În detaliu

Mutismul selectiv

Mutismul selectiv

Mutismul selectiv se caracterizează printr-o selectivitate importantă în ocaziile în care vorbește, în ciuda existenței unei dezvoltări normale atât în ​​limbaj cuprinzător, cât și expresiv

Copilul vorbește în circumstanțe definite și previzibile. De exemplu, este tipic ca copilul să vorbească acasă sau cu prietenii apropiați, dar să rămână tăcut la școală sau în fața străinilor.

conținut

  • 1 Tulburări și simptome asociate cu mutismul selectiv
  • 2 Prevalența tulburării
  • 3 Începutul și cursul mutismului
  • 4 Diagnosticul diferențial
  • 5 Evaluarea mutismului
  • 6 Tratamentul mutismului selectiv

Tulburări și simptome asociate cu mutismul selectiv

De obicei este însoțită de timiditate excesivă, frică de sarcină socială, izolare socială, „lipirea” de ceilalți, trăsături compulsive, negativism, padele sau comportament de control. Existența unor tulburări de comunicare este frecventă. Tulburarea de anxietate poate fi, de asemenea, asociată.

Prevalența tulburării

Este destul de rar și se găsește la mai puțin de 1% dintre subiecții clinici. Este ceva mai frecvent la femei decât la bărbați.

Început și curs de mutism

De obicei începe înainte de vârsta de 5 ani, dar nu poate fi diagnosticat până când copilul nu intră în școală. De obicei durează doar câteva luni, dar uneori poate dura ani întregi.

Diagnosticul diferențial

Ea diferă de tulburarea de comunicare și de lipsa de cunoaștere a limbajului în care vorbesc oamenii din jurul său, deoarece în ele lipsa comportamentului verbal nu se limitează la situații specifice.

Evaluarea mutismului

Apariția și dezvoltarea

Variabilele organizaționale

  • Biologice (sex, vârstă, leziuni ale creierului, probleme neurobiochimice etc.)
  • Psihologic (anxietatea față de separarea persoanelor dragi și temerile normale în anumite perioade evolutive, timiditate excesivă, puțină sau deloc experiență în interacțiuni orale cu străini, stăpânire insuficientă a utilizării abilităților de limbaj, alte probleme precum controlul sfincterului, IC, et. )

Variabilele de mediu Contextul familial

  • Modelarea și transmiterea informațiilor (prezența unor modele care evită să vorbească cu persoane din afara sferei intime, oferind instrucțiuni pentru a evita să vorbească cu străini sau să spună evenimente în acest comportament a avut consecințe foarte negative.
  • Stil educativ care întărește comportamentele de evitare sau de evadare în situații în care copilul este forțat să vorbească cu străini, sau când copilului îi este oferit stimuli negativi.
  • Alte variabile (izolarea socială a familiei, tulburări de comportament și personalitate la tată sau mamă, bilingvism, argumente și certuri familiale, abuz etc.

Contextul educațional

  • Deficiență sau inadecvare a pregătirii profesionale
  • Stil educativ

Alte contexte (imigrație, spitalizare, stres general de mediu).

Întreținerea tăcerii

  • Izolarea socială
  • Utilizarea sistemelor alternative de comunicare
  • Consolidarea comportamentelor de evitare sau de evadare (atenția adulților, scutirea de sarcini neplăcute, facilități în executarea altora, divinarea nevoilor)
  • Variabilele cognitive (evaluarea situațiilor de interacțiune orală, amintirile situațiilor din trecut etc.)
  • Variabile psihofiziologice (asocierea repetată a senzațiilor fizice de anxietate cu situații de interacțiune orală cu / înaintea străinilor)

Tratamentul mutismului selectiv

Când nu vorbește cu nimeni în nicio situație

  • Formarea comportamentului până la începerea vorbirii înaintea cuiva din mediul intim al copilului
  • Modelarea comportamentului
  • Costul răspunsului
  • Eșantionarea armăturilor

Când vorbește cu cineva în anumite situații

  • Fading stimulează oameni noi și / sau situații noi
  • Estomparea stimulează oamenii noi în diferite situații
  • Controlul contingenței
  • Expunere treptată
  • Modelare automată filmată
  • Auto-modelare filmat „truc”
  • Programe de armare, până la întreținere prin armare naturală.

Toate terapiile psihologice

Video: Raising A Child With Selective Mutism. MY CHILD WON'T TALK (August 2020).