vizează dezvoltarea potențialului personal uman au devenit populare în anumite zone și printre un anumit grup de terapeuții care nu erau mulțumiți de rolul tradițional al terapiei ca tratament al tulburărilor psihice. Acest lucru a devenit ceea ce se numește acum mișcare sau orientare de creștere, uneori amestecată cu elemente new age. Această orientare a trecut printr-o dezvoltare în ultimii câțiva ani, mai ales sub presiunea clienților care au nevoie de psihoterapie mai concentrată, care se ocupă de întreruperile cauzate de abuz, traume, dependențe, sindroame de stres și diferite tipuri de slăbiciuni ale ego-ului, deoarece acestea se manifestă în situații stresante. circumstanțele vieții. Rezultatul este că majoritatea terapeuților orientați spre creștere se concentrează mai mult pe aceste nevoi, și anume pe tratarea tulburărilor mintale, dar cu o orientare spre creștere.

Acesta este un subgrup important de terapeuți, deoarece unii studenți care abordează învățăturile spirituale ar putea beneficia mai mult de acest tip de terapie, deoarece nevoile lor sunt de natură psihoterapeutică, chiar dacă au o orientare spre creștere. Cu toate acestea, terapeuții cu această orientare sunt încă o mică minoritate în domeniul psihoterapiei, constituind astfel un grup marginal și, în plus, acești terapeuți încă nu sunt profesori spirituali, iar orientarea de creștere nu este aceea a învățăturii spirituale. Cu toate acestea, datorită acestei orientări, care este uneori umanistă, iar alteori transpersonală, este ușor pentru unii să confunde serviciul acestor terapeuți cu învățătura și îndrumarea spirituală, deoarece creșterea interioară este strâns legată de realizarea spirituală. Acest lucru este și mai complicat de faptul că unii dintre terapeuții orientați spre creștere încearcă să funcționeze ca ghizi spirituali sub titlul de terapeuți, iar unii cred că terapia nu poate fi separată de munca spirituală.Aceasta este o dezbatere importantă în domeniul psihoterapiei, iar unii dintre terapeuții orientați spre creștere par să facă o muncă spirituală bună, dar punctul important relevant pentru noi aici este că nu trimitem studenții la terapie în scopuri pur de creștere, pentru că vedem creșterea ca parte a dezvoltării spirituale, iar profesorii noștri sunt instruiți special pentru a-i ghida pe elevi spre o creștere și actualizare mai mare, dar ca parte a desfășurării esențiale și ca urmare a integrării dimensiunii spirituale. Abordarea Diamond nu trebuie confundată cu terapiile de creștere, deoarece nu este o terapie, iar creșterea interioară pentru aceasta înseamnă ceva mult mai vast și cu o natură radical diferită, decât este prevăzută de diferitele terapii de creștere.

Abordarea diamantului și psihoterapia

Abordarea Diamantului, la fel ca alte învățături spirituale, nu este doar o integrare a psihologiei cu spiritualitatea și nu este o psihologie bazată pe spiritualitate. Abordarea Diamantului este o învățătură spirituală care s-a dezvoltat prin Ghidarea Diamantului Ființei. Această îndrumare a fost foarte clară pe tot parcursul acestei dezvoltări că este o lucrare și o cale spirituală. Abordarea integrează elemente ale psihologiei moderne în ancheta sa particulară, dar și elemente ale psihologiilor antice. Ancheta, care este o explorare a experienței personale, se referă la natura sinelui, unde abordarea relevă într-un mod foarte eficient că această natură și esența sinelui este prezența Ființei. Această anchetă continuă până când Ființa este revelată ca fiind adevărata natură a întregii realități, inclusiv a totalității universului fizic. Acesta nu este în mod evident tratamentul tulburărilor mentale, chiar dacă unele tulburări mentale sunt întâlnite și abordate uneori ca parte a desfășurării generale a sufletului și este mult mai mult decât înțelegerea obișnuită a creșterii psihologice. De fapt, întâlnirea tulburărilor mentale se întâmplă în toate căile spirituale, în funcție de câtă tulburare există în căutătorul spiritual. Este posibil ca unii dintre profesorii noștri să nu respecte această abordare complet și ar putea încerca să facă față unor tulburări mentale de dragul lor, dar aceasta este o abatere de la abordarea diamantului, iar acești profesori trebuie să clarifice singuri ce fac. . De cele mai multe ori aceste abateri se datorează problemelor de Diamond Will combinate, care aduce probleme de codependență.

Abordarea Diamond și Psihologie

Oricum, faptul că Abordarea Diamantului beneficiază de evoluția cunoștințelor și metodelor psihologice nu o face o psihoterapie, pentru că este doar integrarea unora dintre elementele psihologiei vremii în opera sa, la fel cum alte învățături spirituale au folosit psihologiile vremurilor lor. Oricum, conceptele și cunoștințele psihanalitice sunt atât de larg absorbite de cultura în general, încât este destul de înțeles că o învățătură spirituală care apare în acest moment ar putea face același lucru. Lucrarea Abordării Diamantului este explorarea sinelui pentru a ajunge la natura sinelui și la orice altceva, care este identic cu majoritatea învățăturilor spirituale tradiționale. Aceasta este ceea ce face budismul: explorează natura sinelui până când îl găsește ca gol, care apoi este revelat ca natura a tot. Aceasta este la fel ca Vedanta, unde întrebarea „cine sunt eu” este centrală în investigarea naturii sinelui, care este apoi descoperit a fi Atman, o expresie a lui Brahman, adevărata natură a tuturor. Sufiții urmează spusele lui Mohamed: „Cine se cunoaște pe sine (sufletul) își cunoaște stăpânul”. Citind Esența, Vidul și Perla dincolo de preț, vom descoperi că Abordarea Diamantului urmează aceeași linie de cercetare și dezvoltare. Pentru oricine citește aceste cărți este evident că nu este vorba de psihoterapie. Este foarte clar că cărțile descriu munca spirituală și este foarte clar modul în care cunoașterea psihologică este integrată în metoda sa pentru a deschide în mod specific sufletul către adevărata sa natură.

Abordarea diamantului integrează unele elemente ale psihologiilor antice ale creștinismului, sufismului, budismului și hinduismului, plus cea a eneagramei. Câteva exemple ale acestor integrări: Ideea împărțirii sufletului în suflet animal, suflet uman și suflet angelic, fiecare cu propriile sale caracteristici psihologice, este o integrare a psihologiei sufiste, dar adaptată într-un mod natural la perspectiva Diamantului Abordare. Abordarea Diamantului integrează acest lucru cu cunoașterea eneagramei în conceptul copilului sufletesc, unde calitățile copilului sufletesc sunt determinate de eneagrama aspectelor idealizate. Din nou această eneagramă este ea însăși o integrare între teoria eneagrama, conceptul psihanalitic de idealizare și perspectiva aspectelor din Abordarea Diamond. Cunoașterea sufletului în Abordarea Diamantului poate fi văzută și ca folosind psihologia hindusă, ca și în teoria că experiențele sufletului sunt determinate de impresii (samskaras) și tendințe (vasanas) care trebuie dizolvate pentru ca eliberarea să aibă loc. Această idee psihologică hindusă este integrată cu teoria relațiilor de obiect, venind cu modul în care aceste impresii și tendințe se datorează structurilor ego-ului stabilite prin dezvoltarea ego-ului. Pe de altă parte, o parte a lucrării noastre este lucrarea despre pasiuni și virtuți, un segment al abordării diamantului care integrează eneagramă cu psihologia creștină și cu concepția hindusă a sufletului și impresiile care îl prind.

Lucrarea asupra ideilor sfinte (Facetele Unității) din Abordarea Diamantului integrează cunoașterea dimensiunilor nelimitate în această abordare, cunoașterea eneagramei și conceptul psihanalitic de mediu deținere împrumutat de la Winnicott și Erikson, dar toate integrate într-un anumite epistemologie. Acest lucru nu s-a întâmplat ca urmare a unui efort intenționat și sistematic de integrare, a avut loc ca o descoperire prin Ghidarea Diamantului, deschizând un anumit canal de predare legat de dimensiunea luminii de zi vii. Se pot da multe alte exemple pentru a arăta că abordarea Diamond nu integrează cunoștințele doar din psihologia modernă și modul în care această integrare nu este un efort intenționat, ci o descoperire spontană care are loc într-un mediu cultural și istoric particular.

Integrarea cunoștințelor din psihologia de profunzime, precum teoria relațiilor de obiect și psihologia de sine, este inseparabilă de integrarea acestor psihologii antice, dar toate realizate într-un mod care deschide în mod specific sufletul la natura sa esențială. Acest lucru este esențial în abordarea diamantului. Cu alte cuvinte, este esențial pentru abordarea diamantă modul în care conceptele și metodele psihologice ajută la deschiderea sufletului către esența sa și cât de diferit este acest lucru de a folosi astfel de cunoștințe pentru tratamentul tulburărilor mentale. Mai precis, este fundamental pentru Abordarea Diamantului să înțelegem diferența dintre munca spirituală și terapie, și mai ales între Abordarea Diamant și psihoterapie. Acest lucru este discutat în detalii specifice în unele cărți, ca atunci când se discută rapoartele și cazurile studenților.

Diferențele dintre abordarea diamantului și psihoterapia

Este important să vedem și să apreciem pe deplin că abordarea Diamond nu este o psihologie sau psihoterapie, pentru ca cineva să o angajeze cu adevărat și să beneficieze de ea. Necesitatea diferențierii celor două apare deoarece există similitudini în utilizarea unor concepte și tehnici.

Era noastră diferențiază psihologia de spiritualitate ca două domenii de studiu separate și independente, dar învățăturile spirituale tradiționale nu au făcut asta. Abordarea Diamond este similară cu învățăturile spirituale tradiționale în acest sens: nu vede cum experiența sufletului uman poate fi împărțită într-o parte psihologică și o parte spirituală. Într-un fel, separarea bolii psihologice de cele spirituale are sens doar în experiența egoică și este cu siguranță o expresie a acesteia.

Am văzut, totuși, că diviziunea dintre psihologie și spiritualitate în epoca noastră a progresat în măsura în care aplicațiile lor formează acum două discipline distincte: practica spirituală și psihoterapia. Psihoterapia stă acum singură ca disciplină, în timp ce era o parte implicită a vechilor învățături spirituale tradiționale. Recunoscând această distincție, este important să înțelegem că, deși abordarea Diamond nu diferențiază fundamental între experiența psihologică și cea spirituală, ea rămâne o învățătură spirituală, distinctă de psihoterapie. Cu alte cuvinte, chiar dacă este obligatoriu să existe vindecare psihologică în practicarea metodologiei sale - la fel cum se întâmplă în orice fel de lucrare spirituală - focalizarea și orientarea sa sunt fundamental realizarea și dezvoltarea naturii spirituale a sufletului.

Acest lucru are multe implicații. În primul rând, nici o psihoterapie contemporană nu face sau poate face lucrarea spirituală a Abordării Diamantului sau, de altfel, a oricărei învățături spirituale. Psihoterapia, de orice fel, nu este o alternativă la abordarea Diamond. Abordarea Diamantului este orientată în mod specific spre lucrul direct cu realități spirituale, esență și ființă, iar practica sa este practică spirituală.

Putem vedea diferențele dintre abordarea Diamond și psihoterapie, privindu-le din patru perspective: vedere, orientare, cunoștințe și metode.

Diferențe de vedere

Punctul de vedere al abordării diamantului este că realitatea este misteriosul absolut care se manifestă în diferite dimensiuni nemărginite-infinite ale Ființei. Absolutul manifestă toată realitatea prin dinamismul său inerent creativ, care reflectă una dintre aceste dimensiuni nemărginite, logosul. Ființa, în diferitele sale dimensiuni, diferențiază în multiplicitatea universului fizic, diferitele aspecte ale esenței și vehiculelor diamantate și sufletul care trăiește în toate dimensiunile, ale căror calități spirituale sunt aspectele esențiale și care se poate dezvolta și se poate matura până la devin transparente la toate aspectele și dimensiunile ființei, până când integrează absolutul ca sursă, natură, identitate și cămin. Dinamismul Ființei posedă în mod inerent o inteligență optimizantă care poate, atunci când sufletul se aliniază cu ea, să desfășoare experiența de zi cu zi a sufletului, dezvăluind diferitele elemente ale potențialului său, mai ales aspectele și dimensiunile esențiale ale ființei. Alinierea cu inteligența optimizantă a Ființei și invocarea îndrumării acesteia pot avea loc printr-un anumit tip de anchetă. Această anchetă integrează cunoștințe psihologice și tehnici din psihologiile antice, dar mai ales din evoluțiile recente în psihologia profundă, cu cunoștințe precise, atitudini și capacități care reflectă diferitele aspecte ale esenței. Vederea include o înțelegere detaliată și precisă a modului în care se desfășoară această anchetă și a modului în care cunoștințele și metodele psihologice sunt integrate cu capacitățile spirituale pentru deschiderea și desfășurarea liberă și deschisă a sufletului, pe măsură ce se îndreaptă spre maturizare prin integrarea elementelor esențiale. aspecte și dimensiuni, în viața și experiența de zi cu zi.

Cea mai dominantă viziune în psihoterapie este destul de limitată în comparație cu viziunea din Abordarea Diamantului sau, de altfel, orice învățătură spirituală. Acest lucru este adevărat chiar și pentru terapiile jungiene și existențiale, chiar dacă acestea integrează dimensiuni mai fundamentale ale experienței umane decât viziunea dominantă a psihoterapiei. Viziunea dominantă în psihoterapie este o extensie a viziunii convenționale asupra realității, că cineva este un corp cu sine sau minte. Că acest sine sau minte poate fi sănătos sau normal sau poate avea tulburări și disfuncții. Există multe modalități de a trata aceste tulburări, dar psihoterapia folosește mijloace psihologice pentru acest tratament. Unele forme de psihoterapie folosesc ancheta, ceea ce o face să arate ca lucrarea noastră, la suprafață și mai ales la începutul căii. Psihanaliza folosește ancheta, dar viziunea sa este cu siguranță extinderea viziunii convenționale asupra realității, care este văzută în Abordarea Diamantului ca viziune a ego-ului. Terapia jungiană folosește o viziune mai spirituală asupra realității, dar este încă limitată în comparație cu cea a Abordării Diamantului, iar viziunea sa despre ceea ce se poate întâmpla sufletului este spirituală, dar practica sa este încă considerată o terapie și poate fi văzută din perspectiva diferitelor învățături spirituale să fie limitată ca o cale spirituală. Terapia transpersonală folosește diferitele puncte de vedere ale învățăturilor spirituale, dar pentru a susține și a susține o terapie și nu în mod specific pentru a actualiza experiențele spirituale care stau la baza acestor puncte de vedere, iar metodele sale nu depind în mare parte de capacitățile și atitudinile realizării spirituale. . Putem spune că psihologiile transpersonale, inclusiv cea a lui Jung, sunt mai apropiate de Abordarea Diamant din punct de vedere al vederii, dar nu se bazează la fel de puternic și complet de viziunea spirituală ca Abordarea Diamantului sau alte învățături spirituale. Trebuie să ne amintim că psihoterapeuții transpersonali și cei cu orientare spre creștere constituie o mică minoritate în comunitatea psihoterapeutică.

Viziunea abordării diamantului este importantă atât pentru elev, cât și pentru profesor, deoarece, la fel ca în toate învățăturile spirituale, viziunea este importantă pentru practică și nu este capriciul sau opinia unei persoane. Această viziune sau logo-ul învățăturii Abordării Diamantului are legătură parțială cu locul cunoașterii și metodelor psihologice în ancheta sa particulară. Este important ca profesorul Ridhwan să aibă această înțelegere, nu doar pentru atitudinea generală, ci și pentru că lipsa acestei viziuni va afecta cu siguranță practica din anumite părți ale drumului. Acest lucru se adaugă la dezvoltarea diverselor abilități și cunoștințe. Aceasta nu este o problemă politică, deoarece punctul de vedere al modului în care ancheta poate integra înțelegerea psihologică în serviciul muncii spirituale formează chiar inima abordării diamantului.

Diferențe de orientare

Orientarea psihoterapiei este de a aborda tulburările psihice, dificultățile emoționale, stresurile severe ale vieții și așa mai departe, pentru a aduce ameliorarea suferinței din cauza acestor dificultăți și, mai ales, pentru a vindeca sau vindeca tulburările sau perturbările emoționale. Scopul este o viață mai sănătoasă sau mai normală, dar sănătoasă și normală în sens convențional, și nu în sens spiritual. Unii psihanaliști, așa cum a fost parțial cu Freud, spun că practica lor este să aducă înțelegerea minții umane și a modului în care aceasta funcționează și, astfel, să aducă vindecare și vindecare. Acest lucru este mai aproape de orientarea abordării Diamond, dar nu prea mult, deoarece abordarea noastră nu este doar o chestiune de a înțelege ceea ce psihanaliza numește minte și nu este orientată în mod specific spre vindecarea bolilor mintale sau a nevrozei. Terapia transpersonală este încă orientată spre ameliorarea și vindecarea dificultăților mentale și emoționale, dar văzută în contextul unei viziuni spirituale. Acest lucru adaugă scopul dezvoltării calităților umane și, uneori, spirituale, precum compasiunea și dragostea și, uneori, chiar aprecierea transcendenței. Aceasta va fi limitată de punctul de vedere al terapeutului și de integrarea experiențială a acestui punct de vedere, ceea ce înseamnă că cel mai adesea terapia transpersonală este în cea mai mare parte tratamentul tulburărilor mintale sau al dificultăților emoționale. Terapia jungiană este orientată spre a-i ajuta pe pacienții săi să completeze tiparul de dezvoltare al sufletelor lor și să vindece tulburările emoționale și mentale prin această lucrare. Orientarea este încă spre remedierea dificultăților emoționale și mentale, dar jungienii variază în funcție de gradul în care subliniază această orientare terapeutică, unii dintre ei subliniind mai mult dezvoltarea sufletului ca sarcină spirituală.

Orientarea Abordării Diamantului este spre deschiderea sufletului către adevărata sa natură spirituală și dezvoltarea sa pentru a include această natură în viața de zi cu zi. Această orientare se concentrează mai mult pe a deveni un slujitor al adevărului suprem, în loc de un beneficiu sau o achiziție egocentrică. Orientarea specifică este desfășurarea deschisă și deschisă a sufletului, pentru a-i dezvălui potențialitățile spirituale. Orientarea nu este tratarea dificultăților și tulburărilor psihice sau emoționale, ci realizarea adevărului, de dragul său, și indiferent de plăcere și durere. Scopul nu este o viață convențională sănătoasă sau normală, nici măcar o viață sănătoasă care apreciază transcendența, ci întoarcerea completă și deplină a sufletului la absolut, la natura și la acasă. Mai precis, orientarea Abordării Diamantului este spre realizarea de sine a tuturor dimensiunilor ființei și întruchiparea acestor dimensiuni într-o viață personală. Acest lucru poate fi văzut clar în Luminous Night's Journey.

Abordarea Diamond nu pretinde sau încearcă să facă ceea ce face psihoterapia. Efectuarea activității Abordării Diamantului poate sau nu să răspundă nevoilor psihoterapeutice ale elevului. Când o face, o face întâmplător și nu intenționat. Ancheta deschisă a abordării poate dezvălui unele dintre dificultățile psihologice pe care le are elevul și poate chiar să aducă vindecare datorită înțelegerii rezultate. Cu toate acestea, intenția abordării este înțelegerea experienței elevului, astfel încât această înțelegere să devină un spațiu care să permită apariția naturii spirituale. Această apariție poate vindeca problema psihologică, dar poate nu.

Aplicarea aprofundată și pe termen lung a lucrării abordării Diamond va expune, în principiu, toate problemele psihologice pe care le are elevul. Realizarea spirituală, atunci când progresează, este obligată să vindece diversele răni psihologice pe care le are elevul. Cu toate acestea, acest lucru este adevărat în legătură cu orice adevărată învățătură spirituală, deoarece toate aceste învățături vizează armonia completă a experienței persoanei. Cu toate acestea, munca spirituală nu este o alternativă la psihoterapie. Unii indivizi au nevoie de psihoterapie deoarece au nevoi psihologice presante, care de obicei nu pot aștepta influența vindecătoare pe termen lung a realizării spirituale. Au nevoie de psihoterapie pentru a putea face față vieții lor de zi cu zi, fără dureri incapacitante sau conflicte interioare. Acesta este un avantaj al distincției psihoterapiei, ca specializare, de practica spirituală. Frecvent, problemele psihoterapeutice fac dificilă, uneori chiar imposibilă, ca elevul să se angajeze eficient în lucrarea spirituală. Acesta este motivul pentru care trimitem elevii uneori la diferite forme de terapie, astfel încât să poată face față acestor nevoi urgente mai eficient pe termen scurt.

Când punctul de vedere în psihoterapie este acela al înțelegerii și al cercetării, acesta este de obicei orientat spre înțelegerea ființei umane. În abordarea Diamond, aceasta este doar o parte a orientării.Abordarea Diamond este, de asemenea, orientată spre cercetarea și înțelegerea universului fizic, a lui Dumnezeu sau a ființei cosmice și a relației celor doi, plus relația lor cu sufletul uman. Acest lucru se datorează faptului că viziunea spirituală include natura realității și nu numai natura sufletului uman.

Diferența de orientare se vede foarte clar în contractul dintre profesor și student în munca spirituală și între terapeut și client în psihoterapie. Contractul dintre profesor și elev, ca și în abordarea Diamond, este de a se angaja într-o relație de investigare a naturii sinelui și a realității, de dragul realizării spirituale a elevului. Natura contractului este destul de deschisă, unde funcția profesorului este văzută în mod clar ca fiind cea de îndrumare și sprijin pe calea desfășurării deschise a sufletului. Contractul nu este centrat în jurul dificultăților emoționale ale elevului, ci mai degrabă în jurul ei sau al dorințelor sale spirituale. În schimb, contractul dintre terapeut și client este specific și orientat spre scopuri. Clientul vine la terapeut cu anumite dificultăți psihologice, iar contractul este specific pentru a face față acestor dificultăți pentru a le ameliora sau vindeca. De fapt, terapeuții sunt instruiți pentru a face un diagnostic și prognostic și propun frecvent un curs de tratament, o procedură solicitată de companiile de asigurări. Faptul că companiile de asigurări plătesc pentru psihoterapie, dar cu siguranță nu pentru munca spirituală, este un indiciu clar al modului în care societatea noastră diferențiază cele două tipuri de muncă.

Diferențe în cunoaștere

Tipul de cunoștințe din abordarea Diamond poate fi văzut în seria de cărți Diamond Mind și în formarea profesorilor. Această cunoaștere îi oferă punctul său de vedere particular. Aceasta este în principal cunoașterea sufletului, proprietățile și facultățile sale, etapele sale de dezvoltare și modul în care acestea se raportează la aspectele și dimensiunile esențiale. Abordarea Diamantului conține o cantitate imensă de cunoștințe - experiențiale, obiective și precise - despre diferitele realități spirituale. Aceasta include cunoașterea esenței, aspectele și dimensiunile acesteia, modul în care acestea se raportează la suflet și modul în care acestea sunt blocate și / sau distorsionate de prezența unor structuri specifice ale ego-ului și a conflictelor emoționale. Include, de asemenea, cunoașterea diferitelor dimensiuni fără margini ale Ființei, modul în care acestea se raportează la esență și suflet, modul în care acestea se raportează la corp și universul fizic și modul în care acestea sunt blocate și / sau distorsionate de prezența atitudinilor și structurilor specifice ale Eului, și conflictele emoționale care exprimă aceste atitudini și structuri. Profesorul Abordării Diamantului are o învățătură spirituală întreagă în spatele muncii sale cu elevii, în timp ce acest lucru nu este necesar pentru un terapeut.

Cunoașterea structurilor ego-ului și dezvoltarea lor este împrumutată de la unele școli de psihologie de profunzime, dar integrate într-un mod specific unic abordării Diamond. Această integrare nu este o chestiune de adoptare completă a descoperirilor psihologiei profunde, ci se bazează pe cunoașterea și înțelegerea sufletului și a aspectelor și dimensiunilor sale esențiale, plus o parte din înțelepciunea psihologică pe care o dezvoltaseră diferitele învățături tradiționale. De exemplu, integrarea procesului de separare-individualizare a lui Mahler se face cu o viziune mai extinsă și spirituală a ceea ce înseamnă separare și individualizare - unde separarea este în cele din urmă de imagini de sine și nu de părinți și unde individualizarea este realizarea personalizării și întruchiparea Ființei - și în cadrul orientării deschiderii experienței și folosirii înțelepciunii inerente aspectelor puterii, îmbinării aurului, voinței și perlei dincolo de preț (Perla dincolo de preț). Această integrare transformă teoria lui Mahler, modificând uneori unele dintre descoperirile sale și își schimbă orientarea astfel încât să nu fie văzută ca o teorie care ajută la tratarea dificultăților mentale sau la dezvoltarea psihologică a individului, ci ca un mod de a înțelege structurile ego-ului. ca o piatră de temelie pentru realizarea spirituală.

Integrarea unor astfel de părți ale psihologiei profunde în acest mod în Abordarea Diamantului duce la multe descoperiri psihologice importante și precise care devin parte a Abordării Diamantului. Pentru un exemplu, un gol care este dezvăluit atunci când o structură a ego-ului se dizolvă sau este prezent deoarece structura nu s-a dezvoltat complet, se dovedește a nu fi din cauza absenței unei structuri a ego-ului particulare așa cum o vede psihologia profunzimii, ci ca gaura unui aspect al esenței.

Un ghid important care ne poate ajuta să discriminăm ceea ce integrăm de teoria psihologică și de ce o integrăm este cel al problemelor cu diamantele. Abordarea Diamond integrează numai părțile care au legătură cu problemele universale, ceea ce înseamnă că sunt adevărate pentru toate ego-urile. Abordarea Diamond include cunoașterea psihologiei, deoarece se referă la ego în general, și nu cunoștințele care sunt specifice doar unor ego-uri, ca în psihopatologie. Acest lucru se datorează orientării acestei abordări, care este realizarea spirituală. Această realizare necesită înțelegerea ego-ului, deoarece este vorba de a trece dincolo de ego. Abordarea noastră transcende eul trecând prin diferitele sale caracteristici și tendințe universale, după cum se reflectă în problemele diamantului.

Psihoterapia integrează o parte din cunoașterea psihiatriei și, uneori, a bazelor biologice ale comportamentului, cu cea a diferitelor teorii psihologice, cum ar fi cea a psihanalizei, psihologia analitică a lui Jung, comportamentismul, psihologia cognitivă și multe alte tipuri și forme de teorii. Cunoașterea se referă parțial la minte și la funcționarea ei, cum ar fi represiunea, apărarea, transferul, complexele și așa mai departe, o cunoaștere pe care o integrăm și în abordarea Diamond. Dar o mare parte din cunoștințele folosite de psihoterapeuți includ psihopatologie, tulburări mentale, nevroze, slăbiciuni și malformații ale ego-ului, aberații ale comportamentului sexual și de altă natură, uneori comportament psihopatic și criminal, efecte ale abuzului și traumei, dependențe de diferite tipuri , depresii severe și tulburări de anxietate, și așa mai departe, plus cunoștințe și instruire în modul de tratare, ameliorare și vindecare a acestor afecțiuni, care nu fac parte din abordarea Diamond sau metodologia sa.

Diferențe în metode

Abordarea Diamond utilizează multe metode, toate integrate ca o practică specifică. Este important în abordarea diamantului ca elevul să învețe diferitele meditații ale abordării. Aceasta este o serie de practici meditaționale, de creștere a profunzimii și subtilității care formează un continuum bazat pe viziunea, orientarea și cunoștințele abordării Diamond. Unele dintre practici vizează dezvoltarea capacităților specifice, dar sunt în principal pentru descoperirea și stabilirea prezenței esențiale, în diferitele sale aspecte și dimensiuni, care este componenta centrală a desfodării deschise a sufletului. Unele dintre practicile meditaționale și spirituale sunt împrumutate din învățăturile antice, cum ar fi budismul, taoismul, hinduismul, sufismul, creștinismul ezoteric, dar unele originale ale abordării Diamond, toate integrate într-un mod care se armonizează cu viziunea și orientarea abordării.

De asemenea, este important pentru abordarea Diamond că elevul se angajează nu numai în perioadele regulate de practică, ci și în practica continuă a amintirii de sine și a prezenței în diferite situații de viață. Această practică urmează, de asemenea, un continuu de metode, bazate pe cunoașterea și viziunea abordării Diamond. De asemenea, folosim tehnici de vizualizare, scandarea mantrelor și diverse practici spirituale în grupurile noastre. Metodele noastre includ discuții și prelegeri, care au trei funcții principale. Primul este cel al transmiterii directe, inițierii sau împuternicirii, al doilea este diseminarea informațiilor și cunoașterii diamantului, iar al treilea este lucrul cu energia și conștiința grupurilor pentru a scoate la iveală, a face față și a confrunta cu multe întrebări și atitudini. Acestea sunt în general metode care nu sunt folosite de psihoterapie, dar mai ales de învățături spirituale. Cele mai multe dintre ele sunt de fapt contraindicate pentru psihoterapie. Părțile lucrării noastre de grup care sunt oarecum similare cu grupurile de terapie sunt cele ale diferitelor procese de grup și exerciții interpersonale. Multe dintre procesele de grup pe care le facem sunt totuși diferite de cele cunoscute în terapia de grup, ca în cazul liniilor și al curățării.

Diferențele dintre Abordarea Diamantului și psihoterapie nu sunt la fel de evidente în sesiunile de predare private ca și în weekendurile și retragerile noastre. Este important să ne amintim că abordarea Diamond se realizează în trei formate interdependente - grupuri mari ca în weekend și retrageri, grupuri mici și sesiuni private - și că nu poate fi realizată complet sau cel mai eficient decât prin participarea la toate aceste formate. Este posibil să o faceți doar într-unul dintre aceste formate, dar experiența arată că acest lucru nu este la fel de eficient. Prin urmare, chiar dacă se practică uneori numai în cadrul sesiunilor private, acest lucru nu înseamnă că aceste sesiuni pot reflecta fidel învățătura abordării diamantului sau că sunt la fel de suficiente ca și combinația tuturor celor trei formate, pentru practicarea acestei predare. Acest lucru este în contrast semnificativ cu practica psihoterapiei, unde sesiunile orare regulate sunt necesare, cu excepția ocazională a terapiei de grup, dar prelegerile și predarea didactică sunt în general contraindicate. Mai mult, sesiunile de predare private din Diamond Approach, chiar și atunci când se fac singure, se bazează în continuare pe practicile meditaționale și pe cele ale amintirii de sine și ale prezenței, care se bazează pe viziunea, orientarea și cunoștințele abordării Diamond. Ședințele private depind, de asemenea, de prezența profesorului și de capacitatea acestuia de a transmite direct prin simpla prezență la elev. O mare parte din ceea ce se întâmplă studenților în sesiunile de predare private este direct legată de prezența profesorului. Acest lucru este esențial în abordarea Diamond, dar nu este necesar, necesar sau așteptat în psihoterapie.

Zona în care elevii găsesc cele mai mari dificultăți în a vedea diferențele este în practica anchetei, care este centrală în munca noastră, și cea principală utilizată în sesiunile de predare private. În primul rând, trebuie să vedem că ancheta nu este intrinsecă psihoterapiei, de fapt, multe forme de terapie nu folosesc ancheta. Mulți terapeuți folosesc tot felul de alte tehnici, cum ar fi hipnoza, tehnici de susținere, imagini ghidate, joc, tehnici de modificare a comportamentului, psihodramă etc. În general, terapeuții aderă la teoriile psihodinamice, cum ar fi psihanaliza sau psihologia analitică, care folosesc o formă de Anchetă.

Cercetare și terapie cu diamante

Unii devin confuzi cu privire la acest punct, deoarece practica principală a abordării Diamond este cercetarea experienței, care pare să fie similară cu ceea ce fac unii psihoterapeuți cu clienții lor. Aceasta este o confuzie similară cu cea de a crede că se știe ce este ancheta atunci când este introdusă în școală. Această confuzie este în mare parte de înțeles, deoarece am absorbit în cercetarea noastră multe concepte și metode psihanalitice, care sunt familiare multor indivizi din a face terapie, plus faptul că acești indivizi nu sunt, de obicei, conștienți de conceptele psihologice care provin din psihologiile antice, sau unele original al abordării Diamond. Oamenii au tendința să recunoască ceea ce cunosc cu mult mai ușor decât elementele necunoscute, mai ales atunci când acestea sunt mai subtile decât cele cu care sunt familiarizați.

Este adevărat că ancheta din Abordarea Diamantului are asemănări cu ancheta psihodinamică psihanalitică - apropo, metoda centrală a psihanalizei este asocierea liberă și nu cercetarea - dar acest lucru este valabil și în ceea ce privește ancheta utilizată de filosofie și de diferitele sisteme spirituale. S-ar putea să nu fie ușor să vedeți diferențele fundamentale dintre cercetarea în psihoterapie și cea a Abordării Diamond, dar ar putea ajuta să știți că, de obicei, este nevoie de profesori în anii de Abordare Diamond pentru a-și putea practica investigarea în mod eficient. Ancheta în abordarea diamantului este de fapt același lucru cu integrarea operațiunii Ghidului diamantului, care este o realitate spirituală și o prezență esențială care nu sunt disponibile în experiența normală și necesită etape avansate de maturare spirituală pentru ca aceasta să aibă loc. Îndrumarea diamantului este asemănătoare cu spiritul adevărului în creștinism, îngerul revelației în sufism, conștientizarea discriminantă transcendentală în budism și așa mai departe. Trebuie să fim atenți când auzim o persoană care afirmă că știe cum să practice cercetarea. Poate că este adevărat, dar cel mai probabil nu este ceea ce numim anchetă în abordarea diamantului. Grupul Big a trebuit să petreacă trei ani și o întreagă retragere, pentru a afla ce înțelegem prin anchetă, iar publicul în general ar putea dori să citească Ancheta navei spațiale pentru a afla mai exact la ce ne referim.

În primul rând, ancheta în munca noastră trebuie să fie deschisă și deschisă, nu poate avea un scop sau un motiv orientat de un scop. Nu poate fi motivat de scopul de a trata dificultățile mentale sau de a rezolva probleme sau chiar de a experimenta realități spirituale. Ancheta în psihoterapie este cu siguranță motivată și orientată către un rezultat final psihologic specific. Nu este o anchetă deschisă sau deschisă și faptul că deschiderea are loc în unele ședințe de terapie nu o face identică cu munca noastră, deoarece în lucrarea noastră această caracteristică deschisă este fundamentală și centrală și trebuie să fie prezentă tot timpul. Ancheta noastră se bazează pe viziunea noastră, iar deschiderea ei reflectă înțelegerea noastră asupra misterului suprem al absolutului. Caracteristica deschisă a anchetei din Abordarea Diamantului, de exemplu, necesită integrarea dimensiunii spațiului diamant al ființei, ceea ce înseamnă eliberarea de nivelurile fundamentale de imagine de sine și identitate. Conceptul nostru de adevăr este mult mai larg decât cel folosit de psihoterapie și atinge adâncimi, în general nerelevante pentru tratamentul tulburărilor mentale sau pentru ameliorarea stresului vieții. Ceea ce înțelegem prin cunoaștere este ceva pe care terapeuții și psihologii în general nu îl înțeleg sau chiar îl conceptualizează, deoarece este o expresie a diamantului albastru al Ghidului Diamantului, care are legătură cu identitatea dintre Ființă și cunoaștere. Atitudinea de aventură și descoperire, dragostea de adevăr și bucurie în explorare, sunt lucruri care apar în psihoterapie, dar sunt fundamentale în munca noastră și exprimă calități esențiale care la un moment dat apar palpabil în experiență. Mai mult, apariția acestor calități reprezintă descoperirile și învățarea centrală în abordarea diamantului, și nu perspectivele și rezolvarea dificultăților emoționale, chiar dacă acestea sunt importante și utile, în timp ce inversul este cazul psihoterapiei.

Orientarea Abordării Diamond nu este spre tratarea și vindecarea dificultăților și tulburărilor psihice sau emoționale, ci spre înțelegerea experienței în general, prin vizualizarea intimă a adevărului acesteia. Lucrarea, inclusiv ancheta, nu este doar de dificultăți emoționale, ci în toate aspectele experienței care nu sunt pe deplin înțelese de student. Ancheta este frecvent în stări pozitive și fericite, uneori în întrebări și probleme filosofice fundamentale, dar este important să nu existe prejudecăți cu privire la ce fel de experiență să se concentreze. Ideea este de a vedea adevărul de dragul său, iar aceasta nu este doar o atitudine convenabilă pe care trebuie să o adopți pentru a-ți rezolva problemele emoționale. Este o reflectare a unui adevăr spiritual și formează un element important în viziunea și logo-ul abordării Diamond. Este adevărat că majoritatea studenților ajung să se concentreze pe probleme emoționale pentru primii câțiva ani de muncă, dar aceasta nu este prejudecata abordării, ci mai degrabă pentru că experiența inițială a majorității studenților este de stări emoționale dureroase și conflictuale, până la ajung la un grad mai mare de deschidere spirituală. Chiar și în învățăturile spirituale tradiționale acest fenomen apare, dar ca preponderență a suferinței în experiență și dificultate în urmărirea practicilor spirituale, în primii câțiva ani ai drumului.

Abordarea diamantului integrează, de asemenea, cunoștințe și metode împrumutate din lucrarea lui Wilhelm Reich și a adepților săi și din alte forme de lucru corporal. Abordarea le integrează într-un mod specific, special pentru aceasta și reflectând viziunea și orientarea sa, și nu ca o vânzare completă a acestor metode. Orientarea este de a utiliza respirația și diferite posturi și mișcări pentru a energiza organismul fizic de dragul expansiunii și aprofundării conștientizării corpului, locusul specific al experienței sufletului. Aceasta este pentru a ajuta practica cercetării experienței și nu pentru scopurile obișnuite ale diferitelor abordări corporale. Metodele corpului ajută, de asemenea, la fel ca în multe forme de yoga și tantra, la deschiderea corpului și a diferitelor sale centre subtile - chakrele, lataiful și alte sisteme de centre energetice - pentru apariția și circulația diferitelor energii subtile. Abordarea corpului în Abordarea Diamantului are loc în viziunea sa generală, care recunoaște corpul ca expresie a unei dimensiuni a Ființei, o dimensiune care are legătură cu întruchiparea Ființei. Această viziune nu vede corpul separat dualistic de Ființă, așa cum este cazul diferitelor terapii corporale.

Concluzii finale

Este important atât pentru studenți, cât și pentru profesori, în general, dar în mod specific în abordarea Diamond, să recunoască și să aprecieze asemănările și diferențele dintre munca spirituală și psihoterapie. Acest lucru este necesar pentru un beneficiu mai mare. Psihoterapia oferă un anumit serviciu specializat care trebuie văzut cu precizie și cum nu este un serviciu oferit de lucrarea spirituală, pentru ca acest serviciu să fie apreciat și să fie înțeles locul său. Lucrarea spirituală trebuie înțeleasă ca fiind aceea de a aborda dorințele spirituale ale sufletului, dorințe care transcend nevoile de psihoterapie, care sunt diferite de nevoia de vindecare și reparare a perturbărilor. Acest lucru este necesar pentru elevi dacă vor înțelege natura muncii și angajamentul față de o școală de lucru sau un profesor spiritual.


Modul în care psihologii își pot aduce expertiza în îngrijirea de la sfârșitul vieții

„CE Corner” este un articol de educație continuă oferit de APA Office of CE in Psychology.

Pentru a câștiga credit CE, după ce ați citit acest articol, cumpărați examenul online la www.apa.org/ed/ce/resources/ce-corner.aspx.

După finalizarea cu succes a testului - un scor de 75 la sută sau mai mare - puteți imprima imediat certificatul CE.

Taxa de testare este de 25 USD pentru membri și 35 USD pentru non-membri.Biroul APA al CE în Psihologie își păstrează responsabilitatea pentru program. Pentru mai multe informații, sunați la (800) 374-2721.


Articol CERCETARE ORIGINALĂ

  • 1 TIPS & # x2013 Network for Clinical Research in Psychosis, Spitalul Universitar Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 2 Departamentul de Studii Sociale, Facultatea de Științe Sociale, Universitatea din Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 3 Departamentul de Psihologie Clinică, Universitatea din Bergen, Bergen, Norvegia
  • 4 Școala de medicină și instituția pentru studii sociale și politice, Universitatea Yale, New Haven, CT, Statele Unite
  • 5 Rețea pentru Științe Medicale, Facultatea de Sănătate, Universitatea din Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 6 Departamentul de Medicină Clinică, Secția de Psihiatrie, Universitatea din Bergen, Bergen, Norvegia
  • 7 Centrul Norvegian pentru Cercetarea Tulburărilor Mentale, Universitatea din Oslo, Oslo, Norvegia

Fundal: În ciuda dovezilor privind importanța includerii utilizatorilor de servicii și a # x2019 opinii despre psihoterapie după psihoză, există o lipsă de cercetări care investighează impactul asupra recuperării complete.

Obiective: Să exploreze ceea ce utilizatorii serviciilor recuperate pe deplin s-au dovedit a fi ingredientele de lucru ale psihoterapiei în procesul de recuperare după psihoză.

Materiale și metode: Studiul a fost conceput ca o investigație fenomenologică cu analiza tematică ca instrument practic pentru analiză. Au fost intervievați douăzeci de utilizatori de servicii recuperate complet.

Rezultate: Teme: (1) Ajutor cu elementele de bază, (2) A avea un însoțitor atunci când vă deplasați prin gazon haotic, (3) Crearea unui limbaj comun, (4) Punerea psihozei între paranteze și cultivarea a tot ceea ce este sănătos și (5) Construirea unui pod de la starea psihotică la lumea exterioară.

Concluzie: Abordările terapeutice sensibile la provocările funcționale specifice etapei păreau cruciale pentru a contracara izolarea socială și pentru a obține recuperarea completă. Constatările indică faptul că psihoterapia axată pe reajustarea timpurie la activitățile de zi cu zi, la ceea ce este perceput ca fiind semnificativ și orientat spre recuperare, pare a fi ceea ce este preferat și solicitat de către utilizatorii serviciilor.


Ce marcă este terapeutul tău?

În vara anului 2011, după ce am absolvit șase ani de studii postuniversitare și stagiu și am fost pe punctul de a-mi începe practica de psihoterapie, m-am așezat cu supraveghetorul meu clinic în biroul din Los Angeles pe care îl împărtășeam. Fuseseră șase ani riguroși, trecând de la rolul meu de jurnalist cu normă întreagă, întotdeauna pe termene strânse la cel al unui terapeut a cărui lume a fost împărțită în ore lente, gânditoare, ascultând și încercând să ajute oamenii să ajungă la o înțelegere mai profundă a vieții lor. . Supraveghetorul meu a analizat sistemele de înregistrare, procedurile de facturare și problemele etice, cum ar fi dacă să primesc recomandări de la clienții actuali, dar nu am discutat niciodată cum aș obține acești clienți. Am presupus pe deplin, în ceea ce pare acum o uimitoare criză de naivitate, că voi trimite un anunț prin e-mail și o rețea cu medici și că parafrazez „Câmpul Viselor”, dacă l-aș construi, vor veni.

Cu excepția faptului că nu au făcut-o. Ceea ce nu m-a învățat nimeni în școala generală a fost că psihoterapia, o practică care se susținuse de mai bine de un secol, își pierde clienții. Dacă acest lucru a fost un șoc pentru mine, Asociația Psihologică Americană a încercat să trimită avertismente într-o lucrare din 2010 intitulată „Unde a trecut toată psihoterapia?” Potrivit autorului, cu 30% mai puțini pacienți au primit intervenții psihologice în 2008 decât au făcut-o cu 11 ani mai devreme, începând cu anii 1990, îngrijirea administrată are vizite și rambursări din ce în ce mai limitate pentru terapia cu vorbire, dar nu și pentru tratamentul medicamentos, iar numai în 2005, companiile farmaceutice au cheltuit 4,2 miliarde de dolari. pentru publicitatea directă către consumator și 7,2 miliarde de dolari pentru promovarea către medici, aproape de două ori mai mult decât au cheltuit pentru cercetare și dezvoltare.

Potrivit A.P.A., terapeuții au trebuit să înceapă să fie atenți la ceea ce cerea piața sau ne-am riscat existența. Nu a trecut mult timp până când am aflat că a apărut o industrie specializată cu totul nouă: consultanții de branding pentru terapeuți.

Nu mi-am putut imagina să angajez un consultant de branding pentru a atrage oamenii pe canapea. Psihoterapia este probabil una dintre puținele afaceri comerciale care nu se consideră una singură, care consideră câștigul financiar ca fiind nepotrivit atunci când este conectat la munca delicată a perspectivelor emoționale. Mai mult, domeniul este bazat pe concepte stricte de autenticitate, confidențialitate și limite terapeut-pacient. Brandingul a fost antiteza a ceea ce am făcut.

Dar la câteva luni după ce mi-am înființat biroul și am așteptat ca oamenii să sune, m-am trezit întrebându-mă - mai întâi în mod nebun, apoi în mod deliberat și întotdeauna cu vinovăție - despre acei consultanți de branding și despre exact cum au ajutat terapeuții ca mine. Așezat la biroul meu într-o dimineață, când cartea de întâlniri mi s-a părut deosebit de dezgustătoare, o combinație de curiozitate și disperare mi-a dat tot ce am mai bun. Pe Google, am dat de un consultant de branding numit Casey Truffo. Pagina de pornire a site-ului ei web vorbea direct despre situația mea: „Ești chemat să fii terapeut. Ești chemat și la sărăcie? ” I-am format imediat numărul.

Primul lucru Truffo mi-a spus că, când am ajuns la ea în biroul ei din Orange County, a fost că nu ar trebui să mă simt rău în privința orelor mele goale în zilele noastre, a spus ea, chiar și veterani consacrați se luptau. Da, economia a fost proastă, dar adevărata problemă a fost că psihoterapia a avut o problemă de imagine.

Mi-a vorbit despre un terapeut pe nume Sandra Bryson. În 2009, Bryson a cerut ajutor după ce practica ei de succes din Oakland, de 25 de ani, a pierdut pacienți când a încetat să se asigure. Potrivit lui Truffo, Bryson a împărtășit o problemă comună terapeuților: „un mesaj fără sunet și fără unghi”. Bryson se descurcase întotdeauna bine ca generalist - tratând orice, de la depresie la durere până la probleme conjugale -, dar Truffo a îndemnat-o să găsească o specialitate, una care „a capturat zeitgeistul, dar nu s-a simțit jucată”. Bryson a menționat că îi plăcea să ajute părinții și că avea o afinitate pentru tehnologie și voilà - brusc a avut un brand. Nu ca un clinician care abordează probleme tipice de părinți, cum ar fi stabilirea limitelor, pe care Truffo le-a numit „generice și vechi”, ci ca un expert care ajută familiile moderne să navigheze pe mass-media digitală. Ea a devenit, de asemenea, o vorbitoare căutată în așa-numitele probleme fierbinți, cum ar fi timpul de ecranare, hărțuirea cibernetică și sexting, iar Bryson mi-a spus că practica ei, care se bazează pe „munca în mare parte profundă”, devenise „mai mult orientată spre sfaturi”. Acum programul ei este plin, iar veniturile sale au crescut cu aproximativ 15% pe an.

„Nimeni nu mai vrea să cumpere terapie”, mi-a spus Truffo. „Vor să cumpere o soluție la o problemă.” Acesta este un lucru pe care Truffo l-a descoperit în propria sa practică privată de 18 ani, în timpul căreia a văzut o schimbare de la oamenii care erau nefericiți și doreau să se înțeleagă mai bine față de oamenii care aveau să intre „pentru că doreau ca altcineva sau altceva să se schimbe, " ea a spus. „Văd din ce în ce mai puțini oameni care vin și spun:„ Vreau să mă schimb ”.”

Din perspectiva brandingului, soluția a fost simplă. La evenimente de rețea profesională sau în buletine informative, pitch-ul ei a trecut de la „Tratez persoanele cu depresie și anxietate” la „Aveți probleme cu oamenii dificili din viața dumneavoastră?” Desigur, terapia nu înseamnă schimbarea altcuiva, dar nu asta era scopul. Dacă ar putea să îi ajute pe oameni în tratament și să îi ajute să se simtă mai bine, a explicat ea, de ce a contat cum și-a învârtit tonul? Obiectivele ei păreau valabile, dar ideea pitch-urilor și a brandingului m-a făcut totuși incomod.

Nu că nu am înțeles valoarea unui pitch de vânzări. În toți anii de scriitor, trebuia să mă împachetez constant pentru a vinde cărți. Dar am fost atras de noul meu domeniu, deoarece psihoterapia a fost la fel de departe de marketing cât ai putea obține. A fost o muncă intensă, personală, a fost la fel de simplă și profundă simultan ca a sta într-o cameră liniștită cu o altă ființă umană, tehnologia oprită, ajutându-i să-și transforme viața în moduri semnificative. Hock-urile mele clinice, ca un dealer Toyota, s-au simțit bizare, atât de bizare încât, în timp ce am decis să încep să mă agit și să-mi scot numele acolo la evenimente de rețea cu alți terapeuți, cu siguranță nu aveam să creez un așa-numit brand.

Peste trei luni cabinet privat, aveam exact patru clienți săptămânali obișnuiți. Dacă aș fi un dealer Toyota, aș ieși din afaceri. Pentru ca lucrurile să pară mai puțin sumbre, mi-am rezervat clienții din spate în spate, așa că, când s-a aprins lumina verde care a indicat că a sosit următoarea mea sesiune, m-am simțit de parcă aș fi ajuns în locul în care am muncit atât de mult. Lucrarea a fost extrem de îmbucurătoare. Clienții mei au pătruns în sesiunile lor. Cuplurile au găsit modalități de conectare. Alții au început să vadă cum se rețin. Dar când lumina a rămas slabă la sfârșitul acelei ultime ore, m-am confruntat cu decalajul dintre noțiunile mele despre ceea ce am presupus atât de mult timp ar fi o practică înfloritoare și realitatea unei practici aproape goale.

Într-o seară, la un eveniment de networking (majoritatea au fost prezenți de medici la fel de subocupați), am fost invitat într-un grup în care terapeuții puteau vorbi despre luptele lor. Un grup de sprijin pentru terapeuții eșuați? Nu eram sigur dacă să râd sau să plâng, dar am luat acest lucru ca un semn că idealurile mele nu vor fi suficiente pentru ca acest lucru să funcționeze. O colegă care mi-a spus că a reușit să-și întoarcă practica, promovându-se cu videoclipuri de pe YouTube, m-a convins să creez o pagină web, așa că cel puțin aș putea fi căutat de potențiali clienți. Ea mi-a sugerat să o sun pe Alison Roth, care a înființat firma ShrinkWr @ p (linia de etichetă: „Site-urile web chiar și Freud ar invidia”). În timpul consultării gratuite, i-am spus lui Roth că vreau un site Web simplu, cu aspect profesional, dar ea mi-a spus că nu ar fi suficient. Ea a spus același lucru ca și Truffo: Dacă voiam clienți, atunci aveam nevoie de un brand.

Alegerea unui terapeut „nu este același lucru cu alegerea unui cardiolog bun, pe care s-ar putea să-l vezi de două ori pe an și care nu va ști niciodată despre nesiguranța ta masivă”, a explicat ea. „Terapia este o experiență foarte intimă. Oamenii trebuie să te placă atunci când te Google. Vor să simtă o legătură personală imediată. ”

Știam că are dreptate. Mulți oameni recunosc că sentimentul de legătură este mai important în alegerea unui terapeut decât reputația sau pregătirea clinicianului. O femeie mi-a spus că și-a ales terapeutul pentru că „părea relaxată” în fotografiile de pe site-ul ei web, „și nu am vrut pe nimeni prea intens, pentru că sunt foarte puternic”. Un bărbat a explicat că și-a găsit terapeutul prin recomandare, dar „site-ul web a încheiat afacerea, pentru că am descoperit că tatăl ei era un supraviețuitor al Holocaustului și știam că acesta era teritoriul pe care trebuia să-l vizitez”. O altă femeie și-a ales terapeutul, deoarece blogul ei a dezvăluit că a depășit cu succes „problemele alimentare” la facultate, lucru cu care se lupta acest client.

Dar dezvăluirea acestui tip de informații personale a fost întotdeauna dificilă pentru terapeuți - în școala absolventă, studenții la psihologie sunt instruiți să nu afișeze fotografii de familie în birourile lor și chiar să aleagă cu atenție tipurile de reviste pe care le plasează în sălile lor de așteptare - totuși specialiști în branding pricepuți încurajează doar acele tipuri de revelații subtile. Dacă sunteți părinte, dacă sunteți gay, dacă ați suferit de boli cronice, dacă sunteți un copil al divorțului, dacă ați pierdut o persoană dragă: împărtășirea acestui lucru, spun ei, face clienții cu un o istorie similară simte că „o înțelegi”.

I-am menționat acest lucru colegei mele Dina Zeckhausen, care practică în Atlanta de mai bine de 20 de ani și a spus că a văzut și această schimbare. „Înainte, dacă cineva ți-a întrebat despre viața ta personală, ai reflecta asta și ai interpreta de ce întreabă și ce înseamnă”, a spus ea. „Oamenii nu mai suportă asta. Dacă sunteți așa, ei vor spune: „Terapeutul a fost atât de departe. M-am simțit atât de incomod. A fost o interacțiune atât de ciudată. ’Dar, ca terapeuți, pierdem materialul util pe care îl obțineam în transfer.”

În esență, „transferul” este o modalitate jargonică de a descrie ceea ce se întâmplă atunci când un pacient redirecționează sentimentele inconștiente către terapeut, care adesea servește ca un substitut pentru altcineva din viața sa. Un pacient ar putea să-și idealizeze sau să-și devalorizeze terapeutul, l-ar putea confunda cu un părinte sau soț sau cu șeful care l-a concediat acum cinci ani. Când terapeutul rămâne oarecum o ardezie goală, o necunoscută dincolo de cele patru colțuri ale cabinetului, aceste sentimente redirecționate pot fi apoi recunoscute și examinate în mod eficient. Dar îngrijorarea este că, cu cât un pacient știe mai multe detalii despre terapeutul său, cu atât este mai puțin probabil să transfere sentimente inconștiente, cu atât terapeutul va avea mai puține șanse să identifice ceea ce îl împiedică cu adevărat pe pacient și cu atât mai puține oportunități vor avea pacientul să se înțeleagă pe sine și, în cele din urmă, să se schimbe.

Chiar și așa, majoritatea terapeuților pe care îi cunosc devin conștienți că trebuie să proiecteze mai mult decât o tabula rasa. Roth mi-a sugerat că, pe lângă crearea unui site Web, terapeuții ar trebui să creeze conturi Facebook și Twitter (ea oferă instrucțiuni despre cum să creezi limite social-media, cum ar fi dacă vei răspunde la postările clienților), bloguri, real- programatorii de programare a timpului, teleterapia care respectă regulile federale de confidențialitate și alte caracteristici care permit potențialilor clienți, a spus ea, „să se simtă în permanență conectat personal la tine”.

Mi-am simțit stomacul clătinându-mă. Tocmai învățasem la școala postliceală de ce structura formală a sesiunii de 50 de minute funcționează atât de bine: oferă oamenilor un spațiu și un context desemnat în care să se adâncească în probleme dificile și apoi să plece în siguranță, fără răni expuse. De asemenea, am văzut direct, făcând greșeli de începători în timpul stagiului meu, cum ruperea „cadrului” poate interfera cu tratamentul. Comunicarea constantă poate crea un fals sentiment de prietenie și, de asemenea, poate submina dezvoltarea abilităților de a face față: capacitatea de a face diferența dintre stările normale de tristețe sau anxietate care trec și o adevărată stare de urgență. Dacă clienții au nevoie de mai mult, supraveghetorii mei spuneau întotdeauna că ar trebui să își mărească sesiunile săptămânale, să nu fie în contact între ele.

Imagine

I-am spus lui Roth că nu doresc să trimit pe Twitter aforisme zilnice sau să fac blog pentru pacienții mei. „Să ne concentrăm doar pe site-ul web”, am spus, „fără clopote și fluiere”. Ea a avut două recomandări: adresându-se spectatorilor într-un videoclip de pe pagina de pornire („pentru a merge mai departe la prima întâlnire de la birou”) și a venit cu „întrebări de conectare” pentru a aduce ținta mea demografică care urmează să fie determinată. Mi-a dat câteva exemple: Fiica ta face alegeri care te îngrijorează? Ai vrea ca partenerul tău să facă mai multe lucruri și mai puțin altele? Există oameni în viața ta cărora ai vrea să le spui nu? De asemenea, aș avea nevoie de o etichetă specifică, cum ar fi „Fă-ți casa un loc mai fericit” (pentru părinții cu adolescenți nesupuși) sau „Găsește-ți drumul înapoi la dragoste” (pentru cuplurile nemulțumite).

„Oamenii vor să vadă terapeutul care se potrivește exact situației lor”, mi-a spus Susan Giurleo, un consultant de branding din afara Bostonului. Giurleo a spus că primește 10 telefoane pe săptămână de la terapeuți care se luptă. Unul dintre clienții ei, Kathy Morelli, și-a completat practica devenind terapeutul preferat pentru traume la naștere și alte probleme legate de sarcină, o zonă Giurleo numită „o piață înfloritoare, dar neexploatată”. Ea a spus că alți terapeuți au avut succes cu specialități la fel de înguste ca tratarea tweens, familii alternative, soții militare, băieți adolescenți dependenți de video, copii cu sindrom Asperger și repetarea D.U.I. infractorii.

Singurul lucru care mi-a plăcut cel mai mult a fost gama largă de cazuri pe care le-am văzut, i-am explicat lui Roth și, dacă m-aș specializa, aș face prea mult din același lucru toată ziua. Ea a sugerat că, dacă nu aș fi gata să mă angajez la o nișă, aș putea adăuga servicii de coaching pentru a atrage „consumatorul de astăzi care caută soluții rapide, mai degrabă decât o perspectivă pe termen lung”. Când m-am împotrivit - nu mi-am putut imagina „Lori Gottlieb, antrenor de viață” - m-a asigurat că mulți terapeuți care preferă o muncă mai profundă și mai largă oferă, de asemenea, coaching-ul ca adjuvant al practicilor lor.

„Dacă credeți că„ antrenarea ”este brânză”, a insistat ea, „o puteți numi„ consultanță ”. M-am gândit la cuvântul„ consultare ”. În acest fel, a explicat ea, aș putea obține clienți din toată țara, nu doar din California, unde sunt restricționat să practic. M-am gândit la orele mele goale. Camera în care facem terapie nu se numește sala de consultație?

În acel weekend, am trimis un e-mail pe lista mea de corespondență prin care anunțam serviciile mele de consultanță. În câteva zile, uimitor, am organizat șapte consultări. Unul tipic a mers așa: Un străin ar solicita o întâlnire, ar semna o eliberare, ar fi stabilit un apel și, la ora convenită, vocea de la celălalt capăt ar prezenta o problemă - lupte de putere cu copiii, incertitudine cu privire la o calea carierei, ambivalența despre a rămâne într-o relație, confuzie cu privire la opțiunile de fertilitate. Ascultam și puneam întrebări până când obțin esența. Apoi aș petrece timpul rămas ajutându-l pe acest străin să identifice obstacolele pentru a-și atinge obiectivul și să-l orientez într-o direcție mai productivă. Următor →!

M-am simțit puțin ca Lucy cu psihiatrul ei în „Peanuts”. Aș îndrepta deliberat discuția de la probleme complexe, cum ar fi dinamica familiei, deoarece acestea nu pot fi tratate în doar 50 de minute. Mai rău încă, abordarea materialului sensibil într-o sesiune unică ar putea fi chiar dăunătoare. În schimb, aceste consultări au rămas superficiale și s-au încheiat întotdeauna cu o notă înaltă, clienții îmi spuneau cât de ajutoare au fost. Dar m-am întrebat cât vor dura acele sentimente. Schimbarea pe termen lung implică înțelegerea motivațiilor, a conflictelor ascunse și a impulsurilor care ne conduc. Ori de câte ori aveam dorința de a face o interpretare sau de a pune o întrebare de sondare, trebuia să-mi reamintesc în continuare să o las.

Când i-am spus supraveghetorul meu despre aceste consultări, ea a avut o grămadă de întrebări, prima fiind: Care a fost, exact, tratamentul oferit? În timp ce încercam să-l explic, ea a păstrat o privire de neutralitate studiată și a dat din cap în felul cu care am făcut-o când încerc să înlocuiesc judecata cu empatie pentru un pacient care dezvăluie că s-a culcat cu cel mai bun prieten al soției sale. Justificarea antrenamentului de viață pentru un terapeut psihodinamic bine respectat a simțit un pic ca a fi o adolescentă care încearcă să o convingă pe mama mea că Madonna este la fel de semnificativă din punct de vedere muzical ca Mozart. Da, ajutam oamenii, dar nu, nu era psihoterapie. (Chiar și contractul meu a spus asta.)

A existat o altă problemă: mi-a fost jenă să recunosc în fața mentorului meu că, în ciuda tuturor modurilor în care coaching-ul a scăpat de terapie, a existat ceva care, în secret, a satisfăcut vorbirea cu o persoană pentru o singură sesiune și ca ea să se simtă mai bine. Fără lacrimi, fără frustrare, fără nevoie de toate acele cutii de țesut.

Am văzut recent un videoclip satiric de pe YouTube trimis de colegii mei, în care un psiholog își îndeamnă mentoratul să devină antrenor de viață în loc să meargă la școală. Obișnuiam să mi se pară amuzant, dar acum i-am văzut adevărul. Coaching-ul a fost într-adevăr mai profitabil (antrenorii pe care i-am cunoscut au taxat mai mult decât majoritatea terapeuților) și mai puțin dificil decât terapia. Cu cât primeam mai multe apeluri de coaching, cu atât începeam să mă îngrijorez că cădeam pradă acelorași forțe prietenoase consumatorilor - există chiar și aplicații iPhone pentru depresie și anxietate - care făceau coachingul o alternativă atât de populară pentru domeniul meu.

Într-o zi chiar înainte de Crăciun, am primit un telefon de la un bărbat de 30 de ani despre venirea la terapie. El a explicat că vrea să-și dea seama dacă să se căsătorească cu iubita lui și spera că vom putea „rezolva acest lucru” rapid, pentru că se apropie Ziua Îndrăgostiților și știa că fie trebuie să producă un inel, fie va fi eliberat pe cauțiune. I-am explicat că îl pot ajuta cu claritate, dar nu-i pot garanta cronologia. Cu o zi înainte de numirea noastră, el a sunat din nou și mi-a spus că a găsit un antrenor de relații care să ajute la rezolvarea lucrurilor. Ea i-a dat o garanție de patru sesiuni.

Nu pot face multe când se întâmplă acest lucru, în primul rând pentru că terapeuții, guvernați de un consiliu, nu pot face revendicări de rezultat așa cum pot antrenorii. Un antrenor popular de părinți, de exemplu, a postat acest lucru pe site-ul ei: „Te vei simți împuternicit și în pace. Gestionarea luptelor de zi cu zi va fi o briză. Veți putea fi siguri, știind că le-ați oferit copiilor fundația de care au atâta nevoie pentru a avea succes în toate domeniile viitorului lor. ”

Am comparat acest lucru cu site-ul web al unui coleg terapeut, care a răspuns la o întrebare despre așteptările de tratament ca acesta: „Pentru majoritatea oamenilor care caută terapie, ei găsesc un sentiment de catharsis în a împărtăși povestea suferinței cu un terapeut obiectiv, îngrijitor. Pe de altă parte, pentru unii, este posibil să fie nevoie să se înrăutățească înainte de a se îmbunătăți. Mă gândesc la asta ca la deschiderea unei cicatrici, care poate sângera și poate fi dureroasă, astfel încât rana se poate vindeca într-un mod mai sănătos. ”

Sânge și durere? Cine nu ar alege antrenorul? Mi-am amintit ceva ce mi-a spus Casey Truffo. Cu câțiva ani în urmă, ea a fost la un eveniment de rețea de afaceri și a scris „psihoterapeut” pe eticheta de nume, nimeni nu a vrut să vorbească cu ea. La următorul eveniment, ea a scris cuvintele „localizatorul fericirii” și a primit mai multe recomandări. În trecut, a merge la un antrenor de viață ar fi putut părea echivalentul unei cure de ulei de șarpe, dar acum psihoterapeuții se marcau pentru a minimiza ceea ce fac și ce acreditări dețin. Am adăugat banii cheltuiți pentru școala de licență, anii necesari pentru achitarea împrumuturilor, timpul petrecut pentru instruire, angajamentul de a ajuta oamenii care îi aduce pe cei mai mulți dintre noi pe teren, în primul rând, și știam că nu sunt Nu sunt dispus să plec. Singura mea alegere acum a fost cât de departe aș merge pentru a rămâne.

Site-ul meu în cele din urmă a intrat în direct la începutul acestui an. L-am conceput profesional, dar nu am folosit o firmă de terapeuti. Scriindu-mi propria copie, am folosit ideea lui Roth de a „conecta întrebări” și am devenit nerușinat de casual, chiar dacă inițial am imaginat un ton mai formal și mai puține informații personale. Habar n-aveam cât de bine ar fi primit de potențialii clienți. La urma urmei, am studiat bolile mintale, nu marketingul.

Acest lucru poate să nu fie adevărat pentru următoarea recoltă de terapeuți. Marie Miville, președinta Departamentului de consiliere și psihologie clinică de la Teachers College, Columbia University, mi-a spus că școlile postuniversitare au început să adauge marketing la programele lor. În ciuda unui disconfort profund în ceea ce privește aspectul comercial al lucrării, a spus ea, terapeuții învață cum să își completeze practicile. Susan Giurleo sugerează utilizarea a ceea ce numește fluxuri de venituri pasive, precum cărți de lucru, foi de sfaturi și alte produse care pot fi vândute online. De asemenea, face ateliere video despre, să zicem, supraviețuirea temelor, vândându-le cu 50 USD pentru un curs de opt săptămâni, împreună cu un registru de lucru. Alții au slăbit cadrul sesiunii de 50 de minute oferind sesiuni de 20 de minute pentru a oferi cât mai multe opțiuni posibil.

O parte din mine se simțea plină de speranță că nu va trebui să recurg la toate acestea. Oamenii mă găseau încet prin intermediul site-ului meu web și asta, credeam, va fi suficient pentru a mă susține. Dar chestiunea despre branding este că se simte fără sfârșit. Pentru fiecare concesie pe care am făcut-o, nu am mers destul de departe. Site-ul web? Verifica. Divulgarea personală? Verifica. Servicii de consultanță? Verifica. Dar când am sunat-o pe Stephanie Smith, psiholog și coordonatorul educației publice pentru A.P.A. în Colorado, ea mi-a spus că într-o piață terapeutică ca a mea, ar trebui să-mi sporesc prezența pe social media. Ea a spus că a decis să se diferențieze pe piața saturată din Denver marcându-se „nu ca un terapeut blocat în minte, ci ca pe cineva care este în legătură cu ceea ce se întâmplă în lumea obișnuită a culturii pop”. Ea face bloguri după episoade din „Glee”, postări despre filme care îi plac și tweet despre Denver Broncos. „În acest fel”, a explicat ea, „oamenii văd că și eu sunt o persoană normală”.

Dar au fost mai multe: Casey Truffo mi-a spus că, pentru a mă diversifica, ar trebui să ofer și terapie prin mesagerie instantanee și chiar să-i citez meritul clinic. „Un terapeut ar putea spune câteva lucruri strălucitoare în sala de terapie pe care clientul le va uita peste o jumătate de oră”, a explicat ea, „dar acum clientul le poate citi mereu”. Ea a mai spus că munca text, așa cum a numit-o, „poate face terapia mai profundă în modul în care oamenii care se întâlnesc pe Facebook dezvăluie mai mult din cauza anonimatului”.

Nu am văzut niciodată cercetări cu privire la eficacitatea terapiei cu text, dar un studiu asupra terapiei cognitive-comportamentale telefon-versus-persoană pentru depresie a arătat că, în timp ce oamenii l-au blocat mai mult cu teleterapia, în mare parte datorită accesibilității și comodității, au arătat mai puțină îmbunătățire cu șase luni mai târziu decât cele din terapia față în față. Nu este surprinzător faptul că mulți medici care practică psihoterapie, care implică interacțiunea a numeroase elemente relaționale - mișcarea subtilă a unei sprâncene, tremurarea inconștientă a unui picior, zâmbetul în timp ce relatează o poveste dureroasă - pun la îndoială cât de bine funcționează de la distanță.

Tocmai această dublă legătură în care mulți dintre colegii mei și cu mine ne simțim prinși. Dacă le oferim consumatorilor moderni eficiența și comoditatea pe care și-o doresc, trebuie să ne liniștim și simțul neplăcut că am putea să ne răsfățăm cu pacienții noștri decât să îi ajutăm. Vom face terapie în 140 de caractere sau mai puțin sau ne vom ține de convingerile noastre, dar vom primi un al doilea loc de muncă pentru a pune mâncarea pe masă? Un lucru este să fii mai mult decât o listă goală și chiar să te concentrezi pe găsirea de soluții, dar vom arunca atât de multe doctrine despre pregătirea noastră încât să încetăm să fim terapeuți în întregime? Cu cât continuăm mai mult în această direcție a terapiei fast-food - ceva care se simte bine, dar nu este la fel de bun pentru tine, ceva plăcut fără multă substanță - cu atât mai mulți dintre noi vor fi tentați să ne răsfățăm.

Domeniul a evoluat de când Freud a spus că scopul psihanalizei a fost de a transforma mizeria nevrotică în nefericire obișnuită, dar nu este atât de departe de ceea ce fac încă majoritatea terapeuților. Urăsc să cred că terapia este o idee depășită, prea lentă și prea privată pentru a satisface o populație care a ajuns să se aștepte la răspunsuri imediate și la o satisfacție constantă. Adevărul este că sunt doar o persoană antrenată să stau într-o cameră și - dacă îmi fac cu adevărat treaba bine și sunt în acord cu toate sugestiile și gesturile subtile care se joacă într-o relație terapeutică continuă, față în față - ajută oamenii să se înțeleagă mai bine, astfel încât să poată trăi o viață mai satisfăcătoare. Când am împărtășit această descriere cu Alison Roth de la ShrinkWr @ p, ea a râs în hohote: „Nu este sexy!” ea a spus. Nu a fost surprinsă să audă că mai am locuri deschise pentru recomandări.


De ce psihoterapia nu este mai directă cu pacienții? - Psihologie

Cine a ucis-o?

Au fost propuși mai mulți factori pentru a explica dispariția treptată a psihanalizei și a terapiei de profunzime, inclusiv timpul prelungit de tratament inerent procesului, considerațiile monetare, constrângerile de timp ale îngrijirii gestionate și medicalizarea crescută a psihologiei. Cu toate acestea, cred că această dispariție este strâns legată de o mișcare culturală implicită pentru a înăbuși ancheta serioasă asupra dinamicii familiale și a relațiilor interpersonale, în special a abuzurilor fizice, sexuale și emoționale ale copiilor. În mod clar, aceasta este o tendință periculoasă pentru societate. Cum putem spera să dezvoltăm o calitate mai bună a vieții de familie dacă nu examinăm cu sinceritate dinamica interacțiunilor familiale actuale? Trebuie să explicăm efectiv rata ridicată a sinuciderii adolescenților, violența în școlile noastre, utilizarea pe scară largă a drogurilor și multe alte simptome ale tulburărilor emoționale la tinerii noștri.

Câmpul și mișcarea contracultură

Când eram psihoterapeut practicant (1957-1977), psihanaliza și psihoterapia de profunzime înfloreau și aveau un loc proeminent în prim-planul unei revoluții culturale. În acel moment, majoritatea psihologilor clinici considerau că este o necesitate virtuală de a experimenta propria lor psihoterapie de profunzime pentru a înțelege mai bine persoanele pe care le vor trata. A existat un spirit de optimism și idealism care a pătruns în profesia de sănătate mintală și o investiție profundă în abordarea psihologică a bolilor emoționale.

A fost o eră în care milioane de tineri luptau pentru idealurile lor într-o încercare curajoasă de a găsi o viață mai bună. Mișcarea de tineret a fost caracterizată de sentimente care puneau la îndoială lipsa de sens în viețile oamenilor și care puneau în discuție materialismul de statu quo al scenei americane. Mișcarea tinerilor a favorizat dezvoltarea de sine, exprimarea de sine și libertatea sexuală. A expus punctele slabe și ipocrizia din familia tradițională și a acordat o mare valoare individualității și decenței umane. După cum a remarcat Russell Jacoby: & # 8220 A existat o afinitate evidentă între rebeliunea tinerilor și psihanaliză. & # 8221

Mișcarea de tineret și aspirațiile sale au fost împiedicate de faptul că propulsia sa pozitivă a fost însoțită de o reacție de vinovăție și frică care a dus la utilizarea tot mai mare de droguri și alcool. Această încercare greșită de a liniști durerea emoțională și anxietatea care au rezultat din răzvrătirea împotriva normelor societale, provocarea familiei nucleare și căutarea independenței le-au slăbit și, în cele din urmă, au dus la căderea mișcării lor. Acești tineri și bărbați pur și simplu nu au putut face față demonilor lor personali, reflectând traumele din copilărie.

În această perioadă de experimentare și revoltă, oamenii au fost preocupați de dezvoltarea lor psihologică personală mai mult ca oricând. Campania & # 8220antipsihiatrie & # 8221 reflectată în lucrarea psihiatrilor renumiți R.D. Laing și Thomas Szasz, precum și influența gândirii orientale reflectată de Alan Watts, a generat un proces de schimbare care a afectat cultura în general. În acest moment, mulți psihologi erau implicați în grupuri de pregătire a sensibilității, maratoane, ateliere și grupuri de întâlniri, proceduri care au izbucnit din limitele înguste ale cabinetului de psihoterapie și s-au extins în arena de afaceri, educație și chiar relații internaționale. Oamenii contestau statu quo-ul în fiecare aspect al vieții lor psihologice și erau dispuși să se uite la probleme dureroase.

În cursul acestor evenimente, au fost dezvăluite multe adevăruri importante, dar tulburătoare. Aspectele ascunse atât ale sexualității, cât și ale vieții de familie au fost aduse în centrul atenției, iar cele mai prețuite apărări ale oamenilor amenințau să fie descoperite. Nimic nu a fost considerat prea sacru pentru a fi expus examinării.

Vinovat - Societate în general

Deși adevărul poate promova în cele din urmă vindecarea, atunci când se manifestă pentru prima dată, în general inspiră teroare. Ceva trebuie făcut despre disconfort. Aceeași poveste a răsunat de-a lungul timpului. În anii 70 și 8217, a existat contraatacul social așteptat și a afectat atât mișcarea tinerilor, cât și practica psihoterapiei.

Ceea ce este preocuparea principală este faptul că metodologiile de asociere liberă, analiza viselor, terapii de eliberare a sentimentelor, întâlniri de grup și altele asemenea au fost resurse valoroase, ferestre în mintea inconștientă și o iluminare a fenomenelor psihologice indisponibile anterior. Deoarece aceste metode au dezvăluit secrete adânci ale dinamicii familiei, ele erau, prin natura lor esențială, amenințătoare pentru statu quo-ul din mediul social. Reacția societății care a urmat a fost previzibilă și în cele din urmă amenințarea & # 8220 & # 8221 a fost efectiv stinsă.

Balustradele societății, revoltate inițial de aceste noi evoluții, au omogenizat treptat și au integrat o parte din ideologie. Această ingestie parțială a fost mai eficientă pentru a submina mișcarea progresivă decât o confruntare directă. La acea vreme, toată lumea vorbea în termeni psihologici, jargonul de auto-ajutorare și auto-actualizare se desfășura în curs, iar oamenii vorbeau despre platitudinile mișcării de libertate până când deveneau banali. Apoi, subtil la început, și mai târziu cu un impuls crescut, a existat o reacție conservatoare insidioasă care a invalidat o mare parte din ceea ce se învățase. Declinul ulterior al psihanalizei și al terapiei de profunzime în următorii 35 de ani poate fi atribuit în mare parte acestei mișcări reacționare care a căutat, printre altele, să nege veridicitatea înțelegerilor obținute atât de pacienți, cât și de terapeuți în modalitatea de tratament.

Forțele societale răuvoitoare au reușit să suprime aproape complet cunoștințele importante referitoare la incidența pe scară largă a abuzului emoțional, fizic și sexual asupra copiilor în familiile & # 8220normale & # 8221 și a efectelor dăunătoare pe termen lung. În prezent, atitudinile culturale de indiferență și negare continuă să exercite o influență puternică asupra domeniului psihoterapiei și, în mare parte, au transformat-o dintr-o întreprindere creativă, plină de compasiune într-o comunitate slabă și înspăimântată de profesioniști din domeniul sănătății mintale care distribuie iresponsabil medicamente sau alte medicamente rapide. remedieri care acceptă status quo-ul.
La fel ca alte încercări care au fost făcute de-a lungul istoriei pentru a suprima cunoașterea și perspicacitatea, aceste eforturi au fost la fel cu arderea cărților și alte forme flagrante de cenzură. Când acest tip de revelație este înăbușit, în ciuda tuturor uimitoarelor noastre progrese tehnologice, suntem aruncați înapoi în Evul Întunecat.


Nu este alb, nu este bogat și caută terapie

Anul trecut, Decker Ngongang și-a dat seama că trebuie să găsească un terapeut bun care să-l ajute cu o mulțime de stresuri mici care se acumulează.

„Am crescut într-o gospodărie monoparentală”, a spus el. „Multe dintre lucrurile despre care am vrut să vorbesc erau doar legate de copilărie, dar și stresul de a fi un bărbat negru în America”.

El s-a gândit că ar fi similar cu a face pe cineva să arunce o privire la o leziune la genunchi. Ngongang are asigurări bune prin munca sa de consultant pentru ONG-uri din Washington. Așa că a deschis site-ul companiei sale de asigurări, a tastat „psihologi” și a început să sune.

Unii dintre terapeuți au spus că nu iau noi pacienți. În unele cazuri, a lăsat un mesaj și nu a mai auzit. Unul a spus că Ngongang va trebui să aștepte luni de zile pentru o întâlnire. În total, el estimează că a contactat mai mult de 25 de terapeuți.

La fel ca în situația oricărui individ, este imposibil să știm exact de ce Ngongang s-a trezit blocat fără o programare. Între 30 și 50% dintre psihologi își desfășoară propriile cabinete, ceea ce le permite să-și controleze în mare măsură propriile programe, listele de clienți și rețelele de asigurări. Aproximativ 30% par să nu accepte deloc asigurări, potrivit American Psychological Association, un grup comercial pentru psihologi.

Dar un nou studiu sugerează că ar putea exista o altă problemă în joc atunci când oamenii cu venituri mici și negri încearcă să programeze întâlniri de psihoterapie: nu reușesc niciodată să treacă de prima mesagerie vocală. Studiul, publicat în numărul din iunie al Jurnal de sănătate și comportament social, sugerează că psihoterapeuții au mai multe șanse să ofere întâlniri persoanelor albe din clasa mijlocie decât afro-americanilor din clasa mijlocie sau oamenilor din clasa muncitoare de orice rasă.

Pentru studiu, Heather Kugelmass, doctorandă în sociologie la Universitatea Princeton, a selectat 320 de terapeuți din directorul planului HMO al Empire Blue Cross Blue Shield din New York City. Apoi i-a cerut actorilor vocali să îi sune și să lase mesaje vocale spunând că sunt deprimați și anxioși. Au cerut o întâlnire în seara săptămânii. Ea a făcut diferența între diferite grupuri de venituri prin modificarea vocabularului și a gramaticii din scripturi și a folosit studii despre limba populară afro-americană și engleza cu accent negru pentru a crea scenariile apelantilor afro-americani. Apelanții albi cu venituri mai mici au vorbit cu un accent greu, din New York City. Toți cei care au apelat au menționat că au asigurarea pe care terapeuții ar fi acceptat-o.

Apoi Kugelmass a numărat apelurile de apel.

Procentul de apeluri care au determinat orice programare și oferte de programare preferate (Journal of Health and Social Behavior)

Ea a descoperit că 28 la sută din persoanele care apelează din clasa de mijloc albă au fost chemate înapoi și au oferit orice programare, comparativ cu doar 17 la sută din persoanele care au apelat din clasa de mijloc afro-americană. Doar opt la sută dintre cei care au apelat la clasa muncitoare din ambele rase au primit o programare. Când terapeuții au oferit întâlniri în intervalul de timp ideal - serile în timpul săptămânii - apelatorii mai înstăriți și albi au prevalat din nou.

Kugelmass a găsit, de asemenea, diferențe subtile în funcție de sex, șansele fiind în mare parte împărțite cu bărbații negri. Dacă experimentul ei s-ar desfășura în lumea reală, un bărbat din clasa muncitoare identificabil negru ar trebui să cheme 80 de terapeuți înainte să i se ofere o întâlnire în seara săptămânii. O femeie albă din clasa mijlocie ar trebui să sune doar cinci.

Psihoterapeuții tind să favorizeze pacienții care se încadrează sub acronimul „YAVIS” - tineri, atrăgători, verbali, inteligenți și de succes, conform altor studii. Le plac clienții „cu mintea psihologică” care le amintesc de ei înșiși. Un studiu a constatat că psihiatrii consideră pacienții de culoare ca fiind „mai puțin articulați, competenți [și] introspecți”, a scris Kugelmass. Doar 5% dintre psihologi sunt afro-americani.

În mintea multor psihologi, a spus Kulgelmass, preferința pentru clienții mai bogați s-ar putea combina „cu stereotipurile bărbaților negri ca ostili sau recalcitranți”. Furnizorii ar putea fi reticenți „să se angajeze într-o relație intimă pe termen lung cu cineva cu care simt că nu se pot relaționa”.

Este greu de știut cu exactitate la ce se gândeau terapeuții din studiul lui Kugelmass. În primul rând, 31% din mesajele de apel invers nu erau foarte clare, spunând doar ceva de genul „Vă rog să mă sunați înapoi”.

Și este greu să faci în mod intenționat o persoană să pară săracă sau neagră.În scenariul alb al clasei muncitoare, de exemplu, actorul a spus „hiya doc”, în loc de „salut” și a menționat „pe site-ul web v-am văzut numele”. Scenariul negru din clasa muncitoare a inclus înflorituri care se învecinează cu desenele animate, precum „a’ight?” și „numba mea”.

Lynn Bufka, psiholog la APA, a spus că prejudecățile terapeuților ar fi putut juca cu siguranță un rol în rezultate. Dar, a adăugat ea, mulți psihologi ar putea evita să lase un mesaj detaliat pe mesajul vocal al unui potențial pacient din motive de confidențialitate. Mai mult, nu este clar dacă toți terapeuții au acceptat de fapt Crucea Albastră, a spus ea, deoarece uneori directoarele de asigurări sunt incorecte.

Totuși, Bufka înțelege de ce oamenii ar putea simți că ajutorul nu este la îndemână. „Pentru cineva care dorește să acceseze psihoterapia, trebuie să fie persistenți”, a spus ea. „Este regretabil, deoarece s-ar putea să nu ai multe resurse emoționale. A suna pe cineva și a nu fi chemat înapoi simte o respingere. Sper că facem cu toții un efort bun pentru a returna apelurile telefonice, dar nu se întâmplă întotdeauna ”.

Discriminarea de către terapeuți compune obstacolele deja abrupte cu care se confruntă americanii în accesarea îngrijirilor de sănătate mintală. Există lipsă de furnizori de sănătate mintală chiar și în zonele bogate și mai mult de jumătate din toate județele din SUA nu au psihiatri, psihologi sau asistenți sociali practicanți. Într-un anumit an, aproximativ unul din cinci americani are o boală mintală, potrivit Alianței Naționale pentru Boli Mentale, dar aproape 60% dintre acei oameni nu primesc servicii.

Grupurile de susținere a pacienților s-au plâns de mult timp că nu sunt suficienți terapeuți care acceptă asigurarea, obligându-i pe mulți dintre pacienții lor să plătească rate mari din buzunar. (Grupurile de psihologi, inclusiv APA, susțin că ratele de rambursare ale companiilor de asigurări nu sunt suficient de mari.)

„Dacă este o piață în care trebuie să plătești destul de mult pentru tine, cei bogați vor câștiga întotdeauna”, a declarat recent pentru KQED profesorul de psihiatrie al Universității Stanford, Keith Humphreys.

Ngongang a obținut în cele din urmă o întâlnire, dar a realizat abia după ședință că terapeutul nu a acceptat nicio asigurare. El ar fi trebuit să plătească singur factura de 150 USD.

„Dacă ai o sesiune bună, vrei să mergi o dată pe săptămână”, a spus el. „E ca și grădina”.

Alicia Raimundo, o avocată a sănătății mintale care locuiește acum în Toronto, a declarat că barierele în calea accesului în psihoterapie sunt deosebit de flagrante, deoarece mulți oameni se simt rușinați pentru că au nevoie de ajutor în primul rând.

Când Raimundo căuta un terapeut în timp ce locuia în New York în urmă cu câțiva ani, ea a spus că a folosit o versiune occidentalizată a numelui său de familie - Raymond - atunci când a contactat terapeuții online. Ratele ei de răspuns la e-mail au fost mai mari în acest fel, a spus ea.

Ngongang a spus că ar putea exista o soluție tehnologică la problemele de acces ale psihoterapiei. Ani de zile, a spus el, taxiurile nu s-ar opri pentru el. Creșterea Uber, unde procesul de aclamare este daltonist, a făcut mult mai ușor să găsești o plimbare. Poate că o aplicație similară pentru psihologii care acceptă asigurări ar îmbunătăți lucrurile, a meditat el.

„Acum, că recunoaștem că sănătatea mintală este o piesă importantă de wellness, cum creăm infrastructură pentru a sprijini acest lucru?” el a spus. „În acest moment, este un lux. Se presupune că este pentru o anumită clasă. "


Vigneta clinică a continuat

Doamna Jones nu a putut inițial să identifice un motiv pentru agravarea anxietății sale. & # x0201c Nu știu de ce sunt atât de înțins, & # x0201d a răspuns ea când a fost întrebat. Când psihiatrul a întrebat despre schimbări majore de viață sau stresori, a insistat să nu existe nimic în special care să o tulbure și și-a încrucișat brațele peste piept, închizându-și cardiganul în acest proces. Doamna Jones și-a descris copilăria ca fiind & # x0201cnormal & # x0201d și & # x0201cood & # x0201d și a negat orice antecedente de abuz, traume sau neglijență. Ea a raportat o căsătorie relativ stabilă în ultimii 24 de ani și a spus că recent nu a existat o creștere a conflictului marital. Ea și-a descris soțul drept „susținător” și nu a avut nicio plângere cu privire la relația lor, dar a făcut un contact vizual diminuat atunci când căsătoria ei a fost subiectul discuției. Ea a avut doi copii, un fiu de 17 ani care se pregătea să absolvească liceul în câteva luni și o fiică de 24 de ani care a fost înscrisă la școala postuniversitară la mai multe state. Doamna Jones a raportat relații strânse și neconflictate cu amândoi. Psihiatrul a observat că aproape de fiecare dată când fiul ei venea în discuție, doamna Jones își scotea bricheta din buzunar și o învârtea în mână. Explorările ulterioare au dezvăluit că intenționează să se înroleze în armată după absolvire, iar doamna Jones nu a susținut această decizie.


Cultura ca factor determinant al sănătății mintale

4 Convingeri etiologice și abordări populare

Toate sistemele de vindecare sunt modelate de valorile, viziunile asupra lumii și viziunile de sine ale culturilor în care se dezvoltă și sunt utilizate. Prin urmare, toate sistemele de vindecare sunt „etnomedicale.” Regulile și principiile care ghidează diferitele modele etnomedicale formează cu totul un gen discret și diferit, ceea ce face dificile comparațiile interetnice. Cu toate acestea, în timp ce distincția dintre grupurile non-occidentale este dificil de delimitat, există diferențe foarte evidente între diferite modele etnomedicale și metodele tradiționale occidentale în psihoterapie. De exemplu, psihoterapia occidentală este în mod tradițional o activitate individuală care încurajează clienții să discute despre cele mai intime aspecte ale vieții lor. În cultura latino, clienții rareori își descriu reclamațiile ca fiind pasul principal al unui proces de admisie, așteptându-se că vindecătorul să cunoască deja reclamațiile clientului (Koss-Chioino 2000). Datorită experienței cu opresiunea, afro-americanii ezită să se dezvăluie de sine. Aceasta poate îndeplini o funcție de protecție împotriva posibilelor vătămări fizice și psihologice (Sue și Sue 1990), dar persoanele care nu se dezvăluie de sine pot fi văzute de terapeuți ca rezistente, defensive sau superficiale. Multe minorități care sunt reticente în autodezvăluire sunt considerate a fi nesănătoase din punct de vedere mental și, în cazul afro-americanilor, sunt diagnosticați ca „paranoici” (Murray 1998).

În pofida diferențelor dintre practicile de vindecare ale fiecărui grup și ale grupului, există comunități culturale între cele patru grupuri etnice descrise în această lucrare. În mod specific, punctele comune constau în (a) o credință larg răspândită că cauzele bolilor mintale există în afara persoanei, (b) o orientare de grup spre vindecare (de exemplu, familie și / sau comunitate) spre deosebire de orientarea individuală către tratament, ( c) un accent pe moralitate ca cauză și condiție pentru recuperare (Koss-Chioino 2000) și (d) un accent pe obiectivele pe termen scurt, spre deosebire de obiectivele pe termen lung (Sue și Sue 1990). Aceste practici de vindecare similare în rândul grupurilor non-occidentale diferă de practicile terapeutice occidentale.

Latinii, asiaticii, nativii americani și afro-americanii sunt toate grupuri eterogene, incluzând multe tradiții specifice care diferă între ele în moduri profunde. Divinația (adică credințele în supranatural și practicile de conectare cu lumea spiritelor) a fost inițial parte a fiecăruia dintre aceste grupuri & # x27 practici de vindecare. Spre deosebire de grupurile culturale occidentale care au renunțat la astfel de practici, ghicirea într-o oarecare măsură face încă parte din practicile de vindecare ale multor, dar nu ale tuturor grupurilor subculturale din cadrul fiecărei categorii mai largi. Printre nativii americani, de exemplu, practicile tradiționale de vindecare variază de-a lungul liniilor tribale și sunt în mare parte șamanice (intervenție spirituală pentru vindecarea bolnavilor). Una dintre principalele entități de vindecare șamanică este Biserica Nativ Americană, care este o religie pan-indiană bazată pe un ritual care facilitează contactul direct cu Marele Duh (de asemenea, Dumnezeu) prin fumatul peyote, pipă și țigară, tobe, cântece și rugăciune (Koss-Chioino 2000). Practicile de vindecare afro-americane diferă prin credințe, practici și tipuri de vindecători pe baza localizărilor (de exemplu, nord vs. sud și locuri de tradiție specială, cum ar fi Insulele Mării din Carolina de Sud). În general, sistemul de credințe de bază al afro-americanilor este un amestec de credințe medicale din zilele anterioare, credințe africane despre voodoo, folclor european referitor la lumea supranaturală și creștinismul fundamentalist. Noțiunile etiologice sunt împărțite în categorii naturale și nenaturale, variind de la stiluri de viață nesănătoase și îngrijorări neproductive până la credințe în influența malefică sau Dumnezeu care ia măsuri punitive. Medicii sau ierburii pot vindeca primele două cauze, dar cele din urmă două cauze solicită mijlocirea unui vindecător religios sau un contract cu Dumnezeu.

În rândul latinilor, divinația poate implica vindecarea și utilizarea de cochilii sau cărți de tarot ca ghid pentru a vedea în lumea spiritelor pentru a identifica cauza problemei clientului. Vindecătorul descrie problemele clientului (suferință somatică, sentimente proaste și probleme interpersonale sau sociale persistente), apoi clientul confirmă (cel mai frecvent) sau neagă. Sunt disponibile foarte puține date epidemiologice cu privire la utilizarea tratamentelor etnomedicale de către latinii din SUA. Cu toate acestea, datele existente indică faptul că utilizarea divinației variază în funcție de populațiile etnice latino. În SUA, divinația pare a fi o alternativă înfloritoare de sănătate mintală în Miami, Florida, în rândul populației cubaneze. Estimările în rândul mexicanilor americani variază de la 7 la sută în San Diego la 54 la sută în sudul Texasului (vezi discuția din Koss-Chioino 2000). Este important să rețineți că unele studii separă credința în practicile tradiționale de vindecare de rapoartele privind utilizarea efectivă, astfel încât discrepanțele ar putea să nu fie atât de extreme.

Variațiile sunt deosebit de evidente în rândul americanilor asiatici (de exemplu, chinezi, japonezi, vietnamezi, coreeni și tribali precum Hmong sau Lao). Dintre chinezi, vindecarea șamanică (de exemplu, ghicirea) nu a fost raportată în SUA. Etno-vindecătorii chino-americani subliniază o viață echilibrată și disciplinată pentru a menține sănătatea fizică și psihologică. În plus, manipularea fizică / corporală, acupunctura, masajul și exercițiile de respirație sunt frecvente. În schimb, asiaticii sud-estici din SUA văd șamanii (de exemplu, vindecători populari, vrăjitori, etc.) când sunt disponibili (vezi discuția în Koss-Chioino 2000). Această tendință de a vizita șamanii este motivată de credința că spiritele sunt omniprezente în întreaga natură și pot provoca sau vindeca boli. De exemplu, există în rândul adulților asiatici din sud-est, în special a bărbaților refugiați Hmong care trăiesc în SUA, un „sindrom al morții subite”. Autopsiile nu produc nici o cauză identificabilă a decesului: o persoană cu o stare de sănătate aparent bună s-a culcat și a murit fără să se trezească. Adesea, victima a prezentat respirație obosită, țipete și mișcări frenetice chiar înainte de moarte. Înainte de moartea lor, acești bărbați au raportat că se confruntă cu vizite spirituale și că spiritele erau nefericiți și îi pedepseau. În mod clar, aceste decese nu par să aibă o bază biologică primară, în timp ce decesele par să implice factori psihologici, inclusiv credința în iminența morții - fie printr-un blestem (de exemplu, sugestie voodoo), fie printr-o formă de pedeapsă (Sue și Sue 1999).

Terapeuții instruiți din Vest prea des resping aceste sisteme de credință și își impun propriile explicații și tratament clienților diferiți din punct de vedere cultural. Fără o înțelegere a convingerilor culturale de bază, există tendința terapeutului de a supraestima gradul de patologie. În cazul bărbaților din sud-estul Asiei care raportează atacuri spirituale, un terapeut tradițional occidental ar diagnostica cel mai probabil aceste persoane ca schizofrenice paranoide, care suferă de iluzii și halucinații (Sue și Sue 1999). Un astfel de diagnostic ar conduce cel mai probabil terapeutul să prescrie un medicament antipsihotic puternic și poate instituționalizarea. Studiile indică, totuși, că tehnicile șamanilor vindecă aceste simptome (Sue și Sue 1999). Eficacitatea unui astfel de tratament poate sta în credința clientului în puterea medicului (șaman) și în tratamentul (ghicitor) primit.


Cultura ca factor determinant al sănătății mintale

4 Convingeri etiologice și abordări populare

Toate sistemele de vindecare sunt modelate de valorile, viziunile asupra lumii și viziunile de sine ale culturilor în care se dezvoltă și sunt utilizate. Prin urmare, toate sistemele de vindecare sunt „etnomedicale.” Regulile și principiile care ghidează diferitele modele etnomedicale formează cu totul un gen discret și diferit, ceea ce face dificile comparațiile interetnice. Cu toate acestea, în timp ce distincția dintre grupurile non-occidentale este dificil de delimitat, există diferențe foarte evidente între diferite modele etnomedicale și metodele tradiționale occidentale în psihoterapie. De exemplu, psihoterapia occidentală este în mod tradițional o activitate individuală care încurajează clienții să discute despre cele mai intime aspecte ale vieții lor. În cultura latino, clienții rareori își descriu reclamațiile ca fiind pasul principal al unui proces de admisie, așteptându-se că vindecătorul să cunoască deja reclamațiile clientului (Koss-Chioino 2000). Datorită experienței cu opresiunea, afro-americanii ezită să se dezvăluie de sine. Aceasta poate îndeplini o funcție de protecție împotriva posibilelor vătămări fizice și psihologice (Sue și Sue 1990), dar persoanele care nu se dezvăluie de sine pot fi văzute de terapeuți ca rezistente, defensive sau superficiale. Multe minorități care sunt reticente în autodezvăluire sunt considerate a fi nesănătoase din punct de vedere mental și, în cazul afro-americanilor, sunt diagnosticați ca „paranoici” (Murray 1998).

În pofida diferențelor dintre practicile de vindecare ale fiecărui grup și ale grupului, există comunități culturale între cele patru grupuri etnice descrise în această lucrare. În mod specific, punctele comune constau în (a) o credință larg răspândită că cauzele bolilor mintale există în afara persoanei, (b) o orientare de grup spre vindecare (de exemplu, familie și / sau comunitate) spre deosebire de orientarea individuală către tratament, ( c) un accent pe moralitate ca cauză și condiție pentru recuperare (Koss-Chioino 2000) și (d) un accent pe obiectivele pe termen scurt, spre deosebire de obiectivele pe termen lung (Sue și Sue 1990). Aceste practici de vindecare similare în rândul grupurilor non-occidentale diferă de practicile terapeutice occidentale.

Latinii, asiaticii, nativii americani și afro-americanii sunt toate grupuri eterogene, incluzând multe tradiții specifice care diferă între ele în moduri profunde. Divinația (adică credințele în supranatural și practicile de conectare cu lumea spiritelor) a făcut inițial parte din fiecare dintre aceste grupuri și # x27 practici de vindecare. Spre deosebire de grupurile culturale occidentale care au renunțat la astfel de practici, ghicirea într-o oarecare măsură face parte încă din practicile de vindecare ale multor, dar nu ale tuturor grupurilor subculturale din cadrul fiecărei categorii mai largi. Printre nativii americani, de exemplu, practicile tradiționale de vindecare variază de-a lungul liniilor tribale și sunt în mare parte șamanice (intervenție spirituală pentru vindecarea bolnavilor). Una dintre principalele entități de vindecare șamanică este Biserica Nativ Americană, care este o religie pan-indiană bazată pe un ritual care facilitează contactul direct cu Marele Duh (de asemenea, Dumnezeu) prin fumatul peyote, pipă și țigară, tobe, cântece și rugăciune (Koss-Chioino 2000). Practicile de vindecare afro-americane diferă prin credințe, practici și tipuri de vindecători pe baza localizărilor (de exemplu, nord vs. sud și locuri de tradiție specială, cum ar fi Insulele Mării din Carolina de Sud). În general, sistemul de credințe de bază al afro-americanilor este un amestec de credințe medicale din zilele anterioare, credințe africane despre voodoo, folclor european referitor la lumea supranaturală și creștinismul fundamentalist. Noțiunile etiologice sunt împărțite în categorii naturale și nenaturale, variind de la stiluri de viață nesănătoase și îngrijorări neproductive până la credințe în influența rea ​​sau Dumnezeu care ia măsuri punitive. Medicii sau ierburii pot vindeca primele două cauze, dar aceste două din urmă cer mijlocirea unui vindecător religios sau un contract cu Dumnezeu.

În rândul latinilor, divinația poate implica vindecarea și utilizarea de coji sau cărți de tarot ca ghid pentru a vedea în lumea spiritelor pentru a identifica cauza problemei clientului. Vindecătorul descrie problemele clientului (suferință somatică, sentimente proaste și probleme interpersonale sau sociale persistente), apoi clientul confirmă (cel mai frecvent) sau neagă. Sunt disponibile foarte puține date epidemiologice cu privire la utilizarea tratamentelor etnomedicale de către latinii din SUA. Datele existente, totuși, indică faptul că utilizarea divinației variază în funcție de populațiile etnice latino. În SUA, divinația pare a fi o alternativă înfloritoare de sănătate mintală în Miami, Florida, în rândul populației cubaneze. Estimările în rândul mexicanilor americani variază de la 7 la sută în San Diego la 54 la sută în sudul Texasului (vezi discuția din Koss-Chioino 2000). Este important de reținut că unele studii separă credința în practicile tradiționale de vindecare de rapoartele privind utilizarea efectivă, astfel încât discrepanțele ar putea să nu fie atât de extreme.

Variațiile sunt deosebit de evidente în rândul americanilor asiatici (de exemplu, chinezi, japonezi, vietnamezi, coreeni și tribali precum Hmong sau Lao). Dintre chinezi, vindecarea șamanică (de exemplu, ghicirea) nu a fost raportată în SUA. Etno-vindecătorii chino-americani subliniază o viață echilibrată și disciplinată pentru a menține sănătatea fizică și psihologică. În plus, manipularea fizică / corporală, acupunctura, masajul și exercițiile de respirație sunt frecvente. În contrast, asiaticii din sud-estul SUA văd șamanii (de exemplu, vindecători populari, vrăjitori, etc.) când sunt disponibili (vezi discuția în Koss-Chioino 2000). Această tendință de a vizita șamanii este motivată de credința că spiritele sunt omniprezente în întreaga natură și pot provoca sau vindeca boli. De exemplu, există în rândul adulților asiatici din sud-est, în special bărbații refugiați Hmong care trăiesc în SUA, un „sindrom al morții subite”. Autopsiile nu produc nici o cauză identificabilă a decesului: o persoană cu o stare de sănătate aparent bună a adormit și a murit fără să se trezească. Adesea, victima a prezentat respirație obosită, țipete și mișcări frenetice chiar înainte de moarte. Înainte de moartea lor, acești bărbați au raportat că se confruntă cu vizite spirituale și că spiritele erau nefericiți și îi pedepseau. În mod clar, aceste decese nu par să aibă o bază biologică primară, în timp ce decesele par a implica factori psihologici, inclusiv credința în iminența morții - fie printr-un blestem (de exemplu, sugestie voodoo), fie printr-o formă de pedeapsă (Sue și Sue 1999).

Terapeuții instruiți în Vest prea des resping aceste sisteme de credință și își impun propriile explicații și tratament clienților diferiți din punct de vedere cultural. Fără o înțelegere a convingerilor culturale de bază, există tendința terapeutului de a supraestima gradul de patologie.În cazul bărbaților din sud-estul Asiei care raportează atacuri spirituale, un terapeut tradițional occidental ar diagnostica cel mai probabil aceste persoane ca schizofrenice paranoide, care suferă de iluzii și halucinații (Sue și Sue 1999). Un astfel de diagnostic ar conduce cel mai probabil terapeutul să prescrie un medicament antipsihotic puternic și poate instituționalizarea. Studiile indică, totuși, că tehnicile șamanilor vindecă aceste simptome (Sue și Sue 1999). Eficacitatea unui astfel de tratament poate sta în credința clientului în puterea medicului (șaman) și în tratamentul (ghicitor) primit.


Nu este alb, nu este bogat și caută terapie

Anul trecut, Decker Ngongang și-a dat seama că trebuie să găsească un terapeut bun care să-l ajute cu o mulțime de stresuri mici care se acumulează.

„Am crescut într-o gospodărie monoparentală”, a spus el. „Multe dintre lucrurile despre care am vrut să vorbesc erau doar legate de copilărie, dar și stresul de a fi un bărbat negru în America”.

El s-a gândit că ar fi similar cu a face pe cineva să arunce o privire la o leziune la genunchi. Ngongang are asigurări bune prin munca sa de consultant pentru ONG-uri din Washington. Așa că a deschis site-ul companiei sale de asigurări, a tastat „psihologi” și a început să sune.

Unii dintre terapeuți au spus că nu iau noi pacienți. În unele cazuri, a lăsat un mesaj și nu a mai auzit. Unul a spus că Ngongang va trebui să aștepte luni de zile pentru o întâlnire. În total, el estimează că a contactat mai mult de 25 de terapeuți.

La fel ca în situația oricărui individ, este imposibil să știm exact de ce Ngongang s-a trezit blocat fără o programare. Între 30 și 50% dintre psihologi își desfășoară propriile cabinete, ceea ce le permite să-și controleze în mare măsură propriile programe, listele de clienți și rețelele de asigurări. Aproximativ 30% par să nu accepte deloc asigurări, potrivit American Psychological Association, un grup comercial pentru psihologi.

Dar un nou studiu sugerează că ar putea exista o altă problemă în joc atunci când oamenii cu venituri mici și negri încearcă să programeze întâlniri de psihoterapie: nu reușesc niciodată să treacă de prima mesagerie vocală. Studiul, publicat în numărul din iunie al Jurnal de sănătate și comportament social, sugerează că psihoterapeuții au mai multe șanse să ofere întâlniri persoanelor albe din clasa mijlocie decât afro-americanilor din clasa mijlocie sau oamenilor din clasa muncitoare de orice rasă.

Pentru studiu, Heather Kugelmass, doctorandă în sociologie la Universitatea Princeton, a selectat 320 de terapeuți din directorul planului HMO al Empire Blue Cross Blue Shield din New York City. Apoi i-a cerut actorilor vocali să îi sune și să lase mesaje vocale spunând că sunt deprimați și anxioși. Au cerut o întâlnire în seara săptămânii. Ea a făcut diferența între diferite grupuri de venituri prin modificarea vocabularului și a gramaticii din scripturi și a folosit studii despre limba populară afro-americană și engleza cu accent negru pentru a crea scenariile apelantilor afro-americani. Apelanții albi cu venituri mai mici au vorbit cu un accent greu, din New York City. Toți cei care au apelat au menționat că au asigurarea pe care terapeuții ar fi acceptat-o.

Apoi Kugelmass a numărat apelurile de apel.

Procentul de apeluri care au determinat orice programare și oferte de programare preferate (Journal of Health and Social Behavior)

Ea a descoperit că 28 la sută din persoanele care apelează din clasa de mijloc albă au fost chemate înapoi și au oferit orice programare, comparativ cu doar 17 la sută din persoanele care au apelat din clasa de mijloc afro-americană. Doar opt la sută dintre cei care au apelat la clasa muncitoare din ambele rase au primit o programare. Când terapeuții au oferit întâlniri în intervalul de timp ideal - serile în timpul săptămânii - apelatorii mai înstăriți și albi au prevalat din nou.

Kugelmass a găsit, de asemenea, diferențe subtile în funcție de sex, șansele fiind în mare parte împărțite cu bărbații negri. Dacă experimentul ei s-ar desfășura în lumea reală, un bărbat din clasa muncitoare identificabil negru ar trebui să cheme 80 de terapeuți înainte să i se ofere o întâlnire în seara săptămânii. O femeie albă din clasa mijlocie ar trebui să sune doar cinci.

Psihoterapeuții tind să favorizeze pacienții care se încadrează sub acronimul „YAVIS” - tineri, atrăgători, verbali, inteligenți și de succes, conform altor studii. Le plac clienții „cu mintea psihologică” care le amintesc de ei înșiși. Un studiu a constatat că psihiatrii consideră pacienții de culoare ca fiind „mai puțin articulați, competenți [și] introspecți”, a scris Kugelmass. Doar 5% dintre psihologi sunt afro-americani.

În mintea multor psihologi, a spus Kulgelmass, preferința pentru clienții mai bogați s-ar putea combina „cu stereotipurile bărbaților negri ca ostili sau recalcitranți”. Furnizorii ar putea fi reticenți „să se angajeze într-o relație intimă pe termen lung cu cineva cu care simt că nu se pot relaționa”.

Este greu de știut cu exactitate la ce se gândeau terapeuții din studiul lui Kugelmass. În primul rând, 31% din mesajele de apel invers nu erau foarte clare, spunând doar ceva de genul „Vă rog să mă sunați înapoi”.

Și este greu să faci în mod intenționat o persoană să pară săracă sau neagră. În scenariul alb al clasei muncitoare, de exemplu, actorul a spus „hiya doc”, în loc de „salut” și a menționat „pe site-ul web v-am văzut numele”. Scenariul negru din clasa muncitoare a inclus înflorituri care se învecinează cu desenele animate, precum „a’ight?” și „numba mea”.

Lynn Bufka, psiholog la APA, a spus că prejudecățile terapeuților ar fi putut juca cu siguranță un rol în rezultate. Dar, a adăugat ea, mulți psihologi ar putea evita să lase un mesaj detaliat pe mesajul vocal al unui potențial pacient din motive de confidențialitate. Mai mult, nu este clar dacă toți terapeuții au acceptat de fapt Crucea Albastră, a spus ea, deoarece uneori directoarele de asigurări sunt incorecte.

Totuși, Bufka înțelege de ce oamenii ar putea simți că ajutorul nu este la îndemână. „Pentru cineva care dorește să acceseze psihoterapia, trebuie să fie persistenți”, a spus ea. „Este regretabil, deoarece s-ar putea să nu ai multe resurse emoționale. A suna pe cineva și a nu fi chemat înapoi simte o respingere. Sper că facem cu toții un efort bun pentru a returna apelurile telefonice, dar nu se întâmplă întotdeauna ”.

Discriminarea de către terapeuți compune obstacolele deja abrupte cu care se confruntă americanii în accesarea îngrijirilor de sănătate mintală. Există lipsă de furnizori de sănătate mintală chiar și în zonele bogate și mai mult de jumătate din toate județele din SUA nu au psihiatri, psihologi sau asistenți sociali practicanți. Într-un anumit an, aproximativ unul din cinci americani are o boală mintală, potrivit Alianței Naționale pentru Boli Mentale, dar aproape 60% dintre acei oameni nu primesc servicii.

Grupurile de susținere a pacienților s-au plâns de mult timp că nu sunt suficienți terapeuți care acceptă asigurarea, obligându-i pe mulți dintre pacienții lor să plătească rate mari din buzunar. (Grupurile de psihologi, inclusiv APA, susțin că ratele de rambursare ale companiilor de asigurări nu sunt suficient de mari.)

„Dacă este o piață în care trebuie să plătești destul de mult pentru tine, cei bogați vor câștiga întotdeauna”, a declarat recent pentru KQED profesorul de psihiatrie al Universității Stanford, Keith Humphreys.

Ngongang a obținut în cele din urmă o întâlnire, dar a realizat abia după ședință că terapeutul nu a acceptat nicio asigurare. El ar fi trebuit să plătească singur factura de 150 USD.

„Dacă ai o sesiune bună, vrei să mergi o dată pe săptămână”, a spus el. „E ca și grădina”.

Alicia Raimundo, o avocată a sănătății mintale care locuiește acum în Toronto, a declarat că barierele în calea accesului în psihoterapie sunt deosebit de flagrante, deoarece mulți oameni se simt rușinați pentru că au nevoie de ajutor în primul rând.

Când Raimundo căuta un terapeut în timp ce locuia în New York în urmă cu câțiva ani, ea a spus că a folosit o versiune occidentalizată a numelui său de familie - Raymond - atunci când a contactat terapeuții online. Ratele ei de răspuns la e-mail au fost mai mari în acest fel, a spus ea.

Ngongang a spus că ar putea exista o soluție tehnologică la problemele de acces ale psihoterapiei. Ani de zile, a spus el, taxiurile nu s-ar opri pentru el. Creșterea Uber, unde procesul de aclamare este daltonist, a făcut mult mai ușor să găsești o plimbare. Poate că o aplicație similară pentru psihologii care acceptă asigurări ar îmbunătăți lucrurile, a meditat el.

„Acum, că recunoaștem că sănătatea mintală este o piesă importantă de wellness, cum creăm infrastructură pentru a sprijini acest lucru?” el a spus. „În acest moment, este un lux. Se presupune că este pentru o anumită clasă. "


Munca spirituală și psihoterapia

O viziune pentru aprecierea asemănărilor și unicității atât a muncii spirituale, cât și a psihoterapiei, dar mai ales la fel de relevantă pentru abordarea Diamond. Această lucrare este scrisă în beneficiul profesorilor și studenților abordării Diamond. Nu se dorește a fi de aplicabilitate generală, chiar dacă poate fi utilă pentru persoanele care caută să înțeleagă munca spirituală și psihoterapia, precum și relația lor. Nu este destinat să abordeze întrebări și preocupări civice sau juridice.

Ce este Psihoterapia?

Psihoterapia este recunoscută de agențiile guvernamentale, instituțiile de formare a terapeuților, marea majoritate a terapeuților și majoritatea oamenilor, ca o anumită profesie care se ocupă cu anumite domenii din viață care nu sunt considerate în natura muncii spirituale. Dicționarul Oxford definește psihoterapia: „tratamentul tulburărilor mintale prin utilizarea metodelor psihologice”. Putem privi tulburările mentale pentru a acoperi o serie întreagă de dificultăți, inclusiv psihopatologia, structura slabă a ego-ului, nevroza, efectele traumei și abuzul sever din copilărie, precum și diferitele categorii pe care DSM IV le enumeră drept tulburări mentale. Putem presupune ceea ce se știe în general că există grade și tipuri de tulburări mintale.

Unii psihoterapeuți ajută, de asemenea, persoanele cu stres general sever al vieții, ca în tranzițiile majore ale vieții, iar unele tipuri de terapie se concentrează pe înțelegerea minții sau a sufletului, ca în psihanaliză și psihologia analitică, care sunt domenii abordate și în consilierea spirituală. Cu toate acestea, aceste domenii de asistență nu sunt în mod specific ceea ce face ca psihoterapia să devină o terapie și nu trimitem studenții la terapeuți pentru acest tip de asistență, pentru formarea profesorilor și munca noastră în general sunt destul de adecvate pentru aceste preocupări. De fapt, indivizii nu au nevoie în general de psihoterapie pentru acest tip de suferință, pentru că este disponibilă asistență în alte tipuri de muncă și se știe că munca spirituală este foarte bună pentru a atenua această suferință. Totuși, ceea ce caracterizează psihoterapia, ceea ce o face o anumită profesie specializată, este că este o terapie, un tratament al unui fel de tulburare.

Acesta este modul în care oamenii se gândesc în general la psihoterapie, modul în care instituțiile de formare o privesc, modul în care autoritățile civice și legea gândesc la asta. Această definiție și altele găsite în diferitele texte despre psihoterapie nu spun că simpla utilizare a cunoștințelor sau metodelor psihologice este psihoterapia, este tratamentul tulburărilor psihice, ceea ce înseamnă abordarea intenționată a acestor tulburări pentru a le vindeca, ceea ce face ca o astfel de utilizare să fie o terapie. Acest lucru diferențiază în mod clar psihoterapia de munca spirituală. Îl diferențiază clar de abordarea Diamond, pentru că este evident pentru toți cei care se află în școala Ridhwan, citind Declarația de informații pe care toți elevii au primit-o, că această abordare nu este pentru tratamentul tulburărilor mintale.

Acum acest lucru nu înseamnă că lucrarea spirituală nu are elemente sau consecințe psihoterapeutice în ea, la fel cum nu înseamnă că nu are elemente vindecătoare fizice și consecințe în ea. Cu toate acestea, a avea elemente terapeutice nu face din munca spirituală tratamentul tulburărilor sau problemelor mentale. Diferența dintre psihoterapie și spiritualitate și importanța acestei diferențe, pot fi înțelese cu ușurință, analizând dezvoltarea domeniului psihoterapiei.

Apariția domeniului psihoterapiei

Cu mai bine de două mii de ani în urmă, la începutul civilizației occidentale, grecii nu făceau diferențe clare între religie sau spiritualitate, filozofie, științele umane (inclusiv psihologia) și științele naturii (inclusiv medicina). Aceste diferențieri au avut loc în primul rând la Renaștere și au devenit stabilite în epoca Iluminismului din epoca modernă. Apariția creștinismului și apoi islamul au grăbit diferențierea filosofiei de religie. Arabii au început să diferențieze științele naturii de filozofie și religie. Începând cu Renașterea, a început diferențierea modernă între știință, religie și filozofie. Această dezvoltare a consolidat și a delimitat în mod clar diferențierea medicinei ca ramură a științelor naturii, cu o diferențiere ulterioară a psihiatriei de medicină în general. Psihologia a făcut parte atât din religie, cât și din filozofie. În religie, psihologia era cunoașterea și lucrul cu sufletul, iar în filosofie, psihologia era studiul sufletului. Psihologia s-a diferențiat lent în era modernă ca domeniu de studiu, independent și separat de religie și filosofie. Nu trebuie să confundăm între psihologie și psihoterapie, deoarece psihologia este studiul sufletului sau știința minții, în timp ce psihoterapia este o posibilitate de aplicare a acestei ramuri de studiu, frecvent combinată cu cunoștințe din biologie, medicină și psihiatrie. Psihoterapia modernă nu a existat niciodată așa cum o cunoaștem acum în niciuna dintre vechile religii sau filozofii. Se pare că a apărut în jurul lui Freud ca o dezvoltare din știința biologică și psihiatrie, dar a fost în cea mai mare parte o sinteză a ramurii psihiatrice a medicinei cu ramura psihologiei filosofiei. Aceste diferențieri au însemnat specializări, care au contribuit la dezvoltarea diferitelor domenii diferențiate, cele ale științei fizice, medicinei, psihiatriei, psihologiei și psihoterapiei. Aceste specializări sunt un semn distinctiv al civilizației occidentale și a dezvoltării sale uimitoare în ultimele două secole, nu doar în tehnologie, ci și în medicină și terapie.

Relația dintre munca spirituală și psihoterapie

Putem vedea aici o legătură între psihoterapie, pe de o parte, și spiritualitate și învățături religioase, pe de altă parte, deoarece psihoterapia folosește psihologia, care făcea parte din învățăturile religioase și spirituale. Conexiunea este cunoașterea sufletului și modul de lucru cu el, care acum se numește psihologie. Creștinismul a avut o cunoaștere a sufletului - care și-a format psihologia - și tehnici pentru dezvoltarea și purificarea acestuia. Sufiștii au avut o vastă cunoaștere a sufletului și a modului de lucru cu el, ca parte a lucrării lor spirituale. Kabala are o psihologie detaliată, despre suflet, funcțiile și dificultățile sale și așa mai departe. Budiștii au abhidharma, care este o psihologie necesară ca parte a căii budiste, iar hinduismul a dezvoltat o psihologie extinsă ca înțelegere a modului în care funcționează conștiința și mintea și modul în care apar dificultățile. Psihologia este inerentă învățăturilor spirituale, deoarece tratarea cu mintea sau sufletul înseamnă folosirea psihologiei. De aceea putem găsi ceea ce vom numi în aceste zile elemente „psihoterapeutice” în toate învățăturile spirituale tradiționale ale omenirii. Aceste învățături au fost una dintre sursele originale și antice - cealaltă fiind filozofia - psihologiei moderne și, ca urmare, formează una dintre sursele psihoterapiei moderne bazate pe ea. Dar acest lucru nu face ca aceste învățături să fie psihoterapie sau asemănătoare cu aceasta sau inseparabile de ea. Este adevărat că aceste învățături sunt vechea sursă a psihoterapiei, dar prin diferențierea sa psihoterapia s-a dezvoltat singură ca domeniu particular. Echivalarea terapiei cu spiritualitatea sau chiar insistarea asupra inseparabilității lor este ca și cum ați spune că medicina nu este diferită sau inseparabilă de spiritualitate. Este adevărat că există un nivel în care există o conexiune, dar utilizarea acestei conexiuni pentru a ascunde diferența va fi confuză și va duce la pierderea eficacității pentru ambele.

Niciuna dintre vechile învățături spirituale nu a dezvoltat o psihoterapie ca disciplină separată, deoarece nu au diferențiat psihologia de spiritualitate. Drept urmare, ei nu și-au dezvoltat expertiza clinică pe care o au psihoterapeuții moderni pentru a face față tulburărilor mintale. Cu alte cuvinte, specializarea psihoterapiei, dependentă de diferențierea atât a medicinei, cât și a psihologiei de spiritualitate, a contribuit foarte mult la profesionalismul clinic modern. Psihoterapia a dezvoltat, prin specializarea sa, modalități de a face față tulburărilor mintale mult mai eficiente decât erau cunoscute de învățăturile spirituale antice. Diferențierea și specializarea psihoterapiei este foarte importantă pentru eficacitatea acesteia. A-i deruta pe cei doi poate afecta de fapt practica psihoterapiei mult mai mult decât munca spirituală. Cu toate acestea, echivalarea celor două va denatura cu siguranță înțelegerea muncii spirituale, care nu este preocupată de tulburarea mentală sau de psihopatologie, ci de conectarea sufletului cu natura sa spirituală.

Predare spirituală și terapie de creștere

Există oameni care cred că această specializare dăunează psihoterapiei mai mult decât o avantajează, dar nimeni nu pare să fie interesat de estomparea granițelor care conferă psihoterapiei specialitatea sa. Această viziune s-a dezvoltat în psihologie umanistă și transpersonală. În prezent există multe încercări de a fundamenta psihologia mai direct în înțelegerea spirituală și metafizică, iar acest lucru va afecta practic practica unor psihoterapeuți. Unii psihoterapeuți ar putea chiar să-și bazeze terapia în viziunea și înțelegerea abordării Diamond. Cu toate acestea, terapeuții transpersonali nu sunt profesori spirituali, ci doar tratează tulburările mentale sau lucrează la ameliorarea dificultăților emoționale și existențiale, în contextul unei orientări spirituale. Mai precis, terapeuții transpersonali sunt încă psihoterapeuți, adică profesioniști în tratamentul tulburărilor și disfuncțiilor mentale, cu excepția faptului că practica lor se desfășoară cu sprijinul conceptelor și atitudinilor spirituale și, uneori, a tehnicilor. Acest lucru poate ajuta cu siguranță psihoterapia, deoarece terenul minții sau al sufletului este în cele din urmă spiritual. Cu toate acestea, dacă terapeutul lucrează ca profesor spiritual cu clienții săi, atunci el nu mai este psihoterapeut și nu trebuie numit unul, iar adăugarea „transpersonală” la „psihoterapeut” nu se ocupă de această problemă. Nu mai oferă serviciul pe care toate agențiile și majoritatea oamenilor se așteaptă să îl ofere. De fapt, el va reprezenta greșit titlul de „psihoterapeut”. Nu se poate nega că o astfel de persoană poate face bine, dar acest lucru va depinde de terapeutul individual.

Există un grup de psihoterapeuți, în unele dintre centrele de populație mai liberale din întreaga țară și din lume, care văd orientarea lor nu ca tratament al tulburărilor mintale, ci ca ajutând la creșterea și dezvoltarea personală.Acest lucru s-a dezvoltat în mare parte de la sfârșitul anilor șaizeci și începutul anilor șaptezeci, când modalități precum terapia gestaltică, întâlnirea, lucrările corporale de diferite tipuri și diferite metode care vizează dezvoltarea potențialului personal uman au devenit populare în anumite zone și printre un anumit grup de terapeuții care nu erau mulțumiți de rolul tradițional al terapiei ca tratament al tulburărilor psihice. Acest lucru a devenit ceea ce se numește acum mișcare sau orientare de creștere, uneori amestecată cu elemente new age. Această orientare a trecut printr-o dezvoltare în ultimii câțiva ani, mai ales sub presiunea clienților care au nevoie de psihoterapie mai concentrată, care se ocupă de întreruperile cauzate de abuz, traume, dependențe, sindroame de stres și diferite tipuri de slăbiciuni ale ego-ului, deoarece acestea se manifestă în situații stresante. circumstanțele vieții. Rezultatul este că majoritatea terapeuților orientați spre creștere se concentrează mai mult pe aceste nevoi, și anume pe tratarea tulburărilor mintale, dar cu o orientare spre creștere.

Acesta este un subgrup important de terapeuți, deoarece unii studenți care abordează învățăturile spirituale ar putea beneficia mai mult de acest tip de terapie, deoarece nevoile lor sunt de natură psihoterapeutică, chiar dacă au o orientare spre creștere. Cu toate acestea, terapeuții cu această orientare sunt încă o mică minoritate în domeniul psihoterapiei, constituind astfel un grup marginal și, în plus, acești terapeuți încă nu sunt profesori spirituali, iar orientarea de creștere nu este aceea a învățăturii spirituale. Cu toate acestea, datorită acestei orientări, care este uneori umanistă, iar alteori transpersonală, este ușor pentru unii să confunde serviciul acestor terapeuți cu învățătura și îndrumarea spirituală, deoarece creșterea interioară este strâns legată de realizarea spirituală. Acest lucru este și mai complicat de faptul că unii dintre terapeuții orientați spre creștere încearcă să funcționeze ca ghizi spirituali sub titlul de terapeuți, iar unii cred că terapia nu poate fi separată de munca spirituală. Aceasta este o dezbatere importantă în domeniul psihoterapiei, iar unii dintre terapeuții orientați spre creștere par să facă o muncă spirituală bună, dar punctul important relevant pentru noi aici este că nu trimitem studenții la terapie în scopuri pur de creștere, pentru că vedem creșterea ca parte a dezvoltării spirituale, iar profesorii noștri sunt instruiți special pentru a-i ghida pe elevi spre o creștere și actualizare mai mare, dar ca parte a desfășurării esențiale și ca urmare a integrării dimensiunii spirituale. Abordarea Diamond nu trebuie confundată cu terapiile de creștere, deoarece nu este o terapie, iar creșterea interioară pentru aceasta înseamnă ceva mult mai vast și cu o natură radical diferită, decât este prevăzută de diferitele terapii de creștere.

Abordarea diamantului și psihoterapia

Abordarea Diamantului, la fel ca alte învățături spirituale, nu este doar o integrare a psihologiei cu spiritualitatea și nu este o psihologie bazată pe spiritualitate. Abordarea Diamantului este o învățătură spirituală care s-a dezvoltat prin Ghidarea Diamantului Ființei. Această îndrumare a fost foarte clară pe tot parcursul acestei dezvoltări că este o lucrare și o cale spirituală. Abordarea integrează elemente ale psihologiei moderne în ancheta sa particulară, dar și elemente ale psihologiilor antice. Ancheta, care este o explorare a experienței personale, se referă la natura sinelui, unde abordarea relevă într-un mod foarte eficient că această natură și esența sinelui este prezența Ființei. Această anchetă continuă până când Ființa este revelată ca fiind adevărata natură a întregii realități, inclusiv a totalității universului fizic. Acesta nu este în mod evident tratamentul tulburărilor mentale, chiar dacă unele tulburări mentale sunt întâlnite și abordate uneori ca parte a desfășurării generale a sufletului și este mult mai mult decât înțelegerea obișnuită a creșterii psihologice. De fapt, întâlnirea tulburărilor mentale se întâmplă în toate căile spirituale, în funcție de câtă tulburare există în căutătorul spiritual. Este posibil ca unii dintre profesorii noștri să nu respecte această abordare complet și ar putea încerca să facă față unor tulburări mentale de dragul lor, dar aceasta este o abatere de la abordarea diamantului, iar acești profesori trebuie să clarifice singuri ce fac. . De cele mai multe ori aceste abateri se datorează problemelor de Diamond Will combinate, care aduce probleme de codependență.

Abordarea Diamond și Psihologie

Oricum, faptul că Abordarea Diamantului beneficiază de evoluția cunoștințelor și metodelor psihologice nu o face o psihoterapie, pentru că este doar integrarea unora dintre elementele psihologiei vremii în opera sa, la fel cum alte învățături spirituale au folosit psihologiile vremurilor lor. Oricum, conceptele și cunoștințele psihanalitice sunt atât de larg absorbite de cultura în general, încât este destul de înțeles că o învățătură spirituală care apare în acest moment ar putea face același lucru. Lucrarea Abordării Diamantului este explorarea sinelui pentru a ajunge la natura sinelui și la orice altceva, care este identic cu majoritatea învățăturilor spirituale tradiționale. Aceasta este ceea ce face budismul: explorează natura sinelui până când îl găsește ca gol, care apoi este revelat ca natura a tot. Aceasta este la fel ca Vedanta, unde întrebarea „cine sunt eu” este centrală în investigarea naturii sinelui, care este apoi descoperit a fi Atman, o expresie a lui Brahman, adevărata natură a tuturor. Sufiții urmează spusele lui Mohamed: „Cine se cunoaște pe sine (sufletul) își cunoaște stăpânul”. Citind Esența, Vidul și Perla dincolo de preț, vom descoperi că Abordarea Diamantului urmează aceeași linie de cercetare și dezvoltare. Pentru oricine citește aceste cărți este evident că nu este vorba de psihoterapie. Este foarte clar că cărțile descriu munca spirituală și este foarte clar modul în care cunoașterea psihologică este integrată în metoda sa pentru a deschide în mod specific sufletul către adevărata sa natură.

Abordarea diamantului integrează unele elemente ale psihologiilor antice ale creștinismului, sufismului, budismului și hinduismului, plus cea a eneagramei. Câteva exemple ale acestor integrări: Ideea împărțirii sufletului în suflet animal, suflet uman și suflet angelic, fiecare cu propriile sale caracteristici psihologice, este o integrare a psihologiei sufiste, dar adaptată într-un mod natural la perspectiva Diamantului Abordare. Abordarea Diamantului integrează acest lucru cu cunoașterea eneagramei în conceptul copilului sufletesc, unde calitățile copilului sufletesc sunt determinate de eneagrama aspectelor idealizate. Din nou această eneagramă este ea însăși o integrare între teoria eneagrama, conceptul psihanalitic de idealizare și perspectiva aspectelor din Abordarea Diamond. Cunoașterea sufletului în Abordarea Diamantului poate fi văzută și ca folosind psihologia hindusă, ca și în teoria că experiențele sufletului sunt determinate de impresii (samskaras) și tendințe (vasanas) care trebuie dizolvate pentru ca eliberarea să aibă loc. Această idee psihologică hindusă este integrată cu teoria relațiilor de obiect, venind cu modul în care aceste impresii și tendințe se datorează structurilor ego-ului stabilite prin dezvoltarea ego-ului. Pe de altă parte, o parte a lucrării noastre este lucrarea despre pasiuni și virtuți, un segment al abordării diamantului care integrează eneagramă cu psihologia creștină și cu concepția hindusă a sufletului și impresiile care îl prind.

Lucrarea asupra ideilor sfinte (Facetele Unității) din Abordarea Diamantului integrează cunoașterea dimensiunilor nelimitate în această abordare, cunoașterea eneagramei și conceptul psihanalitic de mediu deținere împrumutat de la Winnicott și Erikson, dar toate integrate într-un anumite epistemologie. Acest lucru nu s-a întâmplat ca urmare a unui efort intenționat și sistematic de integrare, a avut loc ca o descoperire prin Ghidarea Diamantului, deschizând un anumit canal de predare legat de dimensiunea luminii de zi vii. Se pot da multe alte exemple pentru a arăta că abordarea Diamond nu integrează cunoștințele doar din psihologia modernă și modul în care această integrare nu este un efort intenționat, ci o descoperire spontană care are loc într-un mediu cultural și istoric particular.

Integrarea cunoștințelor din psihologia de profunzime, precum teoria relațiilor de obiect și psihologia de sine, este inseparabilă de integrarea acestor psihologii antice, dar toate realizate într-un mod care deschide în mod specific sufletul la natura sa esențială. Acest lucru este esențial în abordarea diamantului. Cu alte cuvinte, este esențial pentru abordarea diamantă modul în care conceptele și metodele psihologice ajută la deschiderea sufletului către esența sa și cât de diferit este acest lucru de a folosi astfel de cunoștințe pentru tratamentul tulburărilor mentale. Mai precis, este fundamental pentru Abordarea Diamantului să înțelegem diferența dintre munca spirituală și terapie, și mai ales între Abordarea Diamant și psihoterapie. Acest lucru este discutat în detalii specifice în unele cărți, ca atunci când se discută rapoartele și cazurile studenților.

Diferențele dintre abordarea diamantului și psihoterapia

Este important să vedem și să apreciem pe deplin că abordarea Diamond nu este o psihologie sau psihoterapie, pentru ca cineva să o angajeze cu adevărat și să beneficieze de ea. Necesitatea diferențierii celor două apare deoarece există similitudini în utilizarea unor concepte și tehnici.

Era noastră diferențiază psihologia de spiritualitate ca două domenii de studiu separate și independente, dar învățăturile spirituale tradiționale nu au făcut asta. Abordarea Diamond este similară cu învățăturile spirituale tradiționale în acest sens: nu vede cum experiența sufletului uman poate fi împărțită într-o parte psihologică și o parte spirituală. Într-un fel, separarea bolii psihologice de cele spirituale are sens doar în experiența egoică și este cu siguranță o expresie a acesteia.

Am văzut, totuși, că diviziunea dintre psihologie și spiritualitate în epoca noastră a progresat în măsura în care aplicațiile lor formează acum două discipline distincte: practica spirituală și psihoterapia. Psihoterapia stă acum singură ca disciplină, în timp ce era o parte implicită a vechilor învățături spirituale tradiționale. Recunoscând această distincție, este important să înțelegem că, deși abordarea Diamond nu diferențiază fundamental între experiența psihologică și cea spirituală, ea rămâne o învățătură spirituală, distinctă de psihoterapie. Cu alte cuvinte, chiar dacă este obligatoriu să existe vindecare psihologică în practicarea metodologiei sale - la fel cum se întâmplă în orice fel de lucrare spirituală - focalizarea și orientarea sa sunt fundamental realizarea și dezvoltarea naturii spirituale a sufletului.

Acest lucru are multe implicații. În primul rând, nici o psihoterapie contemporană nu face sau poate face lucrarea spirituală a Abordării Diamantului sau, de altfel, a oricărei învățături spirituale. Psihoterapia, de orice fel, nu este o alternativă la abordarea Diamond. Abordarea Diamantului este orientată în mod specific spre lucrul direct cu realități spirituale, esență și ființă, iar practica sa este practică spirituală.

Putem vedea diferențele dintre abordarea Diamond și psihoterapie, privindu-le din patru perspective: vedere, orientare, cunoștințe și metode.

Diferențe de vedere

Punctul de vedere al abordării diamantului este că realitatea este misteriosul absolut care se manifestă în diferite dimensiuni nemărginite-infinite ale Ființei. Absolutul manifestă toată realitatea prin dinamismul său inerent creativ, care reflectă una dintre aceste dimensiuni nemărginite, logosul. Ființa, în diferitele sale dimensiuni, diferențiază în multiplicitatea universului fizic, diferitele aspecte ale esenței și vehiculelor diamantate și sufletul care trăiește în toate dimensiunile, ale căror calități spirituale sunt aspectele esențiale și care se poate dezvolta și se poate matura până la devin transparente la toate aspectele și dimensiunile ființei, până când integrează absolutul ca sursă, natură, identitate și cămin. Dinamismul Ființei posedă în mod inerent o inteligență optimizantă care poate, atunci când sufletul se aliniază cu ea, să desfășoare experiența de zi cu zi a sufletului, dezvăluind diferitele elemente ale potențialului său, mai ales aspectele și dimensiunile esențiale ale ființei. Alinierea cu inteligența optimizantă a Ființei și invocarea îndrumării acesteia pot avea loc printr-un anumit tip de anchetă. Această anchetă integrează cunoștințe psihologice și tehnici din psihologiile antice, dar mai ales din evoluțiile recente în psihologia profundă, cu cunoștințe precise, atitudini și capacități care reflectă diferitele aspecte ale esenței. Vederea include o înțelegere detaliată și precisă a modului în care se desfășoară această anchetă și a modului în care cunoștințele și metodele psihologice sunt integrate cu capacitățile spirituale pentru deschiderea și desfășurarea liberă și deschisă a sufletului, pe măsură ce se îndreaptă spre maturizare prin integrarea elementelor esențiale. aspecte și dimensiuni, în viața și experiența de zi cu zi.

Cea mai dominantă viziune în psihoterapie este destul de limitată în comparație cu viziunea din Abordarea Diamantului sau, de altfel, orice învățătură spirituală. Acest lucru este adevărat chiar și pentru terapiile jungiene și existențiale, chiar dacă acestea integrează dimensiuni mai fundamentale ale experienței umane decât viziunea dominantă a psihoterapiei. Viziunea dominantă în psihoterapie este o extensie a viziunii convenționale asupra realității, că cineva este un corp cu sine sau minte. Că acest sine sau minte poate fi sănătos sau normal sau poate avea tulburări și disfuncții. Există multe modalități de a trata aceste tulburări, dar psihoterapia folosește mijloace psihologice pentru acest tratament. Unele forme de psihoterapie folosesc ancheta, ceea ce o face să arate ca lucrarea noastră, la suprafață și mai ales la începutul căii. Psihanaliza folosește ancheta, dar viziunea sa este cu siguranță extinderea viziunii convenționale asupra realității, care este văzută în Abordarea Diamantului ca viziune a ego-ului. Terapia jungiană folosește o viziune mai spirituală asupra realității, dar este încă limitată în comparație cu cea a Abordării Diamantului, iar viziunea sa despre ceea ce se poate întâmpla sufletului este spirituală, dar practica sa este încă considerată o terapie și poate fi văzută din perspectiva diferitelor învățături spirituale să fie limitată ca o cale spirituală. Terapia transpersonală folosește diferitele puncte de vedere ale învățăturilor spirituale, dar pentru a susține și a susține o terapie și nu în mod specific pentru a actualiza experiențele spirituale care stau la baza acestor puncte de vedere, iar metodele sale nu depind în mare parte de capacitățile și atitudinile realizării spirituale. . Putem spune că psihologiile transpersonale, inclusiv cea a lui Jung, sunt mai apropiate de Abordarea Diamant din punct de vedere al vederii, dar nu se bazează la fel de puternic și complet de viziunea spirituală ca Abordarea Diamantului sau alte învățături spirituale. Trebuie să ne amintim că psihoterapeuții transpersonali și cei cu orientare spre creștere constituie o mică minoritate în comunitatea psihoterapeutică.

Viziunea abordării diamantului este importantă atât pentru elev, cât și pentru profesor, deoarece, la fel ca în toate învățăturile spirituale, viziunea este importantă pentru practică și nu este capriciul sau opinia unei persoane. Această viziune sau logo-ul învățăturii Abordării Diamantului are legătură parțială cu locul cunoașterii și metodelor psihologice în ancheta sa particulară. Este important ca profesorul Ridhwan să aibă această înțelegere, nu doar pentru atitudinea generală, ci și pentru că lipsa acestei viziuni va afecta cu siguranță practica din anumite părți ale drumului. Acest lucru se adaugă la dezvoltarea diverselor abilități și cunoștințe. Aceasta nu este o problemă politică, deoarece punctul de vedere al modului în care ancheta poate integra înțelegerea psihologică în serviciul muncii spirituale formează chiar inima abordării diamantului.

Diferențe de orientare

Orientarea psihoterapiei este de a aborda tulburările psihice, dificultățile emoționale, stresurile severe ale vieții și așa mai departe, pentru a aduce ameliorarea suferinței din cauza acestor dificultăți și, mai ales, pentru a vindeca sau vindeca tulburările sau perturbările emoționale. Scopul este o viață mai sănătoasă sau mai normală, dar sănătoasă și normală în sens convențional, și nu în sens spiritual. Unii psihanaliști, așa cum a fost parțial cu Freud, spun că practica lor este să aducă înțelegerea minții umane și a modului în care aceasta funcționează și, astfel, să aducă vindecare și vindecare. Acest lucru este mai aproape de orientarea abordării Diamond, dar nu prea mult, deoarece abordarea noastră nu este doar o chestiune de a înțelege ceea ce psihanaliza numește minte și nu este orientată în mod specific spre vindecarea bolilor mintale sau a nevrozei. Terapia transpersonală este încă orientată spre ameliorarea și vindecarea dificultăților mentale și emoționale, dar văzută în contextul unei viziuni spirituale. Acest lucru adaugă scopul dezvoltării calităților umane și, uneori, spirituale, precum compasiunea și dragostea și, uneori, chiar aprecierea transcendenței. Aceasta va fi limitată de punctul de vedere al terapeutului și de integrarea experiențială a acestui punct de vedere, ceea ce înseamnă că cel mai adesea terapia transpersonală este în cea mai mare parte tratamentul tulburărilor mintale sau al dificultăților emoționale. Terapia jungiană este orientată spre a-i ajuta pe pacienții săi să completeze tiparul de dezvoltare al sufletelor lor și să vindece tulburările emoționale și mentale prin această lucrare. Orientarea este încă spre remedierea dificultăților emoționale și mentale, dar jungienii variază în funcție de gradul în care subliniază această orientare terapeutică, unii dintre ei subliniind mai mult dezvoltarea sufletului ca sarcină spirituală.

Orientarea Abordării Diamantului este spre deschiderea sufletului către adevărata sa natură spirituală și dezvoltarea sa pentru a include această natură în viața de zi cu zi. Această orientare se concentrează mai mult pe a deveni un slujitor al adevărului suprem, în loc de un beneficiu sau o achiziție egocentrică. Orientarea specifică este desfășurarea deschisă și deschisă a sufletului, pentru a-i dezvălui potențialitățile spirituale. Orientarea nu este tratarea dificultăților și tulburărilor psihice sau emoționale, ci realizarea adevărului, de dragul său, și indiferent de plăcere și durere. Scopul nu este o viață convențională sănătoasă sau normală, nici măcar o viață sănătoasă care apreciază transcendența, ci întoarcerea completă și deplină a sufletului la absolut, la natura și la acasă. Mai precis, orientarea Abordării Diamantului este spre realizarea de sine a tuturor dimensiunilor ființei și întruchiparea acestor dimensiuni într-o viață personală. Acest lucru poate fi văzut clar în Luminous Night's Journey.

Abordarea Diamond nu pretinde sau încearcă să facă ceea ce face psihoterapia. Efectuarea activității Abordării Diamantului poate sau nu să răspundă nevoilor psihoterapeutice ale elevului.Când o face, o face întâmplător și nu intenționat. Ancheta deschisă a abordării poate dezvălui unele dintre dificultățile psihologice pe care le are elevul și poate chiar să aducă vindecare datorită înțelegerii rezultate. Cu toate acestea, intenția abordării este înțelegerea experienței elevului, astfel încât această înțelegere să devină un spațiu care să permită apariția naturii spirituale. Această apariție poate vindeca problema psihologică, dar poate nu.

Aplicarea aprofundată și pe termen lung a lucrării abordării Diamond va expune, în principiu, toate problemele psihologice pe care le are elevul. Realizarea spirituală, atunci când progresează, este obligată să vindece diversele răni psihologice pe care le are elevul. Cu toate acestea, acest lucru este adevărat în legătură cu orice adevărată învățătură spirituală, deoarece toate aceste învățături vizează armonia completă a experienței persoanei. Cu toate acestea, munca spirituală nu este o alternativă la psihoterapie. Unii indivizi au nevoie de psihoterapie deoarece au nevoi psihologice presante, care de obicei nu pot aștepta influența vindecătoare pe termen lung a realizării spirituale. Au nevoie de psihoterapie pentru a putea face față vieții lor de zi cu zi, fără dureri incapacitante sau conflicte interioare. Acesta este un avantaj al distincției psihoterapiei, ca specializare, de practica spirituală. Frecvent, problemele psihoterapeutice fac dificilă, uneori chiar imposibilă, ca elevul să se angajeze eficient în lucrarea spirituală. Acesta este motivul pentru care trimitem elevii uneori la diferite forme de terapie, astfel încât să poată face față acestor nevoi urgente mai eficient pe termen scurt.

Când punctul de vedere în psihoterapie este acela al înțelegerii și al cercetării, acesta este de obicei orientat spre înțelegerea ființei umane. În abordarea Diamond, aceasta este doar o parte a orientării. Abordarea Diamond este, de asemenea, orientată spre cercetarea și înțelegerea universului fizic, a lui Dumnezeu sau a ființei cosmice și a relației celor doi, plus relația lor cu sufletul uman. Acest lucru se datorează faptului că viziunea spirituală include natura realității și nu numai natura sufletului uman.

Diferența de orientare se vede foarte clar în contractul dintre profesor și student în munca spirituală și între terapeut și client în psihoterapie. Contractul dintre profesor și elev, ca și în abordarea Diamond, este de a se angaja într-o relație de investigare a naturii sinelui și a realității, de dragul realizării spirituale a elevului. Natura contractului este destul de deschisă, unde funcția profesorului este văzută în mod clar ca fiind cea de îndrumare și sprijin pe calea desfășurării deschise a sufletului. Contractul nu este centrat în jurul dificultăților emoționale ale elevului, ci mai degrabă în jurul ei sau al dorințelor sale spirituale. În schimb, contractul dintre terapeut și client este specific și orientat spre scopuri. Clientul vine la terapeut cu anumite dificultăți psihologice, iar contractul este specific pentru a face față acestor dificultăți pentru a le ameliora sau vindeca. De fapt, terapeuții sunt instruiți pentru a face un diagnostic și prognostic și propun frecvent un curs de tratament, o procedură solicitată de companiile de asigurări. Faptul că companiile de asigurări plătesc pentru psihoterapie, dar cu siguranță nu pentru munca spirituală, este un indiciu clar al modului în care societatea noastră diferențiază cele două tipuri de muncă.

Diferențe în cunoaștere

Tipul de cunoștințe din abordarea Diamond poate fi văzut în seria de cărți Diamond Mind și în formarea profesorilor. Această cunoaștere îi oferă punctul său de vedere particular. Aceasta este în principal cunoașterea sufletului, proprietățile și facultățile sale, etapele sale de dezvoltare și modul în care acestea se raportează la aspectele și dimensiunile esențiale. Abordarea Diamantului conține o cantitate imensă de cunoștințe - experiențiale, obiective și precise - despre diferitele realități spirituale. Aceasta include cunoașterea esenței, aspectele și dimensiunile acesteia, modul în care acestea se raportează la suflet și modul în care acestea sunt blocate și / sau distorsionate de prezența unor structuri specifice ale ego-ului și a conflictelor emoționale. Include, de asemenea, cunoașterea diferitelor dimensiuni fără margini ale Ființei, modul în care acestea se raportează la esență și suflet, modul în care acestea se raportează la corp și universul fizic și modul în care acestea sunt blocate și / sau distorsionate de prezența atitudinilor și structurilor specifice ale Eului, și conflictele emoționale care exprimă aceste atitudini și structuri. Profesorul Abordării Diamantului are o învățătură spirituală întreagă în spatele muncii sale cu elevii, în timp ce acest lucru nu este necesar pentru un terapeut.

Cunoașterea structurilor ego-ului și dezvoltarea lor este împrumutată de la unele școli de psihologie de profunzime, dar integrate într-un mod specific unic abordării Diamond. Această integrare nu este o chestiune de adoptare completă a descoperirilor psihologiei profunde, ci se bazează pe cunoașterea și înțelegerea sufletului și a aspectelor și dimensiunilor sale esențiale, plus o parte din înțelepciunea psihologică pe care o dezvoltaseră diferitele învățături tradiționale. De exemplu, integrarea procesului de separare-individualizare a lui Mahler se face cu o viziune mai extinsă și spirituală a ceea ce înseamnă separare și individualizare - unde separarea este în cele din urmă de imagini de sine și nu de părinți și unde individualizarea este realizarea personalizării și întruchiparea Ființei - și în cadrul orientării deschiderii experienței și folosirii înțelepciunii inerente aspectelor puterii, îmbinării aurului, voinței și perlei dincolo de preț (Perla dincolo de preț). Această integrare transformă teoria lui Mahler, modificând uneori unele dintre descoperirile sale și își schimbă orientarea astfel încât să nu fie văzută ca o teorie care ajută la tratarea dificultăților mentale sau la dezvoltarea psihologică a individului, ci ca un mod de a înțelege structurile ego-ului. ca o piatră de temelie pentru realizarea spirituală.

Integrarea unor astfel de părți ale psihologiei profunde în acest mod în Abordarea Diamantului duce la multe descoperiri psihologice importante și precise care devin parte a Abordării Diamantului. Pentru un exemplu, un gol care este dezvăluit atunci când o structură a ego-ului se dizolvă sau este prezent deoarece structura nu s-a dezvoltat complet, se dovedește a nu fi din cauza absenței unei structuri a ego-ului particulare așa cum o vede psihologia profunzimii, ci ca gaura unui aspect al esenței.

Un ghid important care ne poate ajuta să discriminăm ceea ce integrăm de teoria psihologică și de ce o integrăm este cel al problemelor cu diamantele. Abordarea Diamond integrează numai părțile care au legătură cu problemele universale, ceea ce înseamnă că sunt adevărate pentru toate ego-urile. Abordarea Diamond include cunoașterea psihologiei, deoarece se referă la ego în general, și nu cunoștințele care sunt specifice doar unor ego-uri, ca în psihopatologie. Acest lucru se datorează orientării acestei abordări, care este realizarea spirituală. Această realizare necesită înțelegerea ego-ului, deoarece este vorba de a trece dincolo de ego. Abordarea noastră transcende eul trecând prin diferitele sale caracteristici și tendințe universale, după cum se reflectă în problemele diamantului.

Psihoterapia integrează o parte din cunoașterea psihiatriei și, uneori, a bazelor biologice ale comportamentului, cu cea a diferitelor teorii psihologice, cum ar fi cea a psihanalizei, psihologia analitică a lui Jung, comportamentismul, psihologia cognitivă și multe alte tipuri și forme de teorii. Cunoașterea se referă parțial la minte și la funcționarea ei, cum ar fi represiunea, apărarea, transferul, complexele și așa mai departe, o cunoaștere pe care o integrăm și în abordarea Diamond. Dar o mare parte din cunoștințele folosite de psihoterapeuți includ psihopatologie, tulburări mentale, nevroze, slăbiciuni și malformații ale ego-ului, aberații ale comportamentului sexual și de altă natură, uneori comportament psihopatic și criminal, efecte ale abuzului și traumei, dependențe de diferite tipuri , depresii severe și tulburări de anxietate, și așa mai departe, plus cunoștințe și instruire în modul de tratare, ameliorare și vindecare a acestor afecțiuni, care nu fac parte din abordarea Diamond sau metodologia sa.

Diferențe în metode

Abordarea Diamond utilizează multe metode, toate integrate ca o practică specifică. Este important în abordarea diamantului ca elevul să învețe diferitele meditații ale abordării. Aceasta este o serie de practici meditaționale, de creștere a profunzimii și subtilității care formează un continuum bazat pe viziunea, orientarea și cunoștințele abordării Diamond. Unele dintre practici vizează dezvoltarea capacităților specifice, dar sunt în principal pentru descoperirea și stabilirea prezenței esențiale, în diferitele sale aspecte și dimensiuni, care este componenta centrală a desfodării deschise a sufletului. Unele dintre practicile meditaționale și spirituale sunt împrumutate din învățăturile antice, cum ar fi budismul, taoismul, hinduismul, sufismul, creștinismul ezoteric, dar unele originale ale abordării Diamond, toate integrate într-un mod care se armonizează cu viziunea și orientarea abordării.

De asemenea, este important pentru abordarea Diamond că elevul se angajează nu numai în perioadele regulate de practică, ci și în practica continuă a amintirii de sine și a prezenței în diferite situații de viață. Această practică urmează, de asemenea, un continuu de metode, bazate pe cunoașterea și viziunea abordării Diamond. De asemenea, folosim tehnici de vizualizare, scandarea mantrelor și diverse practici spirituale în grupurile noastre. Metodele noastre includ discuții și prelegeri, care au trei funcții principale. Primul este cel al transmiterii directe, inițierii sau împuternicirii, al doilea este diseminarea informațiilor și cunoașterii diamantului, iar al treilea este lucrul cu energia și conștiința grupurilor pentru a scoate la iveală, a face față și a confrunta cu multe întrebări și atitudini. Acestea sunt în general metode care nu sunt folosite de psihoterapie, dar mai ales de învățături spirituale. Cele mai multe dintre ele sunt de fapt contraindicate pentru psihoterapie. Părțile lucrării noastre de grup care sunt oarecum similare cu grupurile de terapie sunt cele ale diferitelor procese de grup și exerciții interpersonale. Multe dintre procesele de grup pe care le facem sunt totuși diferite de cele cunoscute în terapia de grup, ca în cazul liniilor și al curățării.

Diferențele dintre Abordarea Diamantului și psihoterapie nu sunt la fel de evidente în sesiunile de predare private ca și în weekendurile și retragerile noastre. Este important să ne amintim că abordarea Diamond se realizează în trei formate interdependente - grupuri mari ca în weekend și retrageri, grupuri mici și sesiuni private - și că nu poate fi realizată complet sau cel mai eficient decât prin participarea la toate aceste formate. Este posibil să o faceți doar într-unul dintre aceste formate, dar experiența arată că acest lucru nu este la fel de eficient. Prin urmare, chiar dacă se practică uneori numai în cadrul sesiunilor private, acest lucru nu înseamnă că aceste sesiuni pot reflecta fidel învățătura abordării diamantului sau că sunt la fel de suficiente ca și combinația tuturor celor trei formate, pentru practicarea acestei predare. Acest lucru este în contrast semnificativ cu practica psihoterapiei, unde sesiunile orare regulate sunt necesare, cu excepția ocazională a terapiei de grup, dar prelegerile și predarea didactică sunt în general contraindicate. Mai mult, sesiunile de predare private din Diamond Approach, chiar și atunci când se fac singure, se bazează în continuare pe practicile meditaționale și pe cele ale amintirii de sine și ale prezenței, care se bazează pe viziunea, orientarea și cunoștințele abordării Diamond. Ședințele private depind, de asemenea, de prezența profesorului și de capacitatea acestuia de a transmite direct prin simpla prezență la elev. O mare parte din ceea ce se întâmplă studenților în sesiunile de predare private este direct legată de prezența profesorului. Acest lucru este esențial în abordarea Diamond, dar nu este necesar, necesar sau așteptat în psihoterapie.

Zona în care elevii găsesc cele mai mari dificultăți în a vedea diferențele este în practica anchetei, care este centrală în munca noastră, și cea principală utilizată în sesiunile de predare private. În primul rând, trebuie să vedem că ancheta nu este intrinsecă psihoterapiei, de fapt, multe forme de terapie nu folosesc ancheta. Mulți terapeuți folosesc tot felul de alte tehnici, cum ar fi hipnoza, tehnici de susținere, imagini ghidate, joc, tehnici de modificare a comportamentului, psihodramă etc. În general, terapeuții aderă la teoriile psihodinamice, cum ar fi psihanaliza sau psihologia analitică, care folosesc o formă de Anchetă.

Cercetare și terapie cu diamante

Unii devin confuzi cu privire la acest punct, deoarece practica principală a abordării Diamond este cercetarea experienței, care pare să fie similară cu ceea ce fac unii psihoterapeuți cu clienții lor. Aceasta este o confuzie similară cu cea de a crede că se știe ce este ancheta atunci când este introdusă în școală. Această confuzie este în mare parte de înțeles, deoarece am absorbit în cercetarea noastră multe concepte și metode psihanalitice, care sunt familiare multor indivizi din a face terapie, plus faptul că acești indivizi nu sunt, de obicei, conștienți de conceptele psihologice care provin din psihologiile antice, sau unele original al abordării Diamond. Oamenii au tendința să recunoască ceea ce cunosc cu mult mai ușor decât elementele necunoscute, mai ales atunci când acestea sunt mai subtile decât cele cu care sunt familiarizați.

Este adevărat că ancheta din Abordarea Diamantului are asemănări cu ancheta psihodinamică psihanalitică - apropo, metoda centrală a psihanalizei este asocierea liberă și nu cercetarea - dar acest lucru este valabil și în ceea ce privește ancheta utilizată de filosofie și de diferitele sisteme spirituale. S-ar putea să nu fie ușor să vedeți diferențele fundamentale dintre cercetarea în psihoterapie și cea a Abordării Diamond, dar ar putea ajuta să știți că, de obicei, este nevoie de profesori în anii de Abordare Diamond pentru a-și putea practica investigarea în mod eficient. Ancheta în abordarea diamantului este de fapt același lucru cu integrarea operațiunii Ghidului diamantului, care este o realitate spirituală și o prezență esențială care nu sunt disponibile în experiența normală și necesită etape avansate de maturare spirituală pentru ca aceasta să aibă loc. Îndrumarea diamantului este asemănătoare cu spiritul adevărului în creștinism, îngerul revelației în sufism, conștientizarea discriminantă transcendentală în budism și așa mai departe. Trebuie să fim atenți când auzim o persoană care afirmă că știe cum să practice cercetarea. Poate că este adevărat, dar cel mai probabil nu este ceea ce numim anchetă în abordarea diamantului. Grupul Big a trebuit să petreacă trei ani și o întreagă retragere, pentru a afla ce înțelegem prin anchetă, iar publicul în general ar putea dori să citească Ancheta navei spațiale pentru a afla mai exact la ce ne referim.

În primul rând, ancheta în munca noastră trebuie să fie deschisă și deschisă, nu poate avea un scop sau un motiv orientat de un scop. Nu poate fi motivat de scopul de a trata dificultățile mentale sau de a rezolva probleme sau chiar de a experimenta realități spirituale. Ancheta în psihoterapie este cu siguranță motivată și orientată către un rezultat final psihologic specific. Nu este o anchetă deschisă sau deschisă și faptul că deschiderea are loc în unele ședințe de terapie nu o face identică cu munca noastră, deoarece în lucrarea noastră această caracteristică deschisă este fundamentală și centrală și trebuie să fie prezentă tot timpul. Ancheta noastră se bazează pe viziunea noastră, iar deschiderea ei reflectă înțelegerea noastră asupra misterului suprem al absolutului. Caracteristica deschisă a anchetei din Abordarea Diamantului, de exemplu, necesită integrarea dimensiunii spațiului diamant al ființei, ceea ce înseamnă eliberarea de nivelurile fundamentale de imagine de sine și identitate. Conceptul nostru de adevăr este mult mai larg decât cel folosit de psihoterapie și atinge adâncimi, în general nerelevante pentru tratamentul tulburărilor mentale sau pentru ameliorarea stresului vieții. Ceea ce înțelegem prin cunoaștere este ceva pe care terapeuții și psihologii în general nu îl înțeleg sau chiar îl conceptualizează, deoarece este o expresie a diamantului albastru al Ghidului Diamantului, care are legătură cu identitatea dintre Ființă și cunoaștere. Atitudinea de aventură și descoperire, dragostea de adevăr și bucurie în explorare, sunt lucruri care apar în psihoterapie, dar sunt fundamentale în munca noastră și exprimă calități esențiale care la un moment dat apar palpabil în experiență. Mai mult, apariția acestor calități reprezintă descoperirile și învățarea centrală în abordarea diamantului, și nu perspectivele și rezolvarea dificultăților emoționale, chiar dacă acestea sunt importante și utile, în timp ce inversul este cazul psihoterapiei.

Orientarea Abordării Diamond nu este spre tratarea și vindecarea dificultăților și tulburărilor psihice sau emoționale, ci spre înțelegerea experienței în general, prin vizualizarea intimă a adevărului acesteia. Lucrarea, inclusiv ancheta, nu este doar de dificultăți emoționale, ci în toate aspectele experienței care nu sunt pe deplin înțelese de student. Ancheta este frecvent în stări pozitive și fericite, uneori în întrebări și probleme filosofice fundamentale, dar este important să nu existe prejudecăți cu privire la ce fel de experiență să se concentreze. Ideea este de a vedea adevărul de dragul său, iar aceasta nu este doar o atitudine convenabilă pe care trebuie să o adopți pentru a-ți rezolva problemele emoționale. Este o reflectare a unui adevăr spiritual și formează un element important în viziunea și logo-ul abordării Diamond. Este adevărat că majoritatea studenților ajung să se concentreze pe probleme emoționale pentru primii câțiva ani de muncă, dar aceasta nu este prejudecata abordării, ci mai degrabă pentru că experiența inițială a majorității studenților este de stări emoționale dureroase și conflictuale, până la ajung la un grad mai mare de deschidere spirituală. Chiar și în învățăturile spirituale tradiționale acest fenomen apare, dar ca preponderență a suferinței în experiență și dificultate în urmărirea practicilor spirituale, în primii câțiva ani ai drumului.

Abordarea diamantului integrează, de asemenea, cunoștințe și metode împrumutate din lucrarea lui Wilhelm Reich și a adepților săi și din alte forme de lucru corporal. Abordarea le integrează într-un mod specific, special pentru aceasta și reflectând viziunea și orientarea sa, și nu ca o vânzare completă a acestor metode. Orientarea este de a utiliza respirația și diferite posturi și mișcări pentru a energiza organismul fizic de dragul expansiunii și aprofundării conștientizării corpului, locusul specific al experienței sufletului.Aceasta este pentru a ajuta practica cercetării experienței și nu pentru scopurile obișnuite ale diferitelor abordări corporale. Metodele corpului ajută, de asemenea, la fel ca în multe forme de yoga și tantra, la deschiderea corpului și a diferitelor sale centre subtile - chakrele, lataiful și alte sisteme de centre energetice - pentru apariția și circulația diferitelor energii subtile. Abordarea corpului în Abordarea Diamantului are loc în viziunea sa generală, care recunoaște corpul ca expresie a unei dimensiuni a Ființei, o dimensiune care are legătură cu întruchiparea Ființei. Această viziune nu vede corpul separat dualistic de Ființă, așa cum este cazul diferitelor terapii corporale.

Concluzii finale

Este important atât pentru studenți, cât și pentru profesori, în general, dar în mod specific în abordarea Diamond, să recunoască și să aprecieze asemănările și diferențele dintre munca spirituală și psihoterapie. Acest lucru este necesar pentru un beneficiu mai mare. Psihoterapia oferă un anumit serviciu specializat care trebuie văzut cu precizie și cum nu este un serviciu oferit de lucrarea spirituală, pentru ca acest serviciu să fie apreciat și să fie înțeles locul său. Lucrarea spirituală trebuie înțeleasă ca fiind aceea de a aborda dorințele spirituale ale sufletului, dorințe care transcend nevoile de psihoterapie, care sunt diferite de nevoia de vindecare și reparare a perturbărilor. Acest lucru este necesar pentru elevi dacă vor înțelege natura muncii și angajamentul față de o școală de lucru sau un profesor spiritual.


Vigneta clinică a continuat

Doamna Jones nu a putut inițial să identifice un motiv pentru agravarea anxietății sale. & # x0201c Nu știu de ce sunt atât de înțins, & # x0201d a răspuns ea când a fost întrebat. Când psihiatrul a întrebat despre schimbări majore de viață sau stresori, a insistat să nu existe nimic în special care să o tulbure și și-a încrucișat brațele peste piept, închizându-și cardiganul în acest proces. Doamna Jones și-a descris copilăria ca fiind & # x0201cnormal & # x0201d și & # x0201cood & # x0201d și a negat orice antecedente de abuz, traume sau neglijență. Ea a raportat o căsătorie relativ stabilă în ultimii 24 de ani și a spus că recent nu a existat o creștere a conflictului marital. Ea și-a descris soțul drept „susținător” și nu a avut nicio plângere cu privire la relația lor, dar a făcut un contact vizual diminuat atunci când căsătoria ei a fost subiectul discuției. Ea a avut doi copii, un fiu de 17 ani care se pregătea să absolvească liceul în câteva luni și o fiică de 24 de ani care a fost înscrisă la școala postuniversitară la mai multe state. Doamna Jones a raportat relații strânse și neconflictate cu amândoi. Psihiatrul a observat că aproape de fiecare dată când fiul ei venea în discuție, doamna Jones își scotea bricheta din buzunar și o învârtea în mână. Explorările ulterioare au dezvăluit că intenționează să se înroleze în armată după absolvire, iar doamna Jones nu a susținut această decizie.


De ce psihoterapia nu este mai directă cu pacienții? - Psihologie

Cine a ucis-o?

Au fost propuși mai mulți factori pentru a explica dispariția treptată a psihanalizei și a terapiei de profunzime, inclusiv timpul prelungit de tratament inerent procesului, considerațiile monetare, constrângerile de timp ale îngrijirii gestionate și medicalizarea crescută a psihologiei. Cu toate acestea, cred că această dispariție este strâns legată de o mișcare culturală implicită pentru a înăbuși ancheta serioasă asupra dinamicii familiale și a relațiilor interpersonale, în special a abuzurilor fizice, sexuale și emoționale ale copiilor. În mod clar, aceasta este o tendință periculoasă pentru societate. Cum putem spera să dezvoltăm o calitate mai bună a vieții de familie dacă nu examinăm cu sinceritate dinamica interacțiunilor familiale actuale? Trebuie să explicăm efectiv rata ridicată a sinuciderii adolescenților, violența în școlile noastre, utilizarea pe scară largă a drogurilor și multe alte simptome ale tulburărilor emoționale la tinerii noștri.

Câmpul și mișcarea contracultură

Când eram psihoterapeut practicant (1957-1977), psihanaliza și psihoterapia de profunzime înfloreau și aveau un loc proeminent în prim-planul unei revoluții culturale. În acel moment, majoritatea psihologilor clinici considerau că este o necesitate virtuală de a experimenta propria lor psihoterapie de profunzime pentru a înțelege mai bine persoanele pe care le vor trata. A existat un spirit de optimism și idealism care a pătruns în profesia de sănătate mintală și o investiție profundă în abordarea psihologică a bolilor emoționale.

A fost o eră în care milioane de tineri luptau pentru idealurile lor într-o încercare curajoasă de a găsi o viață mai bună. Mișcarea de tineret a fost caracterizată de sentimente care puneau la îndoială lipsa de sens în viețile oamenilor și care puneau în discuție materialismul de statu quo al scenei americane. Mișcarea tinerilor a favorizat dezvoltarea de sine, exprimarea de sine și libertatea sexuală. A expus punctele slabe și ipocrizia din familia tradițională și a acordat o mare valoare individualității și decenței umane. După cum a remarcat Russell Jacoby: & # 8220 A existat o afinitate evidentă între rebeliunea tinerilor și psihanaliză. & # 8221

Mișcarea de tineret și aspirațiile sale au fost împiedicate de faptul că propulsia sa pozitivă a fost însoțită de o reacție de vinovăție și frică care a dus la utilizarea tot mai mare de droguri și alcool. Această încercare greșită de a liniști durerea emoțională și anxietatea care au rezultat din răzvrătirea împotriva normelor societale, provocarea familiei nucleare și căutarea independenței le-au slăbit și, în cele din urmă, au dus la căderea mișcării lor. Acești tineri și bărbați pur și simplu nu au putut face față demonilor lor personali, reflectând traumele din copilărie.

În această perioadă de experimentare și revoltă, oamenii au fost preocupați de dezvoltarea lor psihologică personală mai mult ca oricând. Campania & # 8220antipsihiatrie & # 8221 reflectată în lucrarea psihiatrilor renumiți R.D. Laing și Thomas Szasz, precum și influența gândirii orientale reflectată de Alan Watts, a generat un proces de schimbare care a afectat cultura în general. În acest moment, mulți psihologi erau implicați în grupuri de pregătire a sensibilității, maratoane, ateliere și grupuri de întâlniri, proceduri care au izbucnit din limitele înguste ale cabinetului de psihoterapie și s-au extins în arena de afaceri, educație și chiar relații internaționale. Oamenii contestau statu quo-ul în fiecare aspect al vieții lor psihologice și erau dispuși să se uite la probleme dureroase.

În cursul acestor evenimente, au fost dezvăluite multe adevăruri importante, dar tulburătoare. Aspectele ascunse atât ale sexualității, cât și ale vieții de familie au fost aduse în centrul atenției, iar cele mai prețuite apărări ale oamenilor amenințau să fie descoperite. Nimic nu a fost considerat prea sacru pentru a fi expus examinării.

Vinovat - Societate în general

Deși adevărul poate promova în cele din urmă vindecarea, atunci când se manifestă pentru prima dată, în general inspiră teroare. Ceva trebuie făcut despre disconfort. Aceeași poveste a răsunat de-a lungul timpului. În anii 70 și 8217, a existat contraatacul social așteptat și a afectat atât mișcarea tinerilor, cât și practica psihoterapiei.

Ceea ce este preocuparea principală este faptul că metodologiile de asociere liberă, analiza viselor, terapii de eliberare a sentimentelor, întâlniri de grup și altele asemenea au fost resurse valoroase, ferestre în mintea inconștientă și o iluminare a fenomenelor psihologice indisponibile anterior. Deoarece aceste metode au dezvăluit secrete adânci ale dinamicii familiei, ele erau, prin natura lor esențială, amenințătoare pentru statu quo-ul din mediul social. Reacția societății care a urmat a fost previzibilă și în cele din urmă amenințarea & # 8220 & # 8221 a fost efectiv stinsă.

Balustradele societății, revoltate inițial de aceste noi evoluții, au omogenizat treptat și au integrat o parte din ideologie. Această ingestie parțială a fost mai eficientă pentru a submina mișcarea progresivă decât o confruntare directă. La acea vreme, toată lumea vorbea în termeni psihologici, jargonul de auto-ajutorare și auto-actualizare se desfășura în curs, iar oamenii vorbeau despre platitudinile mișcării de libertate până când deveneau banali. Apoi, subtil la început, și mai târziu cu un impuls crescut, a existat o reacție conservatoare insidioasă care a invalidat o mare parte din ceea ce se învățase. Declinul ulterior al psihanalizei și al terapiei de profunzime în următorii 35 de ani poate fi atribuit în mare parte acestei mișcări reacționare care a căutat, printre altele, să nege veridicitatea înțelegerilor obținute atât de pacienți, cât și de terapeuți în modalitatea de tratament.

Forțele societale răuvoitoare au reușit să suprime aproape complet cunoștințele importante referitoare la incidența pe scară largă a abuzului emoțional, fizic și sexual asupra copiilor în familiile & # 8220normale & # 8221 și a efectelor dăunătoare pe termen lung. În prezent, atitudinile culturale de indiferență și negare continuă să exercite o influență puternică asupra domeniului psihoterapiei și, în mare parte, au transformat-o dintr-o întreprindere creativă, plină de compasiune într-o comunitate slabă și înspăimântată de profesioniști din domeniul sănătății mintale care distribuie iresponsabil medicamente sau alte medicamente rapide. remedieri care acceptă status quo-ul.
La fel ca alte încercări care au fost făcute de-a lungul istoriei pentru a suprima cunoașterea și perspicacitatea, aceste eforturi au fost la fel cu arderea cărților și alte forme flagrante de cenzură. Când acest tip de revelație este înăbușit, în ciuda tuturor uimitoarelor noastre progrese tehnologice, suntem aruncați înapoi în Evul Întunecat.


Modul în care psihologii își pot aduce expertiza în îngrijirea de la sfârșitul vieții

„CE Corner” este un articol de educație continuă oferit de APA Office of CE in Psychology.

Pentru a câștiga credit CE, după ce ați citit acest articol, cumpărați examenul online la www.apa.org/ed/ce/resources/ce-corner.aspx.

După finalizarea cu succes a testului - un scor de 75 la sută sau mai mare - puteți imprima imediat certificatul CE.

Taxa de testare este de 25 USD pentru membri și 35 USD pentru non-membri. Biroul APA al CE în Psihologie își păstrează responsabilitatea pentru program. Pentru mai multe informații, sunați la (800) 374-2721.


Articol CERCETARE ORIGINALĂ

  • 1 TIPS & # x2013 Network for Clinical Research in Psychosis, Spitalul Universitar Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 2 Departamentul de Studii Sociale, Facultatea de Științe Sociale, Universitatea din Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 3 Departamentul de Psihologie Clinică, Universitatea din Bergen, Bergen, Norvegia
  • 4 Școala de medicină și instituția pentru studii sociale și politice, Universitatea Yale, New Haven, CT, Statele Unite
  • 5 Rețea pentru Științe Medicale, Facultatea de Sănătate, Universitatea din Stavanger, Stavanger, Norvegia
  • 6 Departamentul de Medicină Clinică, Secția de Psihiatrie, Universitatea din Bergen, Bergen, Norvegia
  • 7 Centrul Norvegian pentru Cercetarea Tulburărilor Mentale, Universitatea din Oslo, Oslo, Norvegia

Fundal: În ciuda dovezilor privind importanța includerii utilizatorilor de servicii și a # x2019 opinii despre psihoterapie după psihoză, există o lipsă de cercetări care investighează impactul asupra recuperării complete.

Obiective: Să exploreze ceea ce utilizatorii serviciilor recuperate pe deplin s-au dovedit a fi ingredientele de lucru ale psihoterapiei în procesul de recuperare după psihoză.

Materiale și metode: Studiul a fost conceput ca o investigație fenomenologică cu analiza tematică ca instrument practic pentru analiză. Au fost intervievați douăzeci de utilizatori de servicii recuperate complet.

Rezultate: Teme: (1) Ajutor cu elementele de bază, (2) A avea un însoțitor atunci când vă deplasați prin gazon haotic, (3) Crearea unui limbaj comun, (4) Punerea psihozei între paranteze și cultivarea a tot ceea ce este sănătos și (5) Construirea unui pod de la starea psihotică la lumea exterioară.

Concluzie: Abordările terapeutice sensibile la provocările funcționale specifice etapei păreau cruciale pentru a contracara izolarea socială și pentru a obține recuperarea completă. Constatările indică faptul că psihoterapia axată pe reajustarea timpurie la activitățile de zi cu zi, la ceea ce este perceput ca fiind semnificativ și orientat spre recuperare, pare a fi ceea ce este preferat și solicitat de către utilizatorii serviciilor.


Ce marcă este terapeutul tău?

În vara anului 2011, după ce am absolvit șase ani de studii postuniversitare și stagiu și am fost pe punctul de a-mi începe practica de psihoterapie, m-am așezat cu supraveghetorul meu clinic în biroul din Los Angeles pe care îl împărtășeam. Fuseseră șase ani riguroși, trecând de la rolul meu de jurnalist cu normă întreagă, întotdeauna pe termene strânse la cel al unui terapeut a cărui lume a fost împărțită în ore lente, gânditoare, ascultând și încercând să ajute oamenii să ajungă la o înțelegere mai profundă a vieții lor. . Supraveghetorul meu a analizat sistemele de înregistrare, procedurile de facturare și problemele etice, cum ar fi dacă să primesc recomandări de la clienții actuali, dar nu am discutat niciodată cum aș obține acești clienți. Am presupus pe deplin, în ceea ce pare acum o uimitoare criză de naivitate, că voi trimite un anunț prin e-mail și o rețea cu medici și că parafrazez „Câmpul Viselor”, dacă l-aș construi, vor veni.

Cu excepția faptului că nu au făcut-o. Ceea ce nu m-a învățat nimeni în școala generală a fost că psihoterapia, o practică care se susținuse de mai bine de un secol, își pierde clienții. Dacă acest lucru a fost un șoc pentru mine, Asociația Psihologică Americană a încercat să trimită avertismente într-o lucrare din 2010 intitulată „Unde a trecut toată psihoterapia?” Potrivit autorului, cu 30% mai puțini pacienți au primit intervenții psihologice în 2008 decât au făcut-o cu 11 ani mai devreme, începând cu anii 1990, îngrijirea administrată are vizite și rambursări din ce în ce mai limitate pentru terapia cu vorbire, dar nu și pentru tratamentul medicamentos, iar numai în 2005, companiile farmaceutice au cheltuit 4,2 miliarde de dolari. pentru publicitatea directă către consumator și 7,2 miliarde de dolari pentru promovarea către medici, aproape de două ori mai mult decât au cheltuit pentru cercetare și dezvoltare.

Potrivit A.P.A., terapeuții au trebuit să înceapă să fie atenți la ceea ce cerea piața sau ne-am riscat existența. Nu a trecut mult timp până când am aflat că a apărut o industrie specializată cu totul nouă: consultanții de branding pentru terapeuți.

Nu mi-am putut imagina să angajez un consultant de branding pentru a atrage oamenii pe canapea. Psihoterapia este probabil una dintre puținele afaceri comerciale care nu se consideră una singură, care consideră câștigul financiar ca fiind nepotrivit atunci când este conectat la munca delicată a perspectivelor emoționale. Mai mult, domeniul este bazat pe concepte stricte de autenticitate, confidențialitate și limite terapeut-pacient. Brandingul a fost antiteza a ceea ce am făcut.

Dar la câteva luni după ce mi-am înființat biroul și am așteptat ca oamenii să sune, m-am trezit întrebându-mă - mai întâi în mod nebun, apoi în mod deliberat și întotdeauna cu vinovăție - despre acei consultanți de branding și despre exact cum au ajutat terapeuții ca mine. Așezat la biroul meu într-o dimineață, când cartea de întâlniri mi s-a părut deosebit de dezgustătoare, o combinație de curiozitate și disperare mi-a dat tot ce am mai bun. Pe Google, am dat de un consultant de branding numit Casey Truffo. Pagina de pornire a site-ului ei web vorbea direct despre situația mea: „Ești chemat să fii terapeut. Ești chemat și la sărăcie? ” I-am format imediat numărul.

Primul lucru Truffo mi-a spus că, când am ajuns la ea în biroul ei din Orange County, a fost că nu ar trebui să mă simt rău în privința orelor mele goale în zilele noastre, a spus ea, chiar și veterani consacrați se luptau. Da, economia a fost proastă, dar adevărata problemă a fost că psihoterapia a avut o problemă de imagine.

Mi-a vorbit despre un terapeut pe nume Sandra Bryson. În 2009, Bryson a cerut ajutor după ce practica ei de succes din Oakland, de 25 de ani, a pierdut pacienți când a încetat să se asigure. Potrivit lui Truffo, Bryson a împărtășit o problemă comună terapeuților: „un mesaj fără sunet și fără unghi”. Bryson se descurcase întotdeauna bine ca generalist - tratând orice, de la depresie la durere până la probleme conjugale -, dar Truffo a îndemnat-o să găsească o specialitate, una care „a capturat zeitgeistul, dar nu s-a simțit jucată”. Bryson a menționat că îi plăcea să ajute părinții și că avea o afinitate pentru tehnologie și voilà - brusc a avut un brand. Nu ca un clinician care abordează probleme tipice de părinți, cum ar fi stabilirea limitelor, pe care Truffo le-a numit „generice și vechi”, ci ca un expert care ajută familiile moderne să navigheze pe mass-media digitală. Ea a devenit, de asemenea, o vorbitoare căutată în așa-numitele probleme fierbinți, cum ar fi timpul de ecranare, hărțuirea cibernetică și sexting, iar Bryson mi-a spus că practica ei, care se bazează pe „munca în mare parte profundă”, devenise „mai mult orientată spre sfaturi”. Acum programul ei este plin, iar veniturile sale au crescut cu aproximativ 15% pe an.

„Nimeni nu mai vrea să cumpere terapie”, mi-a spus Truffo. „Vor să cumpere o soluție la o problemă.” Acesta este un lucru pe care Truffo l-a descoperit în propria sa practică privată de 18 ani, în timpul căreia a văzut o schimbare de la oamenii care erau nefericiți și doreau să se înțeleagă mai bine față de oamenii care aveau să intre „pentru că doreau ca altcineva sau altceva să se schimbe, " ea a spus. „Văd din ce în ce mai puțini oameni care vin și spun:„ Vreau să mă schimb ”.”

Din perspectiva brandingului, soluția a fost simplă. La evenimente de rețea profesională sau în buletine informative, pitch-ul ei a trecut de la „Tratez persoanele cu depresie și anxietate” la „Aveți probleme cu oamenii dificili din viața dumneavoastră?” Desigur, terapia nu înseamnă schimbarea altcuiva, dar nu asta era scopul. Dacă ar putea să îi ajute pe oameni în tratament și să îi ajute să se simtă mai bine, a explicat ea, de ce a contat cum și-a învârtit tonul? Obiectivele ei păreau valabile, dar ideea pitch-urilor și a brandingului m-a făcut totuși incomod.

Nu că nu am înțeles valoarea unui pitch de vânzări. În toți anii de scriitor, trebuia să mă împachetez constant pentru a vinde cărți. Dar am fost atras de noul meu domeniu, deoarece psihoterapia a fost la fel de departe de marketing cât ai putea obține. A fost o muncă intensă, personală, a fost la fel de simplă și profundă simultan ca a sta într-o cameră liniștită cu o altă ființă umană, tehnologia oprită, ajutându-i să-și transforme viața în moduri semnificative. Hock-urile mele clinice, ca un dealer Toyota, s-au simțit bizare, atât de bizare încât, în timp ce am decis să încep să mă agit și să-mi scot numele acolo la evenimente de rețea cu alți terapeuți, cu siguranță nu aveam să creez un așa-numit brand.

Peste trei luni cabinet privat, aveam exact patru clienți săptămânali obișnuiți. Dacă aș fi un dealer Toyota, aș ieși din afaceri.Pentru ca lucrurile să pară mai puțin sumbre, mi-am rezervat clienții din spate în spate, așa că, când s-a aprins lumina verde care a indicat că a sosit următoarea mea sesiune, m-am simțit de parcă aș fi ajuns în locul în care am muncit atât de mult. Lucrarea a fost extrem de îmbucurătoare. Clienții mei au pătruns în sesiunile lor. Cuplurile au găsit modalități de conectare. Alții au început să vadă cum se rețin. Dar când lumina a rămas slabă la sfârșitul acelei ultime ore, m-am confruntat cu decalajul dintre noțiunile mele despre ceea ce am presupus atât de mult timp ar fi o practică înfloritoare și realitatea unei practici aproape goale.

Într-o seară, la un eveniment de networking (majoritatea au fost prezenți de medici la fel de subocupați), am fost invitat într-un grup în care terapeuții puteau vorbi despre luptele lor. Un grup de sprijin pentru terapeuții eșuați? Nu eram sigur dacă să râd sau să plâng, dar am luat acest lucru ca un semn că idealurile mele nu vor fi suficiente pentru ca acest lucru să funcționeze. O colegă care mi-a spus că a reușit să-și întoarcă practica, promovându-se cu videoclipuri de pe YouTube, m-a convins să creez o pagină web, așa că cel puțin aș putea fi căutat de potențiali clienți. Ea mi-a sugerat să o sun pe Alison Roth, care a înființat firma ShrinkWr @ p (linia de etichetă: „Site-urile web chiar și Freud ar invidia”). În timpul consultării gratuite, i-am spus lui Roth că vreau un site Web simplu, cu aspect profesional, dar ea mi-a spus că nu ar fi suficient. Ea a spus același lucru ca și Truffo: Dacă voiam clienți, atunci aveam nevoie de un brand.

Alegerea unui terapeut „nu este același lucru cu alegerea unui cardiolog bun, pe care s-ar putea să-l vezi de două ori pe an și care nu va ști niciodată despre nesiguranța ta masivă”, a explicat ea. „Terapia este o experiență foarte intimă. Oamenii trebuie să te placă atunci când te Google. Vor să simtă o legătură personală imediată. ”

Știam că are dreptate. Mulți oameni recunosc că sentimentul de legătură este mai important în alegerea unui terapeut decât reputația sau pregătirea clinicianului. O femeie mi-a spus că și-a ales terapeutul pentru că „părea relaxată” în fotografiile de pe site-ul ei web, „și nu am vrut pe nimeni prea intens, pentru că sunt foarte puternic”. Un bărbat a explicat că și-a găsit terapeutul prin recomandare, dar „site-ul web a încheiat afacerea, pentru că am descoperit că tatăl ei era un supraviețuitor al Holocaustului și știam că acesta era teritoriul pe care trebuia să-l vizitez”. O altă femeie și-a ales terapeutul, deoarece blogul ei a dezvăluit că a depășit cu succes „problemele alimentare” la facultate, lucru cu care se lupta acest client.

Dar dezvăluirea acestui tip de informații personale a fost întotdeauna dificilă pentru terapeuți - în școala absolventă, studenții la psihologie sunt instruiți să nu afișeze fotografii de familie în birourile lor și chiar să aleagă cu atenție tipurile de reviste pe care le plasează în sălile lor de așteptare - totuși specialiști în branding pricepuți încurajează doar acele tipuri de revelații subtile. Dacă sunteți părinte, dacă sunteți gay, dacă ați suferit de boli cronice, dacă sunteți un copil al divorțului, dacă ați pierdut o persoană dragă: împărtășirea acestui lucru, spun ei, face clienții cu un o istorie similară simte că „o înțelegi”.

I-am menționat acest lucru colegei mele Dina Zeckhausen, care practică în Atlanta de mai bine de 20 de ani și a spus că a văzut și această schimbare. „Înainte, dacă cineva ți-a întrebat despre viața ta personală, ai reflecta asta și ai interpreta de ce întreabă și ce înseamnă”, a spus ea. „Oamenii nu mai suportă asta. Dacă sunteți așa, ei vor spune: „Terapeutul a fost atât de departe. M-am simțit atât de incomod. A fost o interacțiune atât de ciudată. ’Dar, ca terapeuți, pierdem materialul util pe care îl obțineam în transfer.”

În esență, „transferul” este o modalitate jargonică de a descrie ceea ce se întâmplă atunci când un pacient redirecționează sentimentele inconștiente către terapeut, care adesea servește ca un substitut pentru altcineva din viața sa. Un pacient ar putea să-și idealizeze sau să-și devalorizeze terapeutul, l-ar putea confunda cu un părinte sau soț sau cu șeful care l-a concediat acum cinci ani. Când terapeutul rămâne oarecum o ardezie goală, o necunoscută dincolo de cele patru colțuri ale cabinetului, aceste sentimente redirecționate pot fi apoi recunoscute și examinate în mod eficient. Dar îngrijorarea este că, cu cât un pacient știe mai multe detalii despre terapeutul său, cu atât este mai puțin probabil să transfere sentimente inconștiente, cu atât terapeutul va avea mai puține șanse să identifice ceea ce îl împiedică cu adevărat pe pacient și cu atât mai puține oportunități vor avea pacientul să se înțeleagă pe sine și, în cele din urmă, să se schimbe.

Chiar și așa, majoritatea terapeuților pe care îi cunosc devin conștienți că trebuie să proiecteze mai mult decât o tabula rasa. Roth mi-a sugerat că, pe lângă crearea unui site Web, terapeuții ar trebui să creeze conturi Facebook și Twitter (ea oferă instrucțiuni despre cum să creezi limite social-media, cum ar fi dacă vei răspunde la postările clienților), bloguri, real- programatorii de programare a timpului, teleterapia care respectă regulile federale de confidențialitate și alte caracteristici care permit potențialilor clienți, a spus ea, „să se simtă în permanență conectat personal la tine”.

Mi-am simțit stomacul clătinându-mă. Tocmai învățasem la școala postliceală de ce structura formală a sesiunii de 50 de minute funcționează atât de bine: oferă oamenilor un spațiu și un context desemnat în care să se adâncească în probleme dificile și apoi să plece în siguranță, fără răni expuse. De asemenea, am văzut direct, făcând greșeli de începători în timpul stagiului meu, cum ruperea „cadrului” poate interfera cu tratamentul. Comunicarea constantă poate crea un fals sentiment de prietenie și, de asemenea, poate submina dezvoltarea abilităților de a face față: capacitatea de a face diferența dintre stările normale de tristețe sau anxietate care trec și o adevărată stare de urgență. Dacă clienții au nevoie de mai mult, supraveghetorii mei spuneau întotdeauna că ar trebui să își mărească sesiunile săptămânale, să nu fie în contact între ele.

Imagine

I-am spus lui Roth că nu doresc să trimit pe Twitter aforisme zilnice sau să fac blog pentru pacienții mei. „Să ne concentrăm doar pe site-ul web”, am spus, „fără clopote și fluiere”. Ea a avut două recomandări: adresându-se spectatorilor într-un videoclip de pe pagina de pornire („pentru a merge mai departe la prima întâlnire de la birou”) și a venit cu „întrebări de conectare” pentru a aduce ținta mea demografică care urmează să fie determinată. Mi-a dat câteva exemple: Fiica ta face alegeri care te îngrijorează? Ai vrea ca partenerul tău să facă mai multe lucruri și mai puțin altele? Există oameni în viața ta cărora ai vrea să le spui nu? De asemenea, aș avea nevoie de o etichetă specifică, cum ar fi „Fă-ți casa un loc mai fericit” (pentru părinții cu adolescenți nesupuși) sau „Găsește-ți drumul înapoi la dragoste” (pentru cuplurile nemulțumite).

„Oamenii vor să vadă terapeutul care se potrivește exact situației lor”, mi-a spus Susan Giurleo, un consultant de branding din afara Bostonului. Giurleo a spus că primește 10 telefoane pe săptămână de la terapeuți care se luptă. Unul dintre clienții ei, Kathy Morelli, și-a completat practica devenind terapeutul preferat pentru traume la naștere și alte probleme legate de sarcină, o zonă Giurleo numită „o piață înfloritoare, dar neexploatată”. Ea a spus că alți terapeuți au avut succes cu specialități la fel de înguste ca tratarea tweens, familii alternative, soții militare, băieți adolescenți dependenți de video, copii cu sindrom Asperger și repetarea D.U.I. infractorii.

Singurul lucru care mi-a plăcut cel mai mult a fost gama largă de cazuri pe care le-am văzut, i-am explicat lui Roth și, dacă m-aș specializa, aș face prea mult din același lucru toată ziua. Ea a sugerat că, dacă nu aș fi gata să mă angajez la o nișă, aș putea adăuga servicii de coaching pentru a atrage „consumatorul de astăzi care caută soluții rapide, mai degrabă decât o perspectivă pe termen lung”. Când m-am împotrivit - nu mi-am putut imagina „Lori Gottlieb, antrenor de viață” - m-a asigurat că mulți terapeuți care preferă o muncă mai profundă și mai largă oferă, de asemenea, coaching-ul ca adjuvant al practicilor lor.

„Dacă credeți că„ antrenarea ”este brânză”, a insistat ea, „o puteți numi„ consultanță ”. M-am gândit la cuvântul„ consultare ”. În acest fel, a explicat ea, aș putea obține clienți din toată țara, nu doar din California, unde sunt restricționat să practic. M-am gândit la orele mele goale. Camera în care facem terapie nu se numește sala de consultație?

În acel weekend, am trimis un e-mail pe lista mea de corespondență prin care anunțam serviciile mele de consultanță. În câteva zile, uimitor, am organizat șapte consultări. Unul tipic a mers așa: Un străin ar solicita o întâlnire, ar semna o eliberare, ar fi stabilit un apel și, la ora convenită, vocea de la celălalt capăt ar prezenta o problemă - lupte de putere cu copiii, incertitudine cu privire la o calea carierei, ambivalența despre a rămâne într-o relație, confuzie cu privire la opțiunile de fertilitate. Ascultam și puneam întrebări până când obțin esența. Apoi aș petrece timpul rămas ajutându-l pe acest străin să identifice obstacolele pentru a-și atinge obiectivul și să-l orientez într-o direcție mai productivă. Următor →!

M-am simțit puțin ca Lucy cu psihiatrul ei în „Peanuts”. Aș îndrepta deliberat discuția de la probleme complexe, cum ar fi dinamica familiei, deoarece acestea nu pot fi tratate în doar 50 de minute. Mai rău încă, abordarea materialului sensibil într-o sesiune unică ar putea fi chiar dăunătoare. În schimb, aceste consultări au rămas superficiale și s-au încheiat întotdeauna cu o notă înaltă, clienții îmi spuneau cât de ajutoare au fost. Dar m-am întrebat cât vor dura acele sentimente. Schimbarea pe termen lung implică înțelegerea motivațiilor, a conflictelor ascunse și a impulsurilor care ne conduc. Ori de câte ori aveam dorința de a face o interpretare sau de a pune o întrebare de sondare, trebuia să-mi reamintesc în continuare să o las.

Când i-am spus supraveghetorul meu despre aceste consultări, ea a avut o grămadă de întrebări, prima fiind: Care a fost, exact, tratamentul oferit? În timp ce încercam să-l explic, ea a păstrat o privire de neutralitate studiată și a dat din cap în felul cu care am făcut-o când încerc să înlocuiesc judecata cu empatie pentru un pacient care dezvăluie că s-a culcat cu cel mai bun prieten al soției sale. Justificarea antrenamentului de viață pentru un terapeut psihodinamic bine respectat a simțit un pic ca a fi o adolescentă care încearcă să o convingă pe mama mea că Madonna este la fel de semnificativă din punct de vedere muzical ca Mozart. Da, ajutam oamenii, dar nu, nu era psihoterapie. (Chiar și contractul meu a spus asta.)

A existat o altă problemă: mi-a fost jenă să recunosc în fața mentorului meu că, în ciuda tuturor modurilor în care coaching-ul a scăpat de terapie, a existat ceva care, în secret, a satisfăcut vorbirea cu o persoană pentru o singură sesiune și ca ea să se simtă mai bine. Fără lacrimi, fără frustrare, fără nevoie de toate acele cutii de țesut.

Am văzut recent un videoclip satiric de pe YouTube trimis de colegii mei, în care un psiholog își îndeamnă mentoratul să devină antrenor de viață în loc să meargă la școală. Obișnuiam să mi se pară amuzant, dar acum i-am văzut adevărul. Coaching-ul a fost într-adevăr mai profitabil (antrenorii pe care i-am cunoscut au taxat mai mult decât majoritatea terapeuților) și mai puțin dificil decât terapia. Cu cât primeam mai multe apeluri de coaching, cu atât începeam să mă îngrijorez că cădeam pradă acelorași forțe prietenoase consumatorilor - există chiar și aplicații iPhone pentru depresie și anxietate - care făceau coachingul o alternativă atât de populară pentru domeniul meu.

Într-o zi chiar înainte de Crăciun, am primit un telefon de la un bărbat de 30 de ani despre venirea la terapie. El a explicat că vrea să-și dea seama dacă să se căsătorească cu iubita lui și spera că vom putea „rezolva acest lucru” rapid, pentru că se apropie Ziua Îndrăgostiților și știa că fie trebuie să producă un inel, fie va fi eliberat pe cauțiune. I-am explicat că îl pot ajuta cu claritate, dar nu-i pot garanta cronologia. Cu o zi înainte de numirea noastră, el a sunat din nou și mi-a spus că a găsit un antrenor de relații care să ajute la rezolvarea lucrurilor. Ea i-a dat o garanție de patru sesiuni.

Nu pot face multe când se întâmplă acest lucru, în primul rând pentru că terapeuții, guvernați de un consiliu, nu pot face revendicări de rezultat așa cum pot antrenorii. Un antrenor popular de părinți, de exemplu, a postat acest lucru pe site-ul ei: „Te vei simți împuternicit și în pace. Gestionarea luptelor de zi cu zi va fi o briză. Veți putea fi siguri, știind că le-ați oferit copiilor fundația de care au atâta nevoie pentru a avea succes în toate domeniile viitorului lor. ”

Am comparat acest lucru cu site-ul web al unui coleg terapeut, care a răspuns la o întrebare despre așteptările de tratament ca acesta: „Pentru majoritatea oamenilor care caută terapie, ei găsesc un sentiment de catharsis în a împărtăși povestea suferinței cu un terapeut obiectiv, îngrijitor. Pe de altă parte, pentru unii, este posibil să fie nevoie să se înrăutățească înainte de a se îmbunătăți. Mă gândesc la asta ca la deschiderea unei cicatrici, care poate sângera și poate fi dureroasă, astfel încât rana se poate vindeca într-un mod mai sănătos. ”

Sânge și durere? Cine nu ar alege antrenorul? Mi-am amintit ceva ce mi-a spus Casey Truffo. Cu câțiva ani în urmă, ea a fost la un eveniment de rețea de afaceri și a scris „psihoterapeut” pe eticheta de nume, nimeni nu a vrut să vorbească cu ea. La următorul eveniment, ea a scris cuvintele „localizatorul fericirii” și a primit mai multe recomandări. În trecut, a merge la un antrenor de viață ar fi putut părea echivalentul unei cure de ulei de șarpe, dar acum psihoterapeuții se marcau pentru a minimiza ceea ce fac și ce acreditări dețin. Am adăugat banii cheltuiți pentru școala de licență, anii necesari pentru achitarea împrumuturilor, timpul petrecut pentru instruire, angajamentul de a ajuta oamenii care îi aduce pe cei mai mulți dintre noi pe teren, în primul rând, și știam că nu sunt Nu sunt dispus să plec. Singura mea alegere acum a fost cât de departe aș merge pentru a rămâne.

Site-ul meu în cele din urmă a intrat în direct la începutul acestui an. L-am conceput profesional, dar nu am folosit o firmă de terapeuti. Scriindu-mi propria copie, am folosit ideea lui Roth de a „conecta întrebări” și am devenit nerușinat de casual, chiar dacă inițial am imaginat un ton mai formal și mai puține informații personale. Habar n-aveam cât de bine ar fi primit de potențialii clienți. La urma urmei, am studiat bolile mintale, nu marketingul.

Acest lucru poate să nu fie adevărat pentru următoarea recoltă de terapeuți. Marie Miville, președinta Departamentului de consiliere și psihologie clinică de la Teachers College, Columbia University, mi-a spus că școlile postuniversitare au început să adauge marketing la programele lor. În ciuda unui disconfort profund în ceea ce privește aspectul comercial al lucrării, a spus ea, terapeuții învață cum să își completeze practicile. Susan Giurleo sugerează utilizarea a ceea ce numește fluxuri de venituri pasive, precum cărți de lucru, foi de sfaturi și alte produse care pot fi vândute online. De asemenea, face ateliere video despre, să zicem, supraviețuirea temelor, vândându-le cu 50 USD pentru un curs de opt săptămâni, împreună cu un registru de lucru. Alții au slăbit cadrul sesiunii de 50 de minute oferind sesiuni de 20 de minute pentru a oferi cât mai multe opțiuni posibil.

O parte din mine se simțea plină de speranță că nu va trebui să recurg la toate acestea. Oamenii mă găseau încet prin intermediul site-ului meu web și asta, credeam, va fi suficient pentru a mă susține. Dar chestiunea despre branding este că se simte fără sfârșit. Pentru fiecare concesie pe care am făcut-o, nu am mers destul de departe. Site-ul web? Verifica. Divulgarea personală? Verifica. Servicii de consultanță? Verifica. Dar când am sunat-o pe Stephanie Smith, psiholog și coordonatorul educației publice pentru A.P.A. în Colorado, ea mi-a spus că într-o piață terapeutică ca a mea, ar trebui să-mi sporesc prezența pe social media. Ea a spus că a decis să se diferențieze pe piața saturată din Denver marcându-se „nu ca un terapeut blocat în minte, ci ca pe cineva care este în legătură cu ceea ce se întâmplă în lumea obișnuită a culturii pop”. Ea face bloguri după episoade din „Glee”, postări despre filme care îi plac și tweet despre Denver Broncos. „În acest fel”, a explicat ea, „oamenii văd că și eu sunt o persoană normală”.

Dar au fost mai multe: Casey Truffo mi-a spus că, pentru a mă diversifica, ar trebui să ofer și terapie prin mesagerie instantanee și chiar să-i citez meritul clinic. „Un terapeut ar putea spune câteva lucruri strălucitoare în sala de terapie pe care clientul le va uita peste o jumătate de oră”, a explicat ea, „dar acum clientul le poate citi mereu”. Ea a mai spus că munca text, așa cum a numit-o, „poate face terapia mai profundă în modul în care oamenii care se întâlnesc pe Facebook dezvăluie mai mult din cauza anonimatului”.

Nu am văzut niciodată cercetări cu privire la eficacitatea terapiei cu text, dar un studiu asupra terapiei cognitive-comportamentale telefon-versus-persoană pentru depresie a arătat că, în timp ce oamenii l-au blocat mai mult cu teleterapia, în mare parte datorită accesibilității și comodității, au arătat mai puțină îmbunătățire cu șase luni mai târziu decât cele din terapia față în față. Nu este surprinzător faptul că mulți medici care practică psihoterapie, care implică interacțiunea a numeroase elemente relaționale - mișcarea subtilă a unei sprâncene, tremurarea inconștientă a unui picior, zâmbetul în timp ce relatează o poveste dureroasă - pun la îndoială cât de bine funcționează de la distanță.

Tocmai această dublă legătură în care mulți dintre colegii mei și cu mine ne simțim prinși. Dacă le oferim consumatorilor moderni eficiența și comoditatea pe care și-o doresc, trebuie să ne liniștim și simțul neplăcut că am putea să ne răsfățăm cu pacienții noștri decât să îi ajutăm. Vom face terapie în 140 de caractere sau mai puțin sau ne vom ține de convingerile noastre, dar vom primi un al doilea loc de muncă pentru a pune mâncarea pe masă? Un lucru este să fii mai mult decât o listă goală și chiar să te concentrezi pe găsirea de soluții, dar vom arunca atât de multe doctrine despre pregătirea noastră încât să încetăm să fim terapeuți în întregime? Cu cât continuăm mai mult în această direcție a terapiei fast-food - ceva care se simte bine, dar nu este la fel de bun pentru tine, ceva plăcut fără multă substanță - cu atât mai mulți dintre noi vor fi tentați să ne răsfățăm.

Domeniul a evoluat de când Freud a spus că scopul psihanalizei a fost de a transforma mizeria nevrotică în nefericire obișnuită, dar nu este atât de departe de ceea ce fac încă majoritatea terapeuților. Urăsc să cred că terapia este o idee depășită, prea lentă și prea privată pentru a satisface o populație care a ajuns să se aștepte la răspunsuri imediate și la o satisfacție constantă. Adevărul este că sunt doar o persoană antrenată să stau într-o cameră și - dacă îmi fac cu adevărat treaba bine și sunt în acord cu toate sugestiile și gesturile subtile care se joacă într-o relație terapeutică continuă, față în față - ajută oamenii să se înțeleagă mai bine, astfel încât să poată trăi o viață mai satisfăcătoare. Când am împărtășit această descriere cu Alison Roth de la ShrinkWr @ p, ea a râs în hohote: „Nu este sexy!” ea a spus.Nu a fost surprinsă să audă că mai am locuri deschise pentru recomandări.


Priveste filmarea: psihoterapeutul răspunde întrebărilor dvs (August 2022).